食道癌

讲解医师：王利娟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
食管癌前兆有以下表现：\n1、吞咽困难，具体来讲就是逐渐加重的进食梗阻、不畅的感觉，初始可为进食流质食物时不畅，逐渐加重，呈现进食固体食物时出现梗阻不畅的症状。\n2、进食时胸骨后疼痛，食管癌时很多病人在早期即可出现进食时胸骨后轻度至重度疼痛的症状。\n3、声音嘶哑，食管癌早期时部分病人会因病灶局部侵犯压迫，出现声音嘶哑的表现。\n4、消瘦、乏力，食管癌的病人常会有消瘦、乏力的表现。\n5、低热，食管癌病灶会释放致热因子，部分病人在早期即会有低热的表现。\n综上所述，食管癌前兆会有吞咽困难、胸骨后疼痛、声音嘶哑、消瘦、乏力、低热等表现，一旦出现上述症状应及时检查。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
吃东西有哽噎的感觉，并不都是由食道癌所引起。虽然食道癌临床症状当中，就包含了吃东西哽噎的症状。但还有一些食道良性疾病，也可以引起上述症状，比如贲门失弛缓症，在进食时就可以出现咽下困难、胸骨后沉重感或者阻塞感，在吃食物时可以出现哽噎的症状。\n贲门失弛缓症患者在初期时，梗噎症状可以间歇发作，随着疾病进展，可以呈持续性进食困难。当食道被一些腐蚀性物质灼伤之后，同样可以出现进食后哽噎的症状。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
食道癌转移到肝脏的话，病人能活多长时间并不是固定的数字，有的病人可能活3-6个月的时间。还有些食道癌发生肝转移之后，可以经过有效的抗癌治疗，病情能够获得一定程度的缓解，这些病人有可能活1-3年的时间。\n不同的食道癌病人发生肝转移，活的时间有明显不同，如果食道癌伴有肝转移之后，病人不能够进行积极的抗癌治疗，同时伴有肝功能比较差，病人的生存期往往就会明显缩短。如果是晚期食道癌的病人，即使发生了肝脏的转移，仍然能够接受积极的全身化疗或者全身靶向治疗的手段来控制病情发展，病人的生命就会延长。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一般来说吃饭出现喉咙痛的症状，并不一定就是患了食道癌。虽然一部分食道癌的病人在吃饭咽下食物的时候，可以出现喉咙痛或者胸骨后部位疼痛的症状，但是发生在食道的良性疾病以及发生在咽喉部位的良性疾病可以出现吃饭喉咙痛的症状，比如食道炎的病人，由于食道黏膜具有糜烂等损伤，所以在吃饭的时候可以出现喉咙痛，或者胸骨后疼痛、不适的症状。\n很多咽炎或者喉炎的病人在吞咽的时候也可以出现喉咙痛的表现。所以当病人出现喉咙痛的时候，一定要及时的到医院就诊，做相关的检查来确认病情。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
食道癌的食谱主要是以新鲜、营养丰富、全面，以及流质饮食为主，特别是没有做根治性手术切除的情况下。因为这个时候往往有食道狭窄，主要采用流质饮食为主，可以将食物粉碎性制成流质饮食，让病人方便服用，比如蔬菜、水果、米饭等，尽量用榨汁机榨成米糊状以后才能让病人食用。\n如果食道癌来做根治性手术切除，才用少量多餐的原则保证蛋白质、脂肪、碳水化物等摄入，比如牛奶、牛肉等，碎末以后让病人进食，防止食道梗阻或者呛咳的发生。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
食道癌患者可以吃以下饮食：\n1、低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白，常吃的有新鲜的鱼肉和虾肉，较瘦的牛肉和羊肉，但是不建议吃海鱼和海虾，因为有些人会出现过敏。\n2、富含维生素的常见水果，例如猕猴桃、苹果、鸭梨、香蕉等，但是不建议吃榴莲，因为其味道较浓烈，并且对身体不太好。\n3、还可以吃些新鲜的绿色蔬菜，例如小圆菜、菠菜等。\n4、有些患者可以适当吃富含不饱和脂肪酸的食物，常见的有核桃、花生、芝麻等，但是不能够食用过多。\n5、其他的患者可以适当吃补充铁质的食物，例如红枣、茄子等。\n具体的饮食注意事项，可以向主诊医师进行咨询。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
患者食道癌转移到肺一般情况下存活时间不会太长，大概也就3-6个月左右。身体条件差，配合治疗效果不理想可能都到不了三个月。肿瘤的存活时间和病人的心理状态非常关系密切，如果患者自信心被打垮，没有生存的信心，生存期会严重的缩短。如果得到及时、有效的对症治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等，肿瘤段存活时间可能会相应的延长，也许会超过六个月，最多的可以达到2-3年。\n食道癌转移肺具体能活多久，要根据患者的自身状况、配合治疗程，对药物的耐受性、敏感性有很大的关系，建议还是到正规的专科医院，咨询相应的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食管癌具体检查方式可以通过胃镜或食管镜，直视下看到食管黏膜等病变，有肿物型、溃疡型。也可以通过消化道造影、钡剂喝进去以后做X线检查，观察食管黏膜形态。同时需要做胸部增强CT，明确食管周围有无淋巴结转移，明确食道癌具体分期。\n当然，具体确诊还是需要食管镜下病理取活检来确诊。同时可以做其他远处器官转移的一些检查，比如PET-CT，以及是否有骨转移，可以通过骨扫描来检查。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的治愈率在我国不算很高，总体来说和其他肿瘤相比，食道癌是恶性程度比较高的一种，而且在我国一旦发现大部分属于中晚期，所以治愈率相对来说还是比较低的，最多也就是一半左右。\n如果是肿瘤早期发现，通过体检以及胃镜能够检查出来。早期的食道癌则治愈率就相对来说就比较高，大概能达到90%左右。如果是中期的食道癌治愈率也能达到60%左右，如果是晚期的食道癌治愈率基本就很低了，最多也不超过20%。食道癌具体的治疗方式建议还是到正规的专科医院，咨询相应的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的发病年龄最主要是在50-70岁之间，我国目前肿瘤属于高发，而且肿瘤的发病年龄逐年的向年轻化进展。如果发现食道癌，建议到正规的肿瘤专科医院，完善相关检查，明确疾病的分期，采取规范抗肿瘤治疗。\n如果是早期或者中期，建议通过手术治疗术后，给予化疗、放疗等辅助治疗。如果是食道癌的晚期，建议通过以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等为主综合治疗，延长患者的生存时期，改善患者生存治疗。当然食道癌还有一个发病特点就是男性要多于女性，这可能和男性喝酒比较多，而且抽烟也比较多有一定的关系。