输卵管堵塞

讲解医师：任海颖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
输卵管堵塞根据部位的不同，它治愈的可能性差异较大。对于伞端堵塞的病人，经过输卵管成形手术后可以维持输卵管的通畅。对于输卵管的功能恢复，要看输卵管伞端、手指状结构的损伤程度，损伤程度越大它的功能恢复就越慢、越差。对于堵塞在输卵管最细端，也就是跟子宫连接处，叫输卵管的间质部、峡部，这一部分阻塞通过手术治疗的方式效果欠佳。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
患者一侧的输卵管近端阻塞，可以考虑做人工授精，但如果是双侧近端阻塞，或者至少一侧的输卵管远端阻塞、积水，建议考虑做试管婴儿、宫腹腔镜联合手术。人工授精的先决条件之一是至少有一侧通畅的输卵管，所以如果一侧间质部堵塞，可以考虑做人工授精。输卵管通畅侧的卵巢，排卵月就可以考虑做人工授精。\n如果是一侧输卵管积水，一般这种情况会存在比较严重的盆腔粘连，同时输卵管积水也会导致子宫内膜容受性下降，也不建议人工授精，建议做宫腹腔镜联合手术或者试管婴儿。

通常认为输卵管是具有拾卵功能的。一个女性通常有两侧卵巢，但两侧输卵管分别在两侧卵巢排卵的时候会有拾卵功能，拾到的卵子在输卵管的壶腹部跟精子受精以后发育成胚胎，然后进入宫腔进行种植。如果只剩一侧的输卵管，患者出现另外一侧排卵的时候，可能受孕...

双侧输卵管堵塞的患者是可以进行试管婴儿治疗的，而且双侧输卵管堵塞的患者是做试管婴儿治疗的最佳人群。双侧输卵管堵塞以后，患者的卵子排出之后不能经过输卵管与精子相会，所以没有办法相会以后形成胚胎，也就是不能够有胚胎形成。所以这种患者的精子和卵...

讲解医师：杨耀强  （医师）
就职单位：大连医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
输卵管堵塞就是输卵管梗阻是造成女性不孕的一个重要原因。输卵管梗阻主要是因为阴道或者盆腔等组织在出现炎症后，没有及时进行处理

讲解医师：国科  （主治医师）
就职单位：遵义医科大学附属医院三级甲等外科
他其实就是卵巢和子宫之间两个连接通道。人体女性左右两侧盆腔的位置都是有的。输卵管堵塞会造成不孕不育。因此，输卵管堵塞病情危害严重。至于导致输卵管堵塞的原因，常见的有炎症，结核，医源性损伤，比如手术，反复多次流产，宫外孕，反复妇科感染等原因导致。常见的临床上多见于长期女性妇科炎症蔓延到周围组织器官如输卵管炎。就会发生输卵管堵塞。另外还有女性既往有肺结核病史，之后会发生输卵管结核。导致输卵管粘连堵

讲解医师：刘丹  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院三级甲等妇产科
药物流产有可能导致输卵管堵塞。因为药物流产是通过药物的方式将早期妊娠的宫腔妊娠物排出体外，这种情况下虽然对女性的子宫创伤相比较小，但是存在出血时间长、出血量多、药流不全等风险。如果没有及时的处理，会增加感染的机会，导致细菌上行性的感染，进一步侵及子宫内膜、双侧输卵管，甚至盆腔，由急性炎症迁延至慢性炎症，久而久之，输卵管腔被炎症堵塞。

输卵管通而不畅，一般食由于炎症感染引起的，轻度患者可以使用中药调理，中度患者可以通过腹腔镜粘连松解术治疗，重度没有治疗意义，建议直接进行试管婴儿。

输卵管堵塞的检查，基层医院做常规的通液，现在应用较多的是子宫输卵管造影，还有最新的超声输卵管造影，但是超声造影准确性没有子宫输卵管造影高。

人流可能会导致输卵管堵塞，人流危害很大，如果人流的女性在做的过程中，不是在正规的医院可能就会造成宫腔内，包括盆腔内感染，这种情况就会导致输卵管梗阻。