面瘫

讲解医师：王翀  （主任医师）
就职单位：南京鼓楼医院神经内科
面瘫康复治疗方案包括以下几种：\n第一、理疗及针刺治疗，在患者的茎乳突附近，给予热敷或红外线照射或短波透热疗法，针灸宜在发病一周后进行。\n第二、物理治疗，病人可以自己对镜用手按摩瘫痪面肌，每天数次，每次5-10分钟，当面神经功能开始恢复以后，病人可对镜练习瘫痪的单个面积的随意运动。\n第三、保护暴露的角膜以及预防结膜炎，病人可采用戴眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法，对于角膜和结膜给予一定的保护。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
面瘫大小眼主要是偏瘫侧的眼睑闭合不全，需要进行偏瘫侧眼睑功能锻炼。因为主动锻炼不行，有可能需要被动进行功能锻炼，锻炼的时候用手帮助眼睑进行上下活动，也可以帮助偏瘫侧面部肌肉进行向上提拉等活动。\n除了这些平时的功能锻炼，还应该到医院进行系统的治疗，包括理疗、针灸、用药进行治疗，都不能忽视。同时由于面瘫侧眼睑闭合不全，可能会出现结膜炎，可以配合用眼药水或者眼药膏来保护眼睛。睡觉的时候眼睑闭合不全可以用眼罩把面瘫侧眼睛罩上，都能够帮助面瘫的恢复。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
面瘫的康复训练方法主要是针对面瘫症状，进行相对应的康复治疗，可以从上往下来，可以锻炼眼睛周围的肌肉。因为面瘫的患者眼睑闭合不全，但是多半也有一定的活动能力，就可以鼓励患者进行眼睛主动活动。往下可以进行患者面部功能锻炼，包括鼓腮、吹气，也可以借助口香糖积极鼓励患者，用患侧，也就是面瘫侧口腔来咀嚼口香糖。可以鼓励患者叩齿，也就是叩击牙齿。\n除了这些主动的功能训练以外，还是不能忽视医院正规的相应治疗，包括理疗、针灸，甚至激素类的药物，都不能忽视。所以面瘫的治疗，既要积极的寻求医院的专业治疗，也要积极的自行康复训练。

讲解医师：荆志伟  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院脑病科
突然出现口角歪斜，口水从一边嘴角流出来，伸舌偏了，眼睛闭不上，一侧的表情肌麻痹不能出现很好的表情，这就表明有可能得了面瘫。面瘫在中医上是由脑神经支配所引起的脑部、头部的症状疾病，所以要到中医的脑病科治疗，也就是神经内科。\n因为面瘫是周围神经受了损伤以后所导致的面部肌肉无力的疾病，所以到神经内科去就诊。同时，中医的针灸对面瘫有很好的治疗效果，所以得了面瘫以后也可以到中医的针灸科，进行诊疗、扎针，治疗效果还是不错的。

讲解医师：陈莹  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院针推康复科
针灸治疗面瘫的病人在急性期，刚发病一个星期以内，选取远端取穴，什么叫远端取穴？选取手、脚穴位，面瘫地方少取穴位。在早期脸上不要接电针，因为接电针之后，容易引起后期的面神经痉挛。做完针灸治疗，医生会交代病人做功能锻炼。比如用力闭眼，自己数5秒再用力睁开眼睛，可以锻炼他眼部的肌肉，能够尽快的闭合全。然后用力鼓气，开始鼓气都是漏气的，用力的鼓，促进肌肉，用健侧带动患侧，可以让患侧肌肉带动的比较快，恢复的也会快。面瘫患者后期眼睛可以闭合，但是出现局部麻木，感觉上的异常，建议用热毛巾来敷，效果会好。

讲解医师：秦丽娜  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
面瘫的治疗原则是促进局部炎症水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。1、对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹，如为病毒感染时引起的可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素和B族维生素等药物。2、保护患侧暴露的角膜及预防结膜炎，在睡觉时可用眼罩、滴眼药水、眼药膏等。3、按摩，患者自己对着镜子用手按摩患侧的面肌，每日数次。4、物理治疗，常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。5、针灸和推拿治疗。

讲解医师：王友刚  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
中枢性面瘫的中药治疗，还是要找一些正规的医院，一些比较有经验的中医，通过望、闻、问、切四诊合参，通过辨证论治来治疗。有些患者可能是风痰阻络型的，有一些是气虚血瘀型的，还有一些患者是痰热阻络型的，每一个患者的病情不同，病因也不同。所以一定要对症下药，找一些临床经验比较丰富的中医开一些药物，对症治疗。

讲解医师：张文彬  （主治医师）
就职单位：陕西省友谊医院针灸理疗科
面瘫综合征又叫面瘫唇肿裂纹舌综合征。多发于年轻人。常见症状为颜面皮肤、口腔黏膜肿胀；颜面麻痹；舌肿胀呈深浅不一、纵横交错的沟纹状。

讲解医师：张文彬  （主治医师）
就职单位：陕西省友谊医院针灸理疗科
面瘫后遗症是指面瘫病程超过三个月，因治疗方法不当而延误疾病的恢复。表现为患者抬眉无力或者眉毛低于睑侧；眼裂增宽、不能闭合或者闭合无力，并伴随有流泪；患侧鼻唇沟变浅或者消失；食滞更甚；面部表情僵硬。

讲解医师：张文彬  （主治医师）
就职单位：陕西省友谊医院针灸理疗科
面瘫一般是由于受凉、受风、长时间过度疲劳所致。另外也见于脑血管病所致，以及病毒感染所致。如带状疱疹病毒侵犯面神经也可以引起面瘫。