高峰

  • 脑出血和脑血栓哪个严重(视频)

    脑出血和脑血栓哪个严重
    脑出血和脑血栓都属于脑卒中,都是高死亡率、高致残率的疾病,二者临床特点各不相同,但是都比较严重,可以根据病灶部位、出血量以及梗死面积大小等因素区分病情轻重程度。 脑出血通常在活动中或者情绪激动时起病,发病凶险、进展快,症状一般在数分钟至数小时内达到高峰。而脑梗死主要是在安静状态下发病,进展相对缓慢,病情在数小时至数天达到高峰,发病前可以出现类似短暂性脑缺血发作的先兆症状。一般脑出血起病更快、病情更凶险,但两种疾病都可能引起肢体瘫痪、感觉障碍、失语以及头痛等神经系统症状。脑出血常伴有血压升高,如果出血量大以及出血进行性加重,可引起头痛、呕吐等高颅压症状,而大面积脑梗死也会导致脑水肿加重、颅内压增高,进而出现脑疝,二者均可表现意识障碍,甚至呼吸、心跳骤停等症状危及生命。 无论脑出血还是脑血栓,首先应该行头颅CT或者核磁检查明确诊断,才能及时给予相应处理,挽救患者生命,最大限度减轻患者残疾,改善远期预后。
    2023-08-02
  • 脑血栓形成患者发病常在什么时间(视频)

    脑血栓形成患者发病常在什么时间
    脑血栓形成患者多在安静状态下起病,如深睡眠中或者早上睡醒时,是容易发病的时间段。因为在夜间睡觉时,血流处于减慢状态,血压也是处于下降状态,此时血液中的不好成分,容易形成斑块、栓子。而临近睡醒时,也是发病的高峰期。部分患者在情绪激动下也容易发病,由于情绪激动时,血压会急剧上升,会导致血管出现异常痉挛,引起血栓加重或血栓再发。所以脑血栓形成的患者,可以在每天的任何时段发病,不是特别挑时间。发生在夜深人静或晨起时比较多见,但发生在活动后或者情绪激动后也不少见。单纯从发病时间上判断血栓是否形成,或者出现脑出血,一般不科学、也不准确。需要结合其他的临床表现和影像学检查,如CT、核磁共振,才能做出准确判断。
    2023-08-02
  • 大面积脑梗塞昏迷有危险吗(视频)

    大面积脑梗塞昏迷有危险吗
    对于大面积的脑梗塞、昏迷,此类情况比较危险。患者在急性期3-5天,大脑水肿达到高峰,可以出现昏迷,甚至出现脑疝等情况。所以应该积极治疗,防止出现危险,有可能在3-5天内出现脑疝等诸多变化,危及患者生命。如果在3-5天内治疗、控制较为理想,并且在消除水肿以后积极进行治疗,包括内科保守治疗,比如脱水治疗、改善循环的治疗、保护脑细胞等综合治疗,还可以有神经外科的手术治疗,包括分流手术、减压手术等,患者的预后较为理想。在综合治疗以后,可以取得较好的治疗效果,患者的症状可能会得到缓解,并且可以从脑疝的危险中恢复,也可以从昏迷状态中逐渐清醒。再配合其他的支持疗法、防治合并症等综合措施,可能会挽救患者的生命。所以对于此类患者需要进行积极的治疗,并且在度过急性期以及进入康复期时,还需要进行康复治疗等综合措施。再加上二级预防,防止复发,可以取得较好的治疗效果,但是大部分患者可能会遗留后遗症。
    2023-08-02
  • 脑出血和脑梗塞的鉴别(视频)

    脑出血和脑梗塞的鉴别
    脑出血与脑梗塞的鉴别具体如下:1、病因:脑出血常见的原因是长期血压控制不佳,即高血压性脑出血,发生部位通常在脑部深部的基底节。脑梗死的病因通常是动脉粥样硬化,导致血栓形成,或者是心脏大血管的栓子掉下,导致脑栓塞;2、起病速度:脑出血起病较急,较快达到高峰。脑梗死中的脑血栓形成,部分患者会有进展性加重的过程,栓塞速度也较快;3、临床症状:不论是脑梗塞还是脑出血,均可能会导致肢体无力或者感觉异常。但是脑出血患者还会有头疼、恶心、呕吐等,高颅压与脑膜刺激症状,脑梗塞患者比较少有;4、影像学表现:在CT上脑出血是发白、发亮的高密度改变,脑梗塞是发黑的低密度改变;5、治疗方面:脑出血要控制血压,减轻脑水肿。对于脑梗塞急性期,可以溶栓、机械取栓,后续也可以进行抗血小板聚集,而改善循环治疗。
    2023-08-02
  • 肺癌术后为什么都是两年复发(视频)

    肺癌术后为什么都是两年复发
    肺癌术后的复发并不都是在2年时间,或者2年之内,但的确肺癌术后2年内是复发高峰期。所以,好像绝大多数病人都是术后2年复发,但实际上不是这样。2年内的复发的确占绝大多数,主要的原因是,虽然手术将肉眼能见到的肿瘤,以及周围的淋巴结都已经清除掉,但肿瘤细胞作为恶性细胞很聪明,可以在很隐匿的角落隐藏。在手术的情况下,没有办法彻底切除,甚至有一些肿瘤虽然做了全身的CT扫描,甚至PET-CT都没有发现转移。所以,在术后短期的时间内可能就会复发,特别是没有特效的靶向药,或者对化疗不敏感类型的肿瘤,复发的风险就会比较高。按照肿瘤生长的速度,从隐匿性肿瘤发展成PET-CT能观察到的肿块,通常在1-2年就可以长出来。所以,感觉上是术后2年肺癌复发的最多,但实际上术后2-5年,甚至5年之后,肺癌都是有复发的可能。
    2023-08-02
  • 神经性纤维瘤从几岁出现症状(视频)

    神经性纤维瘤从几岁出现症状
    神经纤维瘤病是一种起源于神经上皮组织常染色体显性遗传病,是神经皮肤综合征的一种。病该主要可侵犯皮肤、周围神经和中枢神经系统,经常伴有特征性皮肤斑痣,又称为斑疹性的错构瘤病。这种疾病可分为Ⅰ型神经性纤维瘤和Ⅱ型神经性纤维瘤。神经纤维瘤作为常染色体显性遗传病,建议这类病人做基因检测、基因测序,检测是Ⅰ型和Ⅱ型遗传基因病引起。 Ⅰ型神经纤维瘤主要由17号常染色体长轴缺失引起,Ⅱ型疾病主要由常染色体22号长臂缺失引起。这类疾病起病大概在20-30岁左右,25-36岁为发病高峰期,但其它年龄发病也可出现,特别是Ⅱ型疾病预后有所区别。大部分病人发展较缓慢,有时甚至出现静止状态,但有个别患者发生恶变也可危及生命,20年生存率大概在38%。
    2023-08-02
  • 胃间质瘤术前注意事项(视频)

    胃间质瘤术前注意事项
    胃间质瘤简称GIST,是消化道常见的间叶源性肿瘤,其中60%-70%发生于胃,高峰年龄在50岁到70岁,男女发病率相似。 胃间质瘤的主要治疗手段是手术,作为手术首先要明确诊断,询问病史,患者是否有上腹部不适及相关的临床表现。瘤体大的可扪及腹部肿块,常有消化道出血的临床表现。辅助检查包括钡透显示有充盈缺损,胃镜检查有黏膜下肿块,但是黏膜检出率不高,CT、核磁共振扫描有助于发现胃腔外生长的结节以及有无肿块转移。一般术前检查包括全身检查、血常规、生化、肿瘤标记物、凝血功能等。心功能、呼吸功能检查非常必要,术前还要根据CT,核磁共振显示是否与邻近器官有毗邻、相侵,可以请泌尿科等相关科室会诊,制定手术方案。术前给胃肠道准备,禁食、水,必要时可以洗胃,置尿管、胃管,术前应用抗生素预防感染。如果肿块较大,侵及其它邻近器官切除范围较大,出血较多,要进行备血。 术中要根据术前的评估决定手术是否切除相邻的脏器,与患者进行有效的沟通。
    2023-08-02
  • 脑膜瘤术后多久可以恢复(视频)

    脑膜瘤术后多久可以恢复
    脑膜瘤患者术后1个月左右脑功能可以恢复到术前相似水平,完全可以达到日常生活状态,需要3个月左右。脑膜瘤是良性肿瘤,尤其是凸面脑膜瘤,患者术后恢复较迅速。 手术后压迫症状或者神经功能缺损症状会迅速减轻,恢复较快。一般术后3-5天是脑水肿高峰期以及感染发生的窗口期,度过此时期,脑水肿会逐渐下降,2周时脑水肿多数消退,1个月左右脑水肿达到完全消退,达到和术前相仿效果,3个月左右,脑功能、患者身体状态,可达到正常人状态。
    2023-08-02
  • 脑出血50毫升能恢复吗(视频)

    脑出血50毫升能恢复吗
    脑部出血50ml能否恢复,需根据出血的具体位置判断,但多数脑内出血50ml的预后比较差,恢复的可能性比较小,病人的死亡率较高,具体分析如下:1、脑干位置出血:基本>10ml的脑出血,可能便会存在生命危险;2、小脑位置出血:脑出血>15ml,通常便存在手术指征,此时可能危及生命;3、大脑或基底节部位出血:一般大量的脑出血多发于大脑或基底节位置,该位置脑出血>30ml,便存在手术指征。所以脑出血50ml比较危重,病人恢复的几率比较低,可能在脑出血发生时或在脑水肿的高峰时,病人便会出现生命危险。在脑出血发病1-2周内,病人可能出现很多并发症,比如癫痫发作、应激性胃溃疡、脑心综合征或肾脏损害。所以脑出血是较为危重的疾病,死亡率也非常高,脑出血50ml,此时出血量较大,无论在脑部任何位置发生该情况,病人的预后一般较差。
    2023-08-02
  • 脑出血血块多久吸收(视频)

    脑出血血块多久吸收
    脑出血早期主要以血凝块形式存在于脑内,血肿周边会有水肿,3-7天后脑出血周围脑水肿达到高峰期,此后血肿在1-2周开始逐渐吸收,红细胞分解,血红蛋白逐步降解。血肿吸收过程因血肿大小不同,所需要时间也不同,一般约1-3个月,在炎性细胞浸润下被分解吸收。脑出血急性期患者临床分为轻、中、重不同类型,重症患者出血量大可以危及生命。 一般采用神经外科治疗,例如开颅血肿清除、钻孔血肿抽吸、脑室引流等,根据出血情况决定。轻中度脑出血患者多选择内科治疗,影响脑出血吸收原因较多,例如出血量大小、血肿周围循环情况、出血是否与脑室相通等。一般出血1-3个月时间内血肿基本吸收完毕,局部形成空洞,周边遗留胶质增生和含铁血黄素沉积的卒中囊。
    2023-08-02