赵文

讲解医师：赵文霞  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院中医科
首先，要让病人情绪稳定，保证充足的睡眠，清淡饮食。患脑血栓后多数的病人都伴有焦虑和抑郁情绪，影响睡眠，影响血压，及时给予心理的疏导很重要，必要的时候可口服抗抑郁及抗焦虑的药物。其次，让病人体位舒适，尿便正常，特别是言语障碍无法表达的病人。如果排除前面的各种因素后，安静状态下15-20min，连测3次血压，血压要在健侧的上肢来测血压，平均的值仍然波动较大，要做好记录，看看什么时间高，什么时间低，可以调整服药的时间，最好在血压高峰之前1h左右服药。

讲解医师：赵文霞  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院中医科
如果脑血栓患者有语言障碍，服用的中成药应含有黄芪、赤芍、红花、川芎，以及地龙、三七、水蛭、全蝎、丹参等益气活血药，比如心脉通、乐脉颗粒、活血通脉片、丹七片、血塞通片、脑心通胶囊等。但应注意脑血栓患者如果有言语障碍，应在服用抗血小板聚集药物，比如阿司匹林，控制血糖、血压、血脂以及抗动脉硬化基础上辅助服用中药。同时进行言语康复、心理康复以及日常生活自理能力的康复，更有利于病人语言的恢复。

讲解医师：赵文霞  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院中医科
脑梗死后患者会出现言语障碍，临床上常见有失语症、构音障碍、言语失用症，同时或者有两种混合存在，治疗需要兼顾。开始可以用一些旋律性的语言，让患者先开口说话，比如陪患者唱一唱熟悉的歌曲，数一数数，这样对解除患者病后的心理压力有积极的作用，对改善患者舌面肌肉僵硬等构音障碍，也有很好的作用。然后再根据失语证的缺陷，针对性的给予刺激。同时给患者创造良好的语言环境，常可使患者的口语能够迅速提高，比如家人应该坚持和患者说话，说话之前应该吸引患者的注意力，要有耐心，减慢说话的语速。给患者时间去理解说话的意思，使用简短、易理解的句子，在任何可能的时候，对于患者的进步给予鼓励。

讲解医师：赵文霞  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院中医科
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神容易兴奋，而脑力容易疲劳，常伴有肌肉疼痛感、头昏、紧张性的头痛、睡眠差、不能放松、爱发脾气。这些症状不是由于脑、躯体疾病，以及其他的精神类疾病引起，这些症状时轻时重，波动与事件有关系，病程多迁延不愈。这样的病人多因为稍一用脑，感到很疲倦持续而痛苦，或者轻度用力后，身体虚弱与极度的疲劳持续痛苦来就诊。其治疗主要是抗焦虑、抗抑郁药物来改善症状。也可以使用肌肉放松、体育锻炼、旅游等疗养，调理不合理的学习工作方式等等，摆脱烦恼这种处境，改善紧张状态，缓解精神压力。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管畸形，是一种血管先天性的发育异常，这主要是在胚胎时期发育过程中导致的。具体出现的病因目前并不明确，所以也没有什么特别的能够预防的方法。脑血管畸形是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量或者是结构的异常，并且对于周围正常的脑血流产生影响，还可以出现破裂出血，一旦破裂出血就会导致脑内的血肿，可以导致出现肢体的偏瘫、失语等严重的症状，也可以导致后遗症。出血量多的可以危及到生命。脑血管畸形可以通过CT、磁共振以及脑血管造影来检查明确。检查明确以后需要积极治疗，可以通过手术切除，或者是血管介入以及伽马刀治疗，这样能够预防以后出血，减轻和预防并发症，对于恢复也有帮助。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管肿瘤，大多是指的脑动脉瘤，主要是在动脉的血管壁的薄弱部位向外出现膨隆和凸起，而这个部位容易出现破裂，一旦破裂出血致死率和致残率是非常高的。出现破裂出血，可以表现为突发的剧烈头疼，出血量多可以导致出现病人的昏迷、呼之不应、意识丧失，另外可以出现肢体的偏瘫、失语等症状。此外，还会导致颅内压增高，可以出现剧烈的头疼、频繁呕吐，以及是乳头水肿，而严重的还会诱发应激性溃疡，导致出现消化道的出血，可以表现为呕吐一些咖啡样物质，或者是出现黑变。有上述这些表现以后需要及时进行检查。除此以外，动脉瘤破裂也容易损伤到了动眼神经，可以导致出现动眼神经麻痹，引起一侧瞳孔散大。另外还会压迫脑干，导致脑干功能衰竭，引起血压增高、心率减慢，后期可以导致脑干功能完全衰竭而出现呼吸、心跳骤停而危及到生命。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管意外是指脑血管的病变，主要是包括缺血性意外和出血性意外，也就是脑梗塞和脑出血。一旦出现脑血管意外，会导致出现严重的症状，可以出现头疼剧烈，恶心呕吐或者是出现肢体的偏瘫失语，甚至是出现昏迷、意识丧失。所以这些是属于急重症，严重的甚至是可以危及到生命的，也可以长期导致出现残疾，从而影响正常的生活质量。因此，要积极的处理。首先发现脑血管意外后，要使病人平卧位，头部偏向一侧，避免因为呕吐导致误吸引起缺氧，然后需要紧急的送往医院，也可以打电话叫120救护车，送到医院以后，可以进行颅脑的CT检查来确定具体的原因。如果检查是有脑梗塞，需要用一些消肿，脱水和改善脑循环的药物，也可以进行溶栓治疗。如果检查是有脑出血，出血量大的，需要进行手术处理。出血量不大的，也可以应用一些止血的药物继续观察。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管硬化是很常见的中老年人疾病，与年龄增长以后血管的退变有关系。平常多喝一些茶是对于病情有好处的，比如绿茶、红茶、普洱茶和白茶都是很好的。多喝茶能够补充水分、稀释血液，能够改善血流，避免出现血管的堵塞和血管的狭窄，另外还能够清除血液中的脂肪、胆固醇等，也能够预防血管硬化的进一步加重。此外，还有软化血管的作用。除了多喝点茶以外，平常要多吃一些清淡的食物，像各种水果和青菜等，也是有很大帮助的。在饮食上要注意避免吃过于油腻的食物，比如肥肉和油炸食品要避免食用。另外还要限制胆固醇的摄入量，不要吃蛋黄、鱿鱼和动物肝脏等。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
出现面肌痉挛，一般考虑是由小动脉跟面神经的关系密切，这样会导致动脉博动的时候反复刺激面神经，从而导致神经过度放电，就会引起肌肉痉挛的状态。因此对于面肌痉挛，首选的治疗方法是进行微血管减压手术，这个手术费用大致在3万元左右，这跟具体的地区以及医院、病人病情有差别。如果是经过上述处理以后效果不好或者是病人身体状况很差，有其他的严重并发症，目前无法进行这样的手术，可以考虑进行射频治疗，射频治疗费用会低一些，一般在几千块钱左右，射频治疗不属于首选治疗方法，相对于微血管减压，效果要差一些，并且手术后容易出现复发。如果是身体状况好的，还是首选做微血管减压手术。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
面肌痉挛主要是与小动脉的搏动反复刺激面神经有关系，主要的病变部位是在桥小脑区，所以首选的治疗方法是进行微血管减压手术。手术以后有一部分可以出现复发，而对于术后出现复发的，不考虑再做减压手术，可以进行射频治疗。射频能够通过射频的电凝以及高温而使面神经毁损，就会使感觉和面神经的功能丧失，从而解除面肌痉挛。但是手术后也是有并发症和后遗症的，因为导致了面神经的毁损，所以会出现面神经的瘫痪，导致一侧面部的面瘫，可以出现口角歪斜、闭眼不全、说话不清以及吃饭的时候流口水等症状。