隆胸

讲解医师：汪海滨  （主任医师）
就职单位：广东省第二人民医院整形美容科
隆胸术后主要注意的事项有以下几方面：第一、术后3个月的时间特别要注意不能戴有钢圈的胸罩，可以戴软胸罩或者私人定制的束胸衣、胸罩。第二、因为现在绝大部分假体都放在胸大肌后，隆胸术后这段时间特别要注意，不要使胸大肌有剧烈运动的动作，比如用力提重物或者用力手上抬、外展的动作，尽量不要做，因为会使胸大肌产生运动，导致假体的移位或者因为胸大肌的压迫导致疼痛。第三、饮食方面特别要注意，不能吃辛辣的食物，包括烟酒，这些都不要沾。半年之内不要蒸桑拿、洗很热的热水澡，因为这些都会对假体产生影响，导致一些并发症，比如包膜挛缩发生的几率会增高。第四、如果是腋下或者乳晕切口，术后直接可以涂祛疤的药物或者贴疤痕贴，抑制疤痕增生。第五、术后大概2周之后可以考虑做静态按摩，不要做动态按摩，静态按摩就是趴在平的、硬的床板上进行静态压迫，有助于乳房柔软度的恢复。

讲解医师：汪海滨  （主任医师）
就职单位：广东省第二人民医院整形美容科
假体隆胸的后遗症主要有：第一个，假体术后的包膜挛缩，这个发生率不是很高，一般有经验的医生发生率大概3%，甚至更低。第二个，血肿，一个是术后早期出现，一个是术后过一段时间才出现的晚期血肿或者血清肿。第三个，术后两侧的假体位置不对或者不对称。第四个，术后的感染。第五个，术后切口的疤痕增生。第六个，由于术区神经牵扯导致短时间内，大概几个月的时间，乳房局部出现麻木、过敏、轻微疼痛等异常感觉，大概主要就是这些。但是总体来说假体隆胸是比较安全的，不会致癌，因为假体材料都是经过FDA或者中国CFDA认证的，安全问题不用担心。

讲解医师：汪海滨  （主任医师）
就职单位：广东省第二人民医院整形美容科
一般来说，隆胸手术我们所追求或者要达到的目标有两个，第一个，外形要漂亮、对称，第二个，手感一定要相对的比较柔软、逼真，这是我们追求的两个目标。目前隆胸的方式主要是假体隆胸和自体脂肪隆胸，当然，还有两者结合起来的复合隆胸。单纯来讲，假体隆胸和自体脂肪隆胸各有各的优缺点，假体隆胸可以保证外形比较对称、比较挺，形状比较好看。但是对于一些女性，尤其是没有什么基础的，胸部比较平坦、皮肤比较紧，那么术后的手感较差一些，比较硬，尤其3个月到半年，甚至1年内都比较硬。自体脂肪丰胸就恰恰相反，做完了之后手感比较柔软、比较好，而它的外形有的时候就不如假体隆胸好，毕竟它是脂肪软组织，填充后把乳房撑起来，形态就不如假体的好，所以这两者各有各的优缺点。如果有条件，最好是两者结合起来，做完假体隆胸之后，在假体的表面再铺一层脂肪，这样既有手感，又有外形，取两者的优点，这样是最好的。

讲解医师：汪海滨  （主任医师）
就职单位：广东省第二人民医院整形美容科
自体脂肪丰胸属于全麻手术，所以丰胸主要包括术前检查、麻醉、住院，这是一块费用，还有就是手术的费用。另外，还有第二次填充的费用，甚至有的要做第三次，要看自体脂肪吸收的程度，因为自体脂肪隆胸有一定的吸收率。一般来说，总共的费用公立医院大概3万多，不超过4万块钱一次，住院、麻醉、用药整个包括在内。如果第二次再需要补充注射，一般只收半价，大概2万块钱左右。但是有一些民营医院比较贵一点，这是人家自主定价，但也要提醒大家，自体脂肪丰胸最好是用提纯的自身脂肪，不要轻信加一些什么因子、保持脂肪活力，这都不太靠谱，在这里要额外提醒广大爱美的人士。

讲解医师：王涛  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
假体隆胸术后不能吃的食物，包括辣椒、咖喱、刺激的东西、洋葱，还有一个不能吃的食物，就是不能饮酒。半年之内要绝对防止饮酒，因为一旦饮酒一方面刺激刀口的疤痕，同时也可能会刺激胸壁假体周围的包膜囊挛缩的生成，刺激包膜的增生导致挛缩。所以主要是辣椒、咖喱，还有一个是酒类，含有酒精的饮料，是不能食用的。术后只要健康的东西一般都可以吃，可以积极补充鸡蛋，补充蔬菜水果，富含蛋白质，富含纤维素的饮食同时尽量少吃火锅，特别是麻辣火锅，避免吃辛辣刺激的食物。

讲解医师：王涛  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
假体隆胸的手术费用一般来说，现在一般用的都是进口的曼陀硅凝胶假体。用的材料都是一些比较中等的硅凝胶，圆形中突或者高突的假体。材料大部分的费用在五万就应该可以了。这个五万是包括所有的住院费，包括手术费、材料费、麻醉费、护理费所有的费用，五万应该是足够了。五万的费用里面，包括手术费可能在两万左右，麻醉费可能在一万，然后假体费用在一万八左右。

讲解医师：王涛  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
假体隆胸是对很多天生乳房发育不良的患者，或者是很多哺乳之后乳房萎缩的患者，通过假体的充填来达到美学上的乳房容量的手术。大部分的切口是选用腋下的切口，大概四公分左右，进行硅凝胶假体的植入，可以达到乳房的增大性的移植，达到完美的乳房的容量和外形。隆胸术后主要是增加患者的自信心，穿衣服各方面都会比较有自信心，增加社会交往的能动性，患者能够更好地融入社会。

讲解医师：杨增杰  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院烧伤整形治疗中心
自体脂肪隆胸是把患者的自体脂肪作为一种填充材料提取出来之后，经过技术处理，然后注射到患者的胸部，并促使其成活，从而使胸部隆起的一种手术方法。这种手术方法的优点很多，最大的优点就是比较安全。另外优点对于比较肥胖的女性患者来说，同时可以起到减肥瘦身的作用。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
自体脂肪隆胸的危险，自体脂肪隆胸是指从自体臀部、腹部，以及大腿的皮下脂肪进行抽吸，将抽吸出来的脂肪颗粒，分别注射到双侧乳房的皮下、乳腺内及胸大肌內，达到比较好的容量增加，从而达到很好的丰胸效果，这些手术都会有危险，常见危险如下：\n1、出血：术后在抽脂的部位和填脂部位都有可能出现局部出血、血肿、血清肿和瘀斑。\n2、乳房不对称：填充脂肪的过程中，可能会由于两侧填充量的不均衡，而造成术后双侧乳房不对称的情况。还有是一次填充乳房量比较多，在填充脂肪的中心会出现缺血、坏死、液化，会造成大小不等的结节等，可以分布在皮下乳腺内和胸大肌内。如果这些结节比较大，可能需要将其祛除。\n自体颗粒脂肪的游离移植，一次移植可能有一定的吸收率，无法达到比较好的填充效果，可能需要两次或者两次以上的自体颗粒脂肪的填充，才能保证术后丰胸的效果，同时也能到达相对比较永久、稳定的外观效果。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
隆胸的手术必须在住院和全麻下进行，因此在麻醉的时候，在全麻过程中间对身体有一定损害，全麻插管、用药对身体都有一定伤害。将硅凝胶假体通过选择合适的切口，放置到双侧乳房的乳腺后或者胸大肌后的腔隙，在剥离腔隙的时候，术后可能有一些疼痛的感觉，还有术后可能会造成出血、血肿，血管出血比较多的状况。\n在剥离双侧乳腺后或者胸大肌后腔隙的时候，由于两侧不均衡，可能会造成术后双侧乳房不对称情况的发生，严重的可能需要再次手术进行修复。另外，硅凝胶对人体来说是生物材料，放入人体有可能有一些过敏和排异反应，表现为腔隙中间的渗液增加，或者是出现比较严重包膜挛缩的现象。如果这个现象比较严重，可能需要再次进行手术修复。隆胸选择的切口可以是乳晕周围切口、腋窝下切口，以及乳房下皱襞的切口，这些在皮肤上都会留有瘢痕，在拆线的早期尽量用一些抗疤药，尽量减少伤口瘢痕增生的现象。