跖疣

鸡眼里的黑刺，这种情况比较少见，应该是行走的时候挤压而导致的皮下出血，这种情况慢慢的会吸收。所谓鸡眼里的黑刺，也许是病人的判断，不是医生的判断，如果来就诊，也许是寻常疣，是发生在足底的寻常疣，称为跖疣。 跖疣之所以经常出现黑刺表现，是因为人要经常活动，真皮乳头受损以后毛细血管的出血，在外观上看来是黑刺表现，只是毛细血管出血，对身体没有任何影响，对治疗也没有任何的影响。如果发现鸡眼里有黑刺，最好去医院让医生做判断，到底是鸡眼下面的皮下出血，还是寻常疣的真皮乳头出血。

脚上出现病症很常见，一个是鸡眼，另一个是瘊子，被称为跖疣，部分人认为它是鸡眼。鸡眼本身是由于机械摩擦所引起导致。如果是瘊子，它属于一种病毒感染。首先两者发病原因不一样。第二，什么叫鸡眼，可想象鸡眼睛的形状，皮肤往里长，并非凸出于皮肤表面，细看时像一层一层的板层样，如同鸡眼一样。手按压时有疼痛感，表面粗糙，这种则为鸡眼。大多数鸡眼是由于机械摩擦所引起。鸡眼与瘊子不同，瘊子常长在皮肤表面，类似小的菜花。多数鸡眼相对比较少，都是一两个。在临床上，如果看到一个瘊子，没有进行治疗，经过逐渐的传染，可以长到几个甚至几十个。

鸡眼不传染。鸡眼是指局部皮肤长期受到挤压、摩擦，出现局限性角质增厚。主要好发于足部，如脚底、脚趾缝以及足的侧缘、足趾背等处，由于鞋子不合脚或长期走路摩擦所致。鸡眼会有明显的压痛，但没有传染性，只要经过积极的治疗，同时避免局部受刺激、挤压，通常可以治愈。容易和鸡眼混淆的疾病是脚底部由人乳头瘤病毒感染所形成的跖疣，此病有传染性。因为是病毒感染，所以可以通过自身播散，密切接触有可能传染给其他人，通过激光冷冻可以去除。跖疣和鸡眼外观有相似之处，所以有时容易混淆。

治疗鸡眼得改变挤压、摩擦的情况，比如穿宽头鞋、穿软底鞋，不要挤着，这才是最要紧的。另外，已经长出来的可以通过物理治疗，可以通过手术治疗，通过液氮冷冻治疗给它去除掉。 因为鸡眼是长期挤压、外力造成，所以鸡眼最容易长在脚趾头的外侧缘，因为穿挤脚的鞋最容易挤着的就是这个地方，尤其尖头皮鞋，还有最后两个脚趾头对着的地方，就是骨节磨骨节两边挤，最后挤成鸡眼，还有前脚掌，比如扁平足，或者穿薄底的皮鞋，长期挤压、走路多也可能出现鸡眼。 发现很多患者把鸡眼跟疣混淆，长在脚上、手上的疣也是常见，比如跖疣、寻常疣，好多人误诊成鸡眼，自己贴鸡眼膏，不光弄不掉，还造成刺激性皮炎或者继发感染，也非常多见。如果是自己给自己诊断的鸡眼，要让医生鉴别是不是误诊，如果确实是鸡眼，要穿宽松的鞋、软底鞋，解除诱因，可以手术切除或者液氮冷冻、物理治疗。

脚上的硬疙瘩一般有以下几种情况： 1、如果穿的鞋子不合适、较狭窄，或者女性穿高跟鞋、长期久站、久立，或者爬山、登山等动作导致的，这是医学上的胼胝，即老百姓说的茧子，是物理刺激导致； 2、鸡眼：物理挤压导致，以角栓为表现，外观跟鸡眼一样，往往是鞋子不合适，久站、久立、挤压，或者走路姿势不合适挤压角栓较深，发生挤压角质导致的； 3、跖疣：病毒性乳头瘤病毒感染所致，寻常疣只长在脚上，往往是光脚踩公共场所感染导致，跖疣不及时治疗会传染。

发生在足底的寻常疣也称为跖疣，具体根治方法以外用药物和物理治疗为主，具体如下： 1、外用药物，维A酸软膏是一种角质剥脱剂，因为跖疣都存在角质的增生，一般用维A酸软膏，但单独使用效果不好，需要联合其它药物使用，5%咪喹莫特霜、5-氟尿嘧啶软膏、平阳霉素，对于顽固型的跖疣效果非常好。 2、物理治疗，包括冷冻、电灼、刮除和二氧化碳激光消除等，近年还推出光动力，治疗疗效也非常显著，但治疗成本比较高。

很多跖疣患者会出现黑点，是由于感染病毒的组织毛细血管比较丰富，当患者大量走路时，脚底毛细血管受压、破碎，引起部分血液外流，形成跖疣表面上的小黑点。 部分情况下跖疣黑点浮出，如果下方为正常组织，可能是病变组织逐渐脱落，可能是好转的表现。但是评价跖疣好转的金标准是跖疣是否变小、是否完全清除，而跖疣黑点浮出表面并不能够作为判断跖疣好转的指标。

跖疣主要是足跖部，即脚底板长的疣，治疗较困难。其它部位疣体都是向外生长的，跖疣因为患者经常行走、挤压，一般往内生长。如果用冷冻、激光破坏性治疗，很难将其彻底清除。在临床上主要是通过中药内服外洗，再结合破坏性治疗。 假如通过内服外洗就可以完全消除当然更好，部分情况无法达到完全消除，仅可缩小疣体，可通过冷冻、激光等破坏性的方法彻底治疗，也可以用光动力疗法。

跖疣怎样治要看跖疣的状态，一种只有一个或者两个。这时可以做冷冻、做激光、鸡眼膏贴。但是其缺点是有的人打激光以后，由于激光技术不好，打的面积不足，使周边出现新的疣改变，有的人越打越大，越冻越大。对于少量跖疣，激光、冷冻或者鸡眼膏贴可以治疗，如果跖疣较多，数目5-6个，7-8个，甚至满脚底都是，这种方法就不合适，因为其会影响生活、影响行动，患者无法正常工作和学习。这时建议用增强抵抗力的方法，或者用中药来泡，如木贼、香附、板蓝根，可以将三味药混合在一起各15g，每天用水泡，煮了以后泡脚10-15分钟，同时外用增强抵抗力的药物，跖疣就可以消失。

跖疣是发生在足底部的一种寻常疣，是人乳头瘤病毒的感染。通常治疗上很简单，用冷冻或者激光清除掉就可以。跖疣是因为走路每天踩，把病毒都踩得比较深，一次治疗很难根治，需要反复治疗。通常冷冻完后的1星期，尽量别沾水，1个星期后可以正常洗脚，甚至可以用水泡脚，促进冷冻部位尽快脱落掉，大概3周左右脱落后，可以用手摸。如果脱落后的皮肤组织与周围组织软硬程度还不一样，还有硬心，需要及时到医院里继续治疗。通常脚上的跖疣需要治疗1-3次左右。 如果多发跖疣特别多，有时可能需要用药物治疗，甚至在局部打干扰素。因为干扰素有抗病毒治疗，但是干扰素打起来还是比较疼。如果发现脚上有1-2个硬疙瘩，要及时到医院治疗，尽早治疗不会传染更多，也不会对后期治疗造成更大的痛苦。