金辉

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
妇科中药保留灌肠治疗，可以治疗输卵管炎性因素导致的不孕症，也就是通常所说的输卵管粘连、堵塞不通，中药保留灌肠治疗有以下几点注意事项：\n1、中药需要比较浓稠，不能太稀薄，最好是浓缩型。\n2、灌肠中药适合温度是40℃左右，温度不能太高，也不能太低，温度过高容易损伤直肠黏膜，温度太低容易导致寒凉腹泻，影响药物吸收。\n3、灌肠治疗建议每天晚上睡前治疗，灌肠后至少要平躺1-2小时，药物吸收更加充分。\n4、中药灌肠治疗并不是适合所有人，像有痔疮患者，不适合用中药灌肠进行治疗。\n5、来月经时不能进行中药灌肠治疗。\n中药灌肠治疗可以直接作用于盆腔炎性病灶，可以使药物吸收更加充分，直达病所。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
孕妇不建议喝菊花茶，尤其是怀孕初期的孕妇，也就是怀孕头三个月的孕妇，不建议喝菊花茶。菊花常见的有这几种，如白菊花、黄菊花和野菊花，主要作用是疏散风热、清肝明目、清热解毒，菊花偏寒凉，怀孕初期，如果摄入了偏寒凉的食物，容易导致胎像不稳、宫寒，容易导致先兆流产，所以不建议喝偏寒凉的菊花茶，对孕妇对胎儿都没有好处。\n怀孕初期如果想喝茶，可以喝少量清淡的红茶，因为红茶属于温性的饮料，对孕妇影响不大。怀孕初期尽量多休息，不要剧烈活动，多吃一些富含蛋白质的食物。水果不能吃桂圆，鱼类不能吃深海的金枪鱼，这些都不适合孕妇食用。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
阿胶浆在月经期间能不能喝，取决于月经量。如果月经量过多，来月经的时候可以喝阿胶浆，因为阿胶有补血滋阴、止血润燥的作用，也就是月经量多的患者喝阿胶浆不但可以补血滋阴，还可以止血，减少月经量。如果是月经过少，这时候不适合喝阿胶浆，喝阿胶浆会导致月经量减少，需要月经干净以后再喝阿胶比较适合。\n另外，并不是任何人都适合喝阿胶，如果是阳虚的患者，不适合喝阿胶，因为阿胶主要是滋阴，这时应该补阳而不是滋阴。如果是阴虚的患者，喝阿胶比较适合。建议平时除了喝阿胶以外，还要少吃辛辣刺激的食物，不要熬夜，这样才能全面的调理身体。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
月经推迟七天内属于正常范围，月经推迟七天以上属于不正常，属于月经后期，需要进行检查和治疗。月经推迟后吃中药不来月经，说明中药不对症，或者没有找到月经推迟的具体原因。月经推迟、有性生活，第一步应该排除怀孕，需要查早孕试纸，查早孕试纸不需要晨尿，可以随时测。早孕试纸一深一浅两道杠，或者明显两道杠，说明怀孕。\n月经推迟七天以上，排除怀孕后需要做彩超，看子宫内膜和卵巢的情况。子宫内膜在8mm以下不会来月经，因为子宫内膜太薄。如果子宫内膜在8mm以上，说明卵巢黄体功能不太好，只要补充孕激素，可以吃黄体酮，就会来月经。如果有卵巢囊肿，也会导致月经推迟，囊肿有生理性囊肿和病理性囊肿，需要抽血查女性肿瘤标志物，并需空腹抽血检查。

耳前瘘管手术治疗，一般需要住院治疗，从住院到出院，整个时间大概7-9天时间。手术过程在显微镜下操作，简单的耳前瘘管手术大约需要半个小时左右，对于感染比较严重，复杂的耳前瘘管或者特殊类型耳前瘘管，可能需要1个小时时间。手术时间并不长，所以患者不用太担心。 耳前瘘管手术整体的时间并不是特别长，不会超过1个小时，所以请广大患者放心。对于小孩患者来说，麻醉比较安全，对于成人更是安全。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
三七不会让子宫肌瘤长大，三七是我们比较熟悉的一种中药，有散瘀止痛、消痈止血的作用。子宫肌瘤从中医来讲属于癓瘕病的范畴，癓瘕病中常见的类型属于血瘀型，三七还可以治疗血瘀型的子宫肌瘤，所以三七不会让子宫肌瘤长大。\n子宫肌瘤从西医角度来讲，属于激素依赖性疾病，主要和雌激素有一定关系。子宫肌瘤常见的有三种类型，有浆膜下的子宫肌瘤、肌壁间的子宫肌瘤、黏膜下的子宫肌瘤。浆膜下的子宫肌瘤外突，向腹腔内生长，肌壁间的子宫肌瘤在肌肉层内生长，黏膜下的子宫肌瘤突向子宫宫腔里生长。对于黏膜下的子宫肌瘤，一般大于2cm，建议宫腔镜手术切除。对于浆膜下和肌壁间的子宫肌瘤，大于5cm以上建议手术，可以做腹腔镜手术切除，腹腔镜手术属于微创手术，创伤比较小，腹部没有明显的瘢痕，恢复比较快。

脾囊肿预后比较好，比较理想。一般小的脾囊肿无需处理。如果脾囊肿过大，一个是见得比较少，因为它的发病率比较低，再有一个大到一定程度，甚至于把脾脏切除都可以。所以脾囊肿对人体危害不大，大家不用担心这个问题。在脾囊肿的病变情况下，要注意寄生虫病和感染性疾病。寄生虫病引起的脾脏的囊性占位，要及早处理。尤其在西北五省及牧业地区，经常会发生包虫病。生长在脾脏上的包虫病的影像学资料与脾囊肿很相似，但包虫病对人体的危害更大。因为它是一种寄生虫病，可以引起脾脏破裂，导致囊液流至腹腔，在腹腔内大范围的种植，预后较差，所以脾脏的囊性占位病变应排除寄生虫病。

脾囊肿和肝囊肿其实是差不多的概念。脾脏上面发现囊性的占位病变叫做脾囊肿。一般脾囊肿比肝囊肿少见得多，它的危害性也相对低得多。因为实在不行脾脏完全切除都可以，所以脾囊肿不需要太过于惊慌，因为它危害不大。囊肿一旦形成，自己消失的可能性就不大了，除非炎症控制以后，它会缩小或者消失。一般的先天性的脾囊肿不会自己消失。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
宫寒做B超不能检查出来，妇科B超检查主要是查子宫和附件，主要是看子宫大小、是否为正常形态、是否规则、子宫内膜的厚度，以及有没有子宫肌瘤、内膜息肉这些器质性病变。附件主要是看卵巢大小、形态是否正常，卵泡数量多少，有没有卵巢囊肿、畸胎瘤，及输卵管有没有系膜囊肿这些问题，还有盆腔有没有积液、炎性渗出液。\n宫寒是中医名词，宫寒有两方面原因，一方面是内因，另一方面是外因。内因是指女性本身阳气不足，外因是指女性感受外来的寒邪，寒邪入里，导致胞宫寒凝、血瘀。常见的症状有怕冷、手脚冰凉、月经量少、色暗红、有血块，及痛经等症状，并且舌苔表现为舌体胖大、有瘀斑，脉比较沉、细、涩。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
任何药物都有副作用，安胎药也不例外，选择药物治疗不能仅仅盯着药物的副作用，而恰恰忽略了药物的治疗作用，这是舍本逐末的行为。既然要安胎，就说明胎像不稳，有先兆流产的可能，所以才需要安胎治疗。怀孕初期如果出现腰疼、腹痛、阴道少量出血等症状，就有可能出现先兆流产。\n先兆流产常见有两方面的原因：一方面是胚胎本身发育异常；另一方面是母亲卵巢黄体功能不足、孕激素分泌过少所导致。第二种情况选择口服孕激素药物进行治疗，通常选择地屈孕酮，还可以同时选择固肾、安胎、止血的中药来配合治疗，常用的药物有桑寄生、续断、菟丝子、黄芪、砂仁等药物。还是建议患者去医院，根据具体的症状来辨证分析，选择适合自己的方案进行治疗。