隆胸

注射隆胸多用奥美定或英捷尔法勒人工脂肪材料，通过注射路径进入乳房各腔隙。注射隆胸材料有强烈致癌风险、肾毒性、神经毒性、侵蚀游走性等，美容效果不佳，风险大，要手术取出。取出术后加压包扎1-3个月，使取出后腔隙能完全消灭，避免术后出现积液、积血等，3个月后，如病人有要求且条件合适，可以通过植入假体，进行乳房重建。

自体脂肪隆胸的副作用主要是脂肪移植术后形成脂肪结节或者脂肪硬化。因脂肪的特性，脂肪移植后不是100%存活，可能有50%被吸收，吸收过程中会在乳房内形成囊肿，时间久后会形成结节、钙化灶，与手术过程中注射脂肪量偏多有关。填充量很大，脂肪没有存活也会吸收，硬化较多，会出现脂肪结节、钙化灶、囊肿，发生的机率比较高。

假体隆胸是隆胸手术中最常用的一种方法，效果非常明显、可靠。而且非常长久。所以临床中用的非常多，当然任何一种手术都是有弊端或副作用，假体隆胸整体上是比较安全的，没有太大的问题，小的问题主要有以下几点： 1、切口会有一点切口痕迹，一般隆胸切口长度大约4cm左右，在腋窝很隐蔽的部位； 2、假体放置的过程中必然会进行分离措施，对皮肤少量感觉神经或肌肉有轻微损害，稍微引起疼痛和不适，一般远期慢慢恢复一段时间，这些不适慢慢都会消失。因此总体上讲，假体丰胸是一种非常安全有效的方法。

自体脂肪隆胸是目前在临床上对于隆胸来说常用的一种方法，因为损伤小，效果又比较好，能够被广大求美者所接受。而且很多求美者认为自体脂肪的注射用的是自体组织，不存在排异性，不会出现传染病的情况，认为是更加安全的一种方式。从理论上来说，自体脂肪注射也确实会有这方面的优点，但是并不是所有的求美者都适合自体脂肪隆胸。有些人可能比较瘦，从身体其他部位很难取到相应脂肪，这种情况不适合做自体脂肪隆胸。另外在自体脂肪注射的时候，要尽量保证自体脂肪细胞的活性，能够让它更好成活，所以在注射的时候，一般会多点多层次注射来提高成活率。此外，在注射时，为了减少硬结的发生，或自体脂肪注射以后有可能出现硬结，会对乳腺疾病的检查造成影响。一般将自体脂肪注射在腺体后方或在皮下层，这样再出现硬结的时候进行相应的鉴别诊断或其他判断。

隆胸以后可以哺乳，有很多的求美者其实会有这方面的顾虑，因为做完隆胸以后，哺乳的时候怕对婴儿会有影响，或有些人在准备怀孕之前，经常有人会要求把假体取出来，怕假体对孩子有影响。实际上首先要了解整个乳房的结构，哺乳的时候主要是乳腺有乳汁的分泌功能，通过乳腺导管系统最终汇集到乳头，实际上在做隆胸手术的时候，不去破坏乳腺导管，一般是将假体放在了乳腺腺体的后方或胸大肌的后方，这样整个乳腺导管系统完整，不会影响到正常的泌乳功能，也不会有相应的物质渗出影响乳腺的分泌，对胎儿造成不良影响。自体脂肪隆胸也一样，如果在处理的时候，在自体脂肪注射的时候不注射到腺体层，在腺体后方或皮下层去注射时，不影响到乳腺导管系统的完整性，也就不会影响到正常的哺乳。

假体隆胸首先是将乳房硅凝胶假体植入在乳房区域，一般是在乳腺腺体的后方或在胸大肌的后方来起到隆胸的目的，实际上目前假体的生产质量比较好，而且假体真正在临床上应用超过了半个世纪，迄今为止在体内放的时间最长，已经接近60年，60年前假体的生产工艺和现在的生产工艺没法相比。另外有医生和机构有时会建议患者假体10年或15年进行更换，考虑的主要原因是时间长了以后假体可能会有老化，容易会出现破裂的情况或假体包膜挛缩的情况，对身体造成影响，实际上如果没有出现相应问题，并不是必须做假体的更换，如果假体出现了问题，及时去更换，也不会对身体造成很大影响。

丰胸后的后遗症发生率较低，主要的后遗症包括以下几点： 1、包膜挛缩一旦发生以后，胸部手感非常硬、移动度较差，往往由医生造成，需要医生手法、技术克服，也有部分术后没有及时按摩造成； 2、左右不对称，跟医生选择的假体及假体放置的位置、大小有关； 3、隆胸时假体位置放置不正确，会形成葫芦状胸。尤其是乳房下垂患者隆胸时一定要注意，这时容易使原有的胸下垂得不到改善，反而在局部形成第二个假胸。

脂肪隆胸目前主要有注射隆胸和假体隆胸两大类，注射隆胸以脂肪注射为主。注射隆胸是用自己的脂肪组织进行注射，注射得不可能很均匀，在局部会形成很多小结节。小结节的危害在于手感不好，往往手摸或者握紧乳房时，会发现有不平整的感觉，而且很难和小叶增生或者乳房结节，甚至乳腺癌的乳房组织小结节鉴别。 注射隆胸后女性无法明确乳房中的结节是由于注射后脂肪形成，还是由于小叶增生，甚至乳癌结节造成。所以一旦发生乳腺癌结节，预后欠佳。因此，隆胸一定要讲究安全性，对于这种不安全性、可以影响对其它疾病判断的美容方法不提倡。

女人胸下垂要根据下垂程度是轻度、中度还是重度判断，也需要分析下垂的原因，做出相应的处理。对于轻度下垂，比如轻微减肥导致轻度下垂，通过身体锻炼，乳房按摩或者体疗，恢复弹性。韧带恢复弹性以后，乳房下垂可以得到矫正。轻度下垂通过假体隆胸或者通过自体脂肪注射，下垂也可以得到有效矫正。 对于中度以上的乳房下垂，如果乳房体积正常，只要做防乳晕乳房悬吊手术。如果出现中度下垂，同时伴有乳房萎缩，在做乳房悬吊的同时做假体或者自体脂肪的丰胸。对于重度下垂，肯定要做下垂矫正，同时做腺体塑形。双侧的乳房下垂一定根据双侧乳房下垂的程度，以及下垂原因采取相应处理。

自体脂肪丰胸1个月时效果未完全稳定，但基本效果已经出现。自体脂肪移植过程中会经历几个阶段，具体情况如下： 1、组织水肿消退期：一般在1-2周后，此时脂肪会有新生血管长入，发生自体脂肪存活，在此期间部分脂肪由于新生血管没有及时长入会发生坏死以及部分钙化。 2、基本稳定期：一般在1个月左右，周边微小钙化逐渐会被软化、坏死脂肪会被吸收，逐渐进入到基本稳定期，之后会有小幅度变化。 所以自体脂肪隆胸在1个月时可以初步判断80%的效果，之后10%-20%的容量会发生改变。因此，自体脂肪隆胸最终的稳定效果在3个月时出现，而1个月只是初步判断效果的时机。