郭会卿

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
治疗强直性脊柱炎早期的药物主要用以下两类药物，第一，首选药是一线用药，就是非甾体类消炎止痛药，如果病人的胃肠功能良好，可以选用选择性COX-2抑制剂，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康等等。如果病人的胃肠功能不好，首选的药物用依托考昔、艾瑞昔布、塞来昔布等等。前者消炎止痛效果好，但是会出现胃肠道不良反应，后者胃肠道不良反应小，但是消炎止痛作用没有前者强。第二，缓解病情的抗风湿药，首选的药物就是柳氮磺吡啶，内服就可以达到治本的目的。因此上述两类药联合使用，可以很好的治疗强直性脊柱炎早期腰背部僵硬、疼痛的症状。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
大拇指骨折症状有以下几个：\n1、局部肿胀：骨折发生以后骨髓腔渗血，加上周围软组织出血和组织液渗出，大拇指会出现肿胀、变粗，甚至会出现皮下瘀斑、紫斑以及张力性水疱、张力性血疱等。\n2、疼痛：大拇指骨折以后，在骨折部位会出现静息性疼痛、活动疼痛，也就是屈伸大拇指时疼痛加重，按压大拇指四周、前后左右也会出现疼痛，用力挤压大拇指，做纵向挤压会出现疼痛加重。\n3、骨擦音：活动大拇指可听到骨折部位有咔嚓咔嚓响的骨擦音。\n4、异常活动：如果是大拇指骨干部位骨折，在屈伸收展时可以看到在骨干部位出现类似与关节一样的屈伸收展活动，称为异常活动，也叫做骨软症。

一般中老年人、白领阶层、初中生、高中生可能均可能出现颈部肌肉劳损，恢复方法主要包括： 1、患者在周末可到空旷的地方放风筝，晚上利于间隙抬头看天空，一般可达到缓解脖子疼痛的效果； 2、在工作、学习一段时间后，如颈部出现不适感，患者可将手举过头顶，抬头看手并配合吸气，前后左右四个方向各做50次，可缓解疼痛症状。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
诊断骨质疏松主要采用的就是骨密度测定，也就是采用双能X线进行检查，这是世界卫生组织公布的标准检查手段。　　数值如果是-1以上就是正常，如果是-1到-2.5叫骨量减少，如果是-2.5以下就提示这个病人有骨质疏松，如果是-2.5以下也就是小于等于-2.5，同时病人有骨质疏松性骨折也叫脆性骨折，就叫重度骨质疏松。　　这些需要到医院进行规范的检查，注意一定是采用双能X线检查，而不是采用超声检查才可以正确的诊断。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
骨质疏松在中医叫骨痿，骨骼的骨，痿是“病”字旁，中间一个委员的“委”，顾名思义是骨骼萎缩。中医认为骨质疏松的发生主要与肾和脾胃关，因为中医讲“肾藏精、精生髓、髓养骨”。因此肾精不足会导致骨失所养，骨骼会发生骨痿，也就是萎缩，是平常老百姓讲的骨骼脆了、骨骼枯了、骨骼萎缩了、骨骼朽了等，主要原因在于肾精不足。随着年龄的增加，老年人脾胃虚弱、吸收功能差，对钙的吸收减少也会发生骨质疏松，所以中医治疗骨质疏松主要从补肾、壮骨和健脾、养胃几个方面着手。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
坐骨神经痛能够游泳，游泳是不负重的功能锻炼，并且在游泳的时候，全身的肌肉、关节都得到了锻炼。尤其是腰椎间盘突出症的病人，通过游泳既锻炼了腰背肌，又没有加重椎间盘的突出，对腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛是最有好处的，游泳的时候要注意以下几点：第一、水温不要过凉，太凉了风寒湿邪就会侵入到肌肉里，导致肌肉痉挛收缩，会刺激坐骨神经疼痛加重。第二、活动量要掌握好，急性期坐骨神经痛剧烈的，要减少活动量，慢性期坐骨神经疼痛减轻了可以逐渐的加大活动量，游泳每次40-50分钟即可。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出压迫坐骨神经疼痛，在急性期的治疗：第一、脱水疗法，也就是用脱水剂使神经根的水肿消退、炎症消失，疼痛就会缓解。现在临床上常用的脱水的药物有甘露醇、地塞米松、七叶皂苷钠、马栗种子提取物等，可以静脉点滴、口服，这是急性期缓解坐骨神经痛首选的方法。第二、可以牵引疗法，因为机械压迫学说认为，腰椎间盘突出症出现坐骨神经疼的原因，就是由于突出物的髓核压迫了坐骨神经，所以采用牵引疗法可以扩大椎间隙，使突出物还纳或者部分还纳，解除对神经根的压迫，坐骨神经痛就可以缓解。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
下肢冷的原因常从以下几种情况来分析：\n一、中医学：\n主要是得了寒痹病，也就是感受了风寒、湿邪，以寒邪为主，挟有风湿侵犯下肢，导致经络闭塞、气血运行不畅，所以会出现下肢发冷，保暖以后会减轻。\n二、现代医学：\n1、血管的原因：比如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化等，导致肢体血液循环障碍，血液运不到肢体的远端，不能够温煦肢体，所以会出现下肢冷。\n2、神经的原因：比如神经受到损伤，肢体的皮肤的感觉发生异常，就会感觉到皮肤总是发冷、发凉，保暖以后会有减轻。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
　　强直性脊柱炎背痛可以用艾灸进行治疗，因为强直性脊柱炎主要的表现腰背僵硬、疼痛。中医认为它发生的原因，主要是感受风寒湿邪，肾虚督寒，筋脉失于温煦，所以就会发生僵硬、僵直、强直，不能弯腰，不能够做各个方向的活动。　　而艾灸具有温热作用又有艾的作用，温热和药的共同作用可以温补肾阳，可以祛除留滞于督脉背部的寒邪。因此，可以改善病人腰背部怕风、怕凉、僵硬这些症状，所以有很好的疗效。临床上可以采用督灸也叫火龙灸，也就是在背部撒上中药面铺上生姜，加上药粉和艾绒，点燃以后做2-3遍就可以完成治疗。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
中药治疗强直性脊柱炎是从病机的根本上进行治疗，也就是对肾虚督寒进行治疗，采用补肾、强督、活血的方法治疗。中药治疗可以清除留滞于督脉的风寒湿邪，温煦督脉的阳气不足，所以可以很好的改善腰背部的僵硬、疼痛、怕风、怕凉等症状。常采用补肾、强督方进行治疗，常用的药物有狗脊、巴戟天、淫羊藿、怀牛膝、山药等。通过吃中药可以完全达到临床缓解，但是此病没有治愈的标准，不论是中医、西医都只能达到临床缓解，没有治愈的标准。