韧带损伤

膝盖骨下方缝隙疼痛，指两侧膝眼部位出现疼痛。缝隙里有较重要的结构，包括双侧半月板、前后交叉韧带、软骨，上述重要结构出现病变时，治疗方式可不同。但均要注意休息，限制活动，如减少上下楼梯、下蹲等锻炼。此外，可应用对症药物，包括外用药物及口服药物，如非甾类消炎止痛药，观察是否能缓解症状。若通过休息等保守治疗，1个月左右仍不能缓解，此时需到医院做进一步检查，从而明确病因。导致膝盖骨下方缝隙疼痛的常见原因，年轻患者常见于半月板损伤、韧带损伤，若损伤程度为Ⅰ-Ⅱ度，可进行保守治疗，若为Ⅲ度以上的损伤，可能需进行微创手术。若是老年患者，除半月板损伤外，常见于膝关节软骨磨损，此时可进行保守治疗1-3个月。若没有明显缓解，则需进行外科手术，即膝关节部分置换或单个置换，从而修补关节软骨，才能从根本上解决疼痛问题。

右膝关节内侧疼痛，常见于以下几种原因：1、外伤：如软组织损伤、韧带损伤、半月板损伤、关节软骨损伤，以及关节骨折、脱位等，均可刺激神经，引起相应疼痛症状，并可伴有活动受限，严重时会发生骨折畸形。通过拍摄X光片、核磁共振，能够进一步确认；2、脊柱疾病：如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等，可以刺激或者压迫神经，使神经支配区如右膝关节内侧出现放射性疼痛，同时会伴有脊柱疼痛、活动受限等；3、其他原因：如受凉、劳损，或患有骨关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、风湿性关节、化脓性关节炎、结核、肿瘤等，均可造成以上临床表现。受凉和劳损会导致右膝关节内侧酸性代谢产物堆积，干扰局部血液循环，引起疼痛等症状，且慢性炎症多会刺激滑膜引起滑膜炎症，滑膜内有神经分布，从而会诱发右膝关节内侧疼痛症状。肿瘤和结核会破坏骨质如关节软骨等，会造成骨膜神经损伤，从而诱发右膝关节内侧疼痛。

胸椎和腰椎连接处出现疼痛，可能为以下几种原因引起：1、受凉、劳损、外伤最为常见，均可导致胸椎和腰椎连接处出现疼痛。受凉和劳损会使肌肉紧张，形成筋膜炎症等，从而刺激神经引起疼痛。而外伤容易造成骨折、肌肉拉伤、韧带损伤，从而引起疼痛的临床表现，甚至会伴有局部的后凸畸形，拍摄X光片能进一步确认；2、脊柱退行性疾病如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、椎体不稳等，均可以产生胸椎和腰椎连接处疼痛的临床症状，拍摄核磁共振或CT扫描能够进一步确认；3、局部肿瘤、感染如结核病等会破坏骨质、软组织以及神经，引起胸椎和腰椎连接处疼痛，严重者还会伴有发热、消瘦、食欲减退等临床症状。如果出现胸椎和腰椎连接处疼痛，应尽快到脊柱外科门诊就诊，由脊柱外科医生协助患者进行详细诊断和进一步治疗，避免影响正常生活、工作以及运动。平时生活中要注意保护该部位，同时加强腰椎锻炼，如小燕飞训练等，增强局部稳定性。

颞下颌关节炎是一种很常见的疾病，一般发病率据统计在30%左右，表现为张大口或者闭口时，颞下颌前关节疼痛，有的患者吃东西、咬东西会觉得很痛。这种炎症是无菌性炎症，不是由细菌感染引起。致病原因通常是创伤或者软骨退行性改变，或者外伤等引起。根据特点，可以分为关节滑膜炎、关节囊炎。关节滑膜炎通常是关节内部滑膜炎症。关节囊炎通常是关节韧带损伤，关节囊包裹关节囊韧带拉伤引起的炎症。它们的症状较为类似，基本上都是张闭口疼痛，咀嚼咬合时疼痛。

讲解医师：杨帆  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
韧带损伤一般有明显的外伤史。外伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀、组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。膝关节韧带损伤后，膝关节主动、被动功能活动受限、局部肿胀，急性损伤可见皮下淤血、压痛明显。如膝部急性损伤严重，合并半月板或前交叉韧带损伤，可见半月板挤压试验和抽屉试验阳性。

讲解医师：马希贵  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院三级甲等中医科
韧带损伤可以进行艾灸治疗，对于损伤的治疗有一定的时间管制，需要消肿以后，再进行艾灸。在急性韧带损伤后，患者会出现局部疼痛、瘀肿等现象，可以适当进行冷敷消肿止痛。症状严重的，需要立即就医治疗。艾灸对于韧带损伤可以起到活血化瘀、促进局部位置恢复，也能够促使炎症的消退。