跖疣

首先要明确鸡眼的定义。鸡眼是脚部皮肤受到机械摩擦压迫引起的倒圆锥状的角质增生，圆锥顶像刺一样往真皮扎引起压痛，所以鸡眼其实没有刺。存在鸡眼有多少根刺的说法可能是受民间挖鸡眼、修鸡眼的影响，大部分言语表达时称为挖出几十根刺，这时其实可能出现两个问题： 1、不是鸡眼，寻常疣长在脚底称为跖疣，病毒感染后会引起真皮乳头状增生，会拉出很多刺。挖鸡眼挖20-30根、30-40根的刺正常； 2、造假，没有挖出刺，只是把细小棉线等藏在指缝，假装在挖，不经意间夹出一根一根的小棉线，称挖了许多根刺。 所以鸡眼本身没有刺，只是角质层倒圆锥状的增生，圆锥尖刺向真皮，走路挤压时会有明显疼痛。

鸡眼不传染。鸡眼是指局部皮肤长期受到挤压、摩擦，出现局限性角质增厚。主要好发于足部，如脚底、脚趾缝以及足的侧缘、足趾背等处，由于鞋子不合脚或长期走路摩擦所致。鸡眼会有明显的压痛，但没有传染性，只要经过积极的治疗，同时避免局部受刺激、挤压，通常可以治愈。容易和鸡眼混淆的疾病是脚底部由人乳头瘤病毒感染所形成的跖疣，此病有传染性。因为是病毒感染，所以可以通过自身播散，密切接触有可能传染给其他人，通过激光冷冻可以去除。跖疣和鸡眼外观有相似之处，所以有时容易混淆。

脚上的硬疙瘩一般有以下几种情况： 1、如果穿的鞋子不合适、较狭窄，或者女性穿高跟鞋、长期久站、久立，或者爬山、登山等动作导致的，这是医学上的胼胝，即老百姓说的茧子，是物理刺激导致； 2、鸡眼：物理挤压导致，以角栓为表现，外观跟鸡眼一样，往往是鞋子不合适，久站、久立、挤压，或者走路姿势不合适挤压角栓较深，发生挤压角质导致的； 3、跖疣：病毒性乳头瘤病毒感染所致，寻常疣只长在脚上，往往是光脚踩公共场所感染导致，跖疣不及时治疗会传染。

发生在足底的寻常疣也称为跖疣，具体根治方法以外用药物和物理治疗为主，具体如下： 1、外用药物，维A酸软膏是一种角质剥脱剂，因为跖疣都存在角质的增生，一般用维A酸软膏，但单独使用效果不好，需要联合其它药物使用，5%咪喹莫特霜、5-氟尿嘧啶软膏、平阳霉素，对于顽固型的跖疣效果非常好。 2、物理治疗，包括冷冻、电灼、刮除和二氧化碳激光消除等，近年还推出光动力，治疗疗效也非常显著，但治疗成本比较高。

很多跖疣患者会出现黑点，是由于感染病毒的组织毛细血管比较丰富，当患者大量走路时，脚底毛细血管受压、破碎，引起部分血液外流，形成跖疣表面上的小黑点。 部分情况下跖疣黑点浮出，如果下方为正常组织，可能是病变组织逐渐脱落，可能是好转的表现。但是评价跖疣好转的金标准是跖疣是否变小、是否完全清除，而跖疣黑点浮出表面并不能够作为判断跖疣好转的指标。

瘊子是个俗名，学名是寻常疣，可以发生在脚上的跖疣。扁平疣有时也可叫瘊子，即人乳头瘤病毒HPV感染所致。HPV感染的增生性疣体，最常用的是物理性祛除，可以采取冷冻、激光，有时有些患者喜欢要药膏，如果想抹药膏外用，可以用维甲酸类的，或者咪喹莫特这些干扰素和药膏进行外用，但是药膏的效果是有限的，民间还有用鸦胆外用祛除疣体的方法。严重的瘊子还需要提高机体的免疫能力，可以系统应用干扰素，还可口服增加免疫能力的药物，比如中药和玉屏风散，还有些胸腺肽类的药物，具体情况具体分析，简单的可能只需要进行物理治疗就足够了。

肉刺一般是生长在手部和脚部的坚硬如刺的赘生物，在临床上称为寻常疣，长在脚底的称为跖疣，在医院中最常用的正规治疗方法是冷冻治疗和激光治疗。 除冷冻治疗和激光治疗之外，还可应用外用药物进行治疗，包括外涂咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、维A酸乳膏，但是外用药物需要涂抹的时间较长，通常为2-3个月。 所以临床上主要推荐冷冻治疗或者二氧化碳激光治疗，主要是通过低温或者高温使局部被病毒感染的组织坏死，蛋白质凝固、脱落，即可产生治疗作用。