贫血

子宫内膜息肉是子宫内膜炎的一种表现，当患者有子宫内膜炎时，子宫内膜组织会反复增生形成局部突起，进而形成子宫内膜息肉。根据数据统计，子宫内膜息肉发生子宫内膜癌变的几率大约就百分之零点几到百分之四点几，概率非常低。但是子宫内膜息肉会引起一些症状，比如月经紊乱、经期延长或者月经量增多，进而导致患者贫血，此时就需要进行积极的宫腔镜或者诊刮处理。 另外一方面，子宫内膜息肉需要和子宫内膜癌相鉴别，因部分子宫内膜癌的患者在影像学检查上呈现出息肉样改变，比如超声、CT、磁共振。则需要积极地采取手术治疗方式进行病理科化验，从而排除子宫内膜癌存在的可能性。但是子宫内膜息肉本身不是子宫内膜癌，其癌变几率非常低。

感觉身上会有瘙痒的症状，首先要去找到瘙痒原因。瘙痒有多种的原因，过敏只是其中最常见的一方面。多数疾病会导致皮肤瘙痒，比如肾病、尿毒症、贫血，糖尿病也会引起瘙痒。如果有原发病引起的瘙痒，最好到相应科室治疗原发病，从根上控制原发病才能减轻瘙痒。 如果在原发病进行治疗之后皮肤还痒，或者有过敏因素导致的瘙痒，首选的止痒药物肯定是口服的抗过敏药，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，口服抗过敏药可以较持久的止痒。同时还可以外用止痒药膏，比如苯海拉明霜、止痒乳膏等。

胎盘早剥对母儿影响极大，对母亲而言，胎盘早剥可以导致剖宫产率增高、大出血、贫血以及凝血功能机制改变等。胎盘早剥可能引起胎儿急性缺氧，导致新生儿窒息抢救转科的几率明显增加。另外，胎盘早剥导致部分孕妇未足月生产，即早产，进一步造成早产儿出现一系列的并发症，同时，胎死宫内的风险也明显增高。国内研究表明，产妇胎盘早剥以后，胎儿死亡率能够达到11.9%，是没有胎盘早剥胎儿的25倍。更严重的是，胎盘早剥可能导致新生儿遗留显著的神经系统发育的缺陷和异常，造成神经系统的一系列后遗症。因此应该做好胎盘早剥的预防工作，具体包括建立孕产妇的三级保健制度，对于妊娠高血压疾病、肾脏疾病以及慢性高血压的患者应该加强妊娠期管理，并积极治疗，养成良好的生活习惯，预防宫内感染，避免腹部的外伤。对高危患者不主张行外倒转术，外倒转术应该动作轻柔，羊膜腔穿刺应该在超声引导下进行，以免误穿胎盘，导致胎盘早剥的发生。

不全流产是有一部分胚胎组织排出，而有一部分嵌留在了宫颈内，或者是仍然附着于子宫壁上，有时可以见到有胎盘或者胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内，影响子宫收缩，导致阴道流血量较多，不断有血自宫颈内口流出，B超检查时可以发现子宫内没有完整的胚胎，可以见到异常的混合组织。不全流产发生后持续出血可以引起贫血，患者出现面色苍白、头晕等表现，出血过多可以引起休克，患者会出现有心跳加快、出冷汗、尿少、晕厥，甚至昏迷等症状。不全流产一旦诊断，不仅可以看到患者存在阴道流血、阵发性腹痛等临床表现，同时通过相关检查也可以明确具体的病情。

颈椎病如果导致患者出现呼吸气短，一般并不严重，但是机理目前尚未十分明确。而且患者气短的症状一般较轻，如果是严重的气短，应该考虑是否为其他的因素影响，如心脏或肺的因素，以及血液科的相关因素，如严重的贫血等。颈椎病如果造成患者出现气短的症状，机理可能是颈椎病导致的交感神经兴奋。交感神经兴奋后，引起胸髓内的交感神经元发出冲动，造成心脏跳动过快而引起心慌，并且患者通常伴有胸闷、气短等症状。且气短本身还可能为交感神经兴奋后，引起的肺脏功能改变，如肺脏的微小动脉受到影响。所以一般认为是颈椎病影响交感神经，再影响心肺功能，而造成患者出现气短。

视乳头水肿发病原因较多，最主要的原因包括颅内肿瘤压迫以及重度贫血、肾炎和高血压。视乳头水肿治愈较为困难，一般需要寻找原发疾病原因。双侧视乳头水肿大多数是因为颅内占位性病变所引起或全身类疾病引起，常伴有恶心、呕吐、视力下降、头痛等症状。 如果不是因为占位性病变引起，一般情况是眼部病变，包括视盘血管炎引起视盘水肿，可以应用皮质类固醇激素进行治疗。伴有严重头痛或存在视神经病变应用脱水治疗，无效可选用减压术。但减压术只能达到一时压力减轻，不能持久减轻，所以还需应用抗炎治疗和皮质类固醇治疗使水肿消退。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
世界卫生组织规定，依据人体内血红蛋白的含量来诊断贫血，不同年龄和性别，正常值范围不同。成年女性血红蛋白低于120g/L就可以确诊为贫血，孕期及哺乳期的女性血红蛋白低于110g/L可以确诊贫血。 铁是血红蛋白的重要组成部分，所以缺铁是造成贫血的重要因素之一。如果为缺铁性贫血,推荐通过日常饮食进行补铁，包括黑木耳、松蘑、动物肝脏、紫菜、香菜、油菜、芥菜、鸡蛋、牡蛎、扁豆、扇贝。 同时，要注意少吃抑制铁元素吸收的食物，避免食用高脂肪食物、豆浆、碱性食物，少喝茶和咖啡。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于小孩贫血有什么危害的问题，当小朋友出现贫血的时候，除了比较常见的好像皮肤苍白的表现之外，对孩子的各个系统都可能会有一定的影响，先是消化系统，很多孩子在贫血的时候会有明显的食欲减退，有些孩子会有异食癖，还有呕吐、腹泻等表现。这些情况下，如果是重度贫血，孩子还可能会出现萎缩性的胃炎或者吸收不良综合征等，会减少孩子营养摄入，导致孩子可能会有营养不良。\n另外，对神经系统影响也会比较大，贫血的孩子往往可能都会有烦躁、萎靡、精神不集中、记忆力的减退，而且智力往往是低于同龄儿的，对于孩子来说，包括心理等都可能会受到影响。对孩子心血管系统可能也会有影响，可能会有明显的心率增快、心脏的损伤，严重的可能发生心力衰竭，同时因为孩子细胞免疫功能降低，所以贫血的孩子往往也容易合并感染等相关疾病，因此对孩子的影响是比较大的。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
首先确诊贫血的原因，由于缺铁性贫血为常见的贫血类型，推荐治疗缺铁性贫血的方剂，皂矾、禹余粮、大枣、红参、炒白术、陈皮、阿胶、半夏、茯苓、茜草、山楂、甘草。 此方剂益气补血、消食和胃、健脾止泻、调补冲任，主治面色萎黄、营养不良、脾胃虚弱、恶心、腹胀、消化不良、月经过多、产后血虚、反复出血及其它疾病引起的缺铁性贫血。 使用上述药物时，建议咨询医生，遵医嘱正确使用此类药物，通常有助于病情恢复。

如果发现孩子有贫血，用药后血红蛋白没有明显的上升，需要到医院再次寻找病因，根据病因，对症治疗，还要明确应用的药物是否正确。如果孩子的药物剂量足够，而且没有出现呕吐、腹泻的症状，但是仍然血红蛋白仍然没有改善，可能是药物效果不好，需要更换药...