骨关节炎

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
老年骨关节炎患者可以吃海鲜，海鲜对于骨关节炎并没有坏处，但是一定要加热吃，不要冷食，因为骨关节炎患者对于温度比较敏感，喜热而怕冷，所以不要太多吃生冷的食物，同时限制海鲜的摄入量也是非常重要，海鲜食用过多有可能引起腹泻等不良后果。要平衡营养，均衡饮食，体重对于骨关节炎的影响非常之大，所以在饮食方面需要控制热量的摄入，优质饮食，减少盐以及脂肪的摄入，同时进行负重较小的锻炼，比如游泳之类的运动，这样能够有效的控制体重，体重减轻能够大大减轻膝关节的负重，从而减缓骨关节的发展速度，所以饮食节制，适度锻炼，才能有效的预防及治疗骨关节炎。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
股骨关节炎通常指的是髋关节关节炎，是由于创伤、劳损、风湿免疫系统疾病导致引发髋关节炎症，最为突出的表现就是患者会有髋关节疼痛、活动不利，尤以屈伸活动不利为主。在患者负重行走时，活动量过大时会加重其疼痛程度，有些患者还会表现为髋关节无法伸直，无法做内旋动作，同时会伴有股骨大转子处压痛，以及腹股沟处压痛明显，严重的患者还会先向大腿前侧放射、臀部后方放射，导致臀部、股四头肌、膝关节有明显酸痛，这类临床症状往往与坐骨神经压迫相混淆，但是通过查体和影像学检查，可以明确诊断。多数髋关节炎症患者不会伴有直腿抬高试验阳性体征，也不会伴有下肢麻木感和放射痛，也不会伴有腰部症状。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
干细胞治疗骨性关节炎是近来使用较新的一种治疗关节炎方法，其主要应用原理是由于干细胞具有无限的转化能力，在理论上干细胞可以转化成任何细胞。所以当患有骨性关节炎，尤其是关节面软骨细胞磨损非常严重的患者，使用干细胞治疗，就可以取得相应的治疗效果。但是干细胞治疗并非是万能的，这主要是由于干细胞没有办法按照人们所预期的那样进行完全性转化，虽然干细胞治疗可以使骨性关节炎得以明显缓解，但有效率并不是特别高，而且也并不是所有的干细胞都能转化成软骨细胞。

讲解医师：刘燊仡  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
颞颌骨关节炎也可以叫做颞下颌骨关节炎，颞下颌骨关节是连接头面部颞骨和下颌骨的关节，当这个关节出现了关节以及软骨的退行性改变的时候，就出现了颞下颌骨关节炎。颞下颌骨关节炎的临床表现，主要是在颞下颌的位置出现疼痛，颞下颌的位置大约就是在耳垂的前下方位置。疼痛是在咀嚼、张大嘴打哈欠或者大笑的时候疼痛会加重，有部分症状比较明显、严重的患者，除了颞下颌部位的疼痛之外，还会出现病变单侧的偏头痛或头颈部的疼痛。颞下颌骨关节炎的治疗，有常规的治疗，首先要做全身的治疗，要纠正和预防骨质疏松，可以吃钙剂以及活化的维生素D3进行骨质疏松的纠正。其次可以口服氨基葡萄糖保护关节的软骨，关节症状比较明显的时候，可以进行关节腔的注射治疗缓解疼痛。颞下颌骨关节的患者，平时要注意改变单侧咀嚼的习惯，在进食的时候避免大声的谈笑，平时要注意不要大笑，减少关节的不良刺激，关节的局部要注意避免局部受到风寒的不良刺激。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
所谓的退行性骨关节炎，是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，多见于中老年人，女性多于男性，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等等部位。本病的发病原因迄今尚未完全明了，是一种长期的、慢性的、渐进的病理过程，一般认为是多种致病因素，包括机械性和生物性因素的相互作用所导致。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骶骨关节炎并不是一个单独的疾病，而是由于其他疾病引起的。原发性骶骨关节炎是关节软骨细胞活性低下、髋部肌肉支持力减弱引起的退行性改变，常常由于年龄、体质、遗传因素等影响。一般治疗时我们需要首先加强腰部或者是骶髂关节的保护，体育锻炼时要循序渐进，防止过度的运动和过度的负重，避免关节的机械性损伤，严重时可以石膏固定或者是制动，以防止畸形，减轻疼痛，也可以使手胀减轻关节受累。可以用药物治疗，疼痛时可以口服布洛芬和美洛昔康，也可以口服氨基葡萄糖片进行治疗。可以采用物理治疗、红外线或者是微波治疗，以缓解疼痛。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
髌骨关节炎是否能够治愈，主要还是决定于髌骨关节炎软骨损伤的程度，根据患者的年龄，常见有以下几种情况：\n1、发病年龄小：髌骨关节炎治愈的能力非常强，也就是治愈的几率非常大。\n2、老年人发病：往往都存在髌骨或者骨骼表面软骨的剥脱，会产生剧烈的疼痛，像这种情况，髌骨关节炎则不存在治愈的几率，或者说几率非常小。只能对症治疗，口服一些消炎、镇痛的药物，日常生活当中可以做一些康复理疗来促进关节的功能保存。当病情继续进展，且药物治疗效果不佳时，建议患者进行手术治疗，进行髌骨关节的表面置换，是一个有效的解决手段。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
骨关节炎的症状包括早期、中期和晚期的症状，根据分期常见有以下表现：\n1、早期：在早期会在受凉、劳累，或者轻微外伤后出现关节酸胀、疼痛，症状轻微，经常不会引起患者的注意。\n2、中期：会出现典型的疼痛症状，静止或晨起体位变动时出现关节僵硬、疼痛，常伴有跛行，活动后疼痛逐步减轻，但活动过多后疼痛会再次发生，患者需要休息。\n3、晚期：常出现持续性的疼痛或者休息痛，伴有明显的关节胀痛、畸形以及关节僵硬等，典型的症状是关节的疼痛以及压痛、关节活动受限，关节肿大、畸形，还有骨摩擦音、关节无力、活动障碍、肌肉萎缩等。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
艾灸对关节炎治疗有效，关节炎使用艾灸非常有作用，其主要作用是改善关节内的血液循环，缓解疼痛和肿胀。其实艾灸的作用跟西医微波治疗效果差不多，平时在出现关节疼痛时可以积极的使用。\n但需要注意的是，应避免艾灸烫伤皮肤，同时关节炎周围合并感染时不建议使用艾灸。因为周围组织有感染时，采用艾灸会加速血液循环，加速感染的症状，使关节周围局部的皮肤肿胀更加严重。所以，在初次用艾灸时最好先咨询专科医生，排除关节感染的可能，使患者得到正确的治疗。

讲解医师：纪泉  （主任医师）
就职单位：北京医院/骨科
手指骨关节炎常见的症状有疼痛、关节僵硬、关节肿胀等，具体如下：1.疼痛指关节发生炎症性病变时，炎症可不断刺激指关节和周围的组织，导致患者出现疼痛症状。2.关节僵