阳痿

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
阳痿的临床表现主要表现三个方面，从中医的阳痿的名词可能更容易懂一些：第一、是萎而不举，就是同房的过程中有想法准备做了，可是阴茎起不来，很迟缓，或者有的人能起来，但是半天才硬，这叫萎而不举，就是勃起慢；第二、是举而不坚，有的人阴茎勃起虽然能够起来，但是硬度不够，很软，也进不去；第三、是坚而不久，有的人起来很快，硬度也好，也能做，但是还没射精就软掉了，很扫兴。这就是阳痿的三个主要症状，这些症状持续一段时间，就可能诊断为阳痿。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
阳萎在中医、西医都有明确的定义，西医叫阴茎勃起功能障碍，它是指在同房过程中，阴茎的勃起不能维持满意的性生活，就是结婚同房了，阴茎勃起不硬或者维持不久，或者起来慢，性生活不满意，这叫阳痿，也叫阴茎勃起功能障碍。中医定义实际上比西医定义好理解一点，叫萎而不举、举而不坚、坚而不久，这三句话就能概括阳痿的症状。萎而不举，就是同房的时候阴茎起不来；举而不坚，就是虽然阴茎起来了，但是硬度不够；坚而不久，虽然有一定的硬度，但是一会儿它就软掉了，还没完成射精就软了。阳痿主要是指这三方面的症状，如果这些症状维持了一段时间，超过了两三个月，就可能是有阳痿。

讲解医师：张国辉  （主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心泌尿外科
阳痿顾名思义就是阴茎的勃起的硬度出现了问题，第二个就是勃起的硬度的持续的时间出现了问题，再一个就是勃起以后不能进行正常的性生活，都属于阳痿状态。当然引起阳痿状态的原因很多，一个是心理性的因素引起的，在临床上占绝大多数；当然也有一些器质性病变造成的阳痿状态，有一些长期的慢性消耗性的疾病使体力下降，就可能出现勃起功能的下降；还有做过特殊的盆腔或脊柱的手术以后，也可能会出现勃起功能的障碍；还有外伤出现了骨盆的骨折、尿道断裂等等可能都会使勃起功能出现变化。但是到底是不是阳痿，一定要到正规的医院，由医生去给你一个正确的结论，不是由你自己去做决定。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
阳痿叫性功能障碍，所谓性功能障碍，它本身不是一个病，它是一个症状，这个症状隐藏在后面的病，有可能是一些代谢的问题。有可能是激素的问题，或是血管的问题。所以具体的费用是不好确定的，通常来讲，如果只是心理性的阳痿，通过吃一些对症的药物，进行心理的辅导，费用是很低的，不会太高。如果是有血管的问题，要做手术，费用可能高一些。总体费用要根据病情来定。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
阳痿是一个生活方式病，在生活中需要注意：第一、要戒烟，有的人有抽烟的习惯，目前已经明确的是抽烟对阴茎勃起功能是有影响的，会引起阳痿；第二、减体重，太胖的人往往勃起功能不会太好，因为太胖的人容易血脂高，血脂高会影响阴茎海绵体跟勃起相关的血管，会影响勃起功能。太胖的人的雄激素也会相对偏低，会影响到勃起功能；第三、要保持规律的生活，包括两个方面：1、性生活规律一些，如果性生活很不规律，太多，精力透支也会影响，太少影响感情，也会影响。2、规律的生活方式，早睡、早起，有的人喜欢熬夜，熬夜会处于一种亚健康状态，必然会影响勃起功能。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
阳痿是一个常见病，因为这个病牵涉到心理以及生活方式的问题，不光是疾病的问题，所以必须要进行一些自我的调理，才能够获得满意、全面的康复。调理包括跟爱人之间的沟通，包括心理的康复。所以得了阳痿，第一、要维持良好的夫妻关系，跟爱人要多交流，保持规律的性生活，不能得了阳痿就回避，没有性生活，这对全面的康复是不利的。第二、需要锻炼，因为很多的阳痿是亚健康造成的，是疲劳或者休息不好等，需要锻炼、规律的休息和睡眠、减体重，这对阳痿都是有帮助的。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
判断自己有没有阳痿，可以从这几个方面来判断： 第一、最主要的一方面，是在性生活过程中阴茎勃起的表现，在同房过程中是不是有勃起，是不是有萎而不举，勃起是不是启动的很快，有没有启动困难，如果启动困难，就是勃起很困难，有可能就有阳痿； 第二、虽然阴茎勃起了，但是硬度不好，也可能是阳痿； 第三、有的人阴茎勃起挺好，硬度也挺好，就是一会儿就软掉了，这也是阳痿的一个表现； 第四、通常在生理条件下，如果自己有欲望的时候，阴茎会有自然的勃起，如果经常有这种想法，阴茎没有反应，就有可能是阳痿； 第五、在早晨或者晚上来判断，早晨起来有没有晨勃或者晚上有没有感觉到有夜间的勃起，这也是一个判断的方法，如果早晨从来没见到过晨勃，晚上也没见到过夜间勃起，有可能是阳痿。这是几个判断的方法，但是不是有阳痿，最终要找大夫来判断。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
阳痿是一个代谢病，是一个生活方式病，它也是亚健康引起的病。所以在预防阳痿上，首先，要保持健康的心态，所谓健康的心态就是要有积极的生活方式，跟爱人经常有互动，保持一种良好的沟通，保持良好的夫妻关系；第二、要有健康的生活方式，不能太疲劳，如果天天熬夜，在工作中压力很大，弄得非常疲倦，会影响到阴茎勃起功能；第三、因为阳痿很大一部分人是血管的问题，是阴茎海绵体的血管充血的问题，所以不能抽烟，要减体重，因为抽烟对血管功能有影响，体重太胖也会影响到血管的功能，这是要注意的。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
阳痿是一个功能障碍，所谓的功能障碍只是一个症状，这个症状是什么原因引起的，需要进一步进行医学的检查。首先，因为引起阳痿的原因包括心理因素，也包括其他的一些器质性的原因，包括糖尿病容易引起阳痿，血脂高会引起阳痿，性激素的缺乏也可以引起阳痿。 怎么来诊断，第一步很常见的一个检查是阴茎的夜间勃起功能检测，通过做阴茎夜间勃起功能检测，能够判断是心理因素为主，还是器质性因素为主。第二项检查就是化验检查，这些化验检查能够排除有没有内分泌方面的原因、有没有代谢方面的原因、有没有性激素缺乏。 如果有条件，做阴茎海绵体本身的检查，阴茎海绵体血管的检查，包括阴茎海绵体的多普勒、造影，这两个检查能够判断阴茎勃起功能障碍是不是因为动脉供血不足、静脉瘘引起的。这些阳痿的检查，包括其他的一些检查手段，要根据病情的需要来做。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
阳痿是男性性功能障碍中最常见的一种类型，也叫勃起功能障碍，指的是在发病前3个月中，阴茎不能够达到和维持足够的勃起的硬度，以进行满意的性交。虽然它不能够危及生命，但是对夫妻的性生活质量是非常重要的。它的原因有很多，比较常见的跟心理因素有关系、跟年龄因素有关系、跟糖尿病等内分泌疾病有关、跟心血管疾病有关。此外，还受药物、慢性肝肾功能不全等因素的影响。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。