隆胸

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
假体隆胸的手术费用主要跟假体的费用相关。假体隆胸手术费用包括两部分，一个是手术的费用，还有一个就是假体的费用。不同的假体肯定费用就不等，还有不同的手术方法，有盲式的，完全是盲操作的。还有在内窥镜的引导下去做的手术，肯定费用是不等的，因此做假体隆胸的手术费用可能两三万，可能也有到五六万。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
假体隆胸的手术方法目前根据路径的不同，基本就三个路径的方法： 一个是从乳晕上做切口，或者说从乳房下皱襞做切口； 还有一种就是最常用的从腋下做切口； 从乳晕或者乳房下皱襞做切口是一种普通的直视下的手术。 从腋窝放假体可以分成两种，一个是普通的把胸大肌后面的腔隙扩展开的一种方法，还有一种也是最流行的，就是在内窥镜下去做，可以把胸大肌的起点部位可以再切开一部分，也就是所谓的双平面隆乳。内窥镜隆乳是一个最标准、方法最优的方法。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
自体脂肪隆胸因为采用的是自体脂肪为填充材料，所以更为安全，手感也更接近于真实，手术时间短，恢复也更快。但是缺点也很明显，自体脂肪由于部位和环境的改变，自体脂肪移植以后是不可能100%存活的，而坏死的脂肪就会被身体吸收，吸收率也比较大，一般都在至少40%左右。 而且吸收率还受到各种因素的影响，跟个人的体质也有关系，包括手术注射的过程的差异也可以造成吸收量的不同。由于吸收率的存在，自体脂肪丰胸的手术没办法一步到位，所以需要坚持少量多次原则，一般都需要2到4次才能达到理想的效果。 如果次的注入量太大了，移植的脂肪组织就不能得到充分的血液供应，坏死就增多了，也容易发生感染、脂肪液化坏死、产生硬结等并发症。而且自体脂肪丰胸也需要女性的自身条件，其他的部位必须要较大量的脂肪组织才能供它就使用，所以就要求隆胸的女性身体就比较丰满，所以没有局部脂肪堆积的女性，就不适宜这种方法。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
硅胶假体隆胸以后，当然是可以喂奶的，因为硅胶假体是在腺体的后方或者是在胸大肌的后方，它对腺体本身是没有任何影响的，也不会有任何有害的成分进入到腺体里，甚至进入到乳汁里。所以硅胶假体隆胸以后肯定是不影响喂奶的。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
假体隆胸顾名思义，就是胸部不够大，我用什么方法使乳房内有更大的体积。一般来讲，人工的假体是最常用的隆胸的材料，人工的假体可能在国内应用的最多的就是硬质的硅胶外皮，内容物是一种半固态的硅凝胶，就叫硅胶假体，手感很好，摸起来跟自然的乳房比较像。 还有一种假体也是硬质的硅胶的外膜，里面可以注射进无菌的生理盐水，就叫盐水假体，这个在国外可能应用比较多，但国内可能应用假体隆胸的就较少，这种假体如果它一旦发生破裂或渗漏，只是一个无菌的生理盐水会渗漏，所以可能对乳房的影响比较小一些。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
假体隆胸，只要它使用的是正规的厂家的硅胶假体或者盐水假体，一般来讲对人体都没有潜在的致癌、致突变方面的影响。可能有一些手术并发症的问题，但不属于假体隆胸的危害。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳房的硅胶假体植入它一般植入在腺体的后方，甚至是胸大肌后方，所以它本身没有损伤到乳房的腺体，因此它肯定不会影响母乳喂养。但是母乳喂养可能会影响就是隆胸以后乳房的形态，尤其是像做了胸大肌后的假体植入的隆乳后，如果进行母乳喂养，使乳房发生变形，而在胸大肌后方的假体却没有发生变形，就可能会造成假体在上方，而乳房垂到下方的情况。因此并不是说隆胸会影响母乳喂养，而是母乳喂养可能会影响隆胸后的乳房外形。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
假体隆胸手术可能会引起乳房的水肿、充血，包括皮肤的水肿，会随着时间延长越来越好。但是真正达到稳定的手感状态，可能需要将近1年的时间，也就是12个月，才能达到最终的柔软度。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
一般来讲，在没有包膜挛缩，或者说没有受到特殊的外力，或者说由于手术的原因导致的一些问题的情况下，假体本身的寿命应该是在10年-15年左右。因此假体隆胸能保持多久，它外形的问题除了有假体的因素以外，可能随着时间的延长，比如说有乳房的支撑组织、脂肪、皮肤，它们还会发生新的改变。可能你原来比较好的假体隆胸的效果，它随着时间的延长就会有所变化，但是这只是一个人的自然老化的过程。

讲解医师：钱文江  （主治医师）
就职单位：北京医院整形外科
假体隆胸目前来说，可能大家对它的接受度不像国外接受度高，国外来可能做这个的也是比较普遍，国内来说可能大家都觉得放的不是自身的东西，怕以后有什么问题，甚至有些人会觉得以后会不起引起乳腺癌，可能最主要就是担心这个。因为在国外，美国FDA已经做过几万例的临床对照，觉得它跟乳腺癌发病应该是没有必然的相关性，所以大家还是尽管放心。选择假体一定要选择正规品牌的。这样才能保证它的质量，不容易出现，以后出现万一假体破了、漏了，可能也会对身体有一些影响。另外隆胸手术可能大家最常见的一个并发症，就是手术以后半年到一年之内出现包膜挛缩的问题。包膜挛缩可能就会造成乳腺形态出现一些不好的影响，逐渐变硬，形态不好看，手术医生在选择假体和手术操作过程当中要尽量去注意，减少它的发生。同时后期患者自身的护理也比较重要，后期对于乳房的按摩调整，一般度过半年到一年这个时期，以后就逐渐稳定了。