董爱芝

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
限制型心肌病的预后是不好的，能够导致死亡，如果病情轻，可能存活20多年，如果病情重，治疗不彻底，一旦出现症状就会逐渐丧失劳动力，最后导致死亡。有的可能因心力衰竭进行性加重，在数月内就会死亡，少数可转为慢性，主要取决于心肌损害和心内膜纤维化的程度。平时一定要做好预防，提高对本病的认识，去除病因，避免并发症，提高生活水平，不要过度劳累，防止感染。需要定期检查，因为本病早期的临床症状并不是很明显，诊断较为困难，临床症状如果出现后，则要依靠各项检查才可以确诊。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
预激综合征是指心房冲动提前激动心室的一部分或全部、心室冲动提前激动心房的一部分或者全部。发生预激综合征的解剖学基础就是在房室特殊传导组织以外，还存在由普通心肌组成的肌束，连接心房与心室之间，称为房室旁路，临床上以房室旁路典型预激综合征最常见。预激综合征可发生在任何年龄，以男性居多，常无其他的心脏异常，先天性三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂与心肌病，常可并发预激综合征。预激综合征本身无症状，并发心动过速症状与室上性心动过速相似。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
血脂稠的人最好适当的喝茶叶，因为茶叶能够软化血管，并且能够增加血管的柔韧性、弹性和渗透性。茶叶中的茶碱和咖啡因能够兴奋神经，促进血液循环，减轻疲劳，并且有利尿作用。适当的饮茶能够消除油腻，建议高血脂的人群喝降脂的茶叶，比如山楂茶、菊花茶、山楂和菊花配合在一起。也可以喝决明子或银杏叶的茶叶，都有很好的降脂效果。但是在饮用茶叶时一定要注意适量，茶叶虽然能够去除油腻，并且达到减肥效果，如果喝太多的浓茶，会影响心脏，刺激心脏，使心跳加快，对身体是有害处的。所以要适当的饮用，不能过量。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心绞痛病人吃低盐、低脂、高维生素、容易消化的食物好，要控制总热量，避免过饱，少吃甜食，晚餐也要少吃饭，限制动物脂肪、蛋黄及动物内脏的摄入。标准是把食物中胆固醇含量控制在每天300mg以内，大约一个鸡蛋含胆固醇200-300mg，少吃动物脂肪，多吃植物油，比如豆油、菜油、玉米油、橄榄油等，因为动物脂肪中含较多的饱和脂肪酸，吃过多会让胆固醇升高，而植物油中含较多的不饱和脂肪酸，能够降低血中的胆固醇，防止动脉硬化形成。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心肌梗死的好发部位是在左心室前壁心尖部的室间隔前2/3，它的发生部位依次是：在左冠状动脉前降支所支配的这些区域，还有左前室心尖部的室间隔前2/3的部位，再者就是右边的冠状动脉所支配的区域，还有右心室的后壁室间隔的后1/3及右心室，最后左冠状动脉回旋支支配的区域还有左室侧壁。心梗的出现都有先兆，所以它的症状随着梗死的大小、范围，还有发展速度、原来的心脏功能，这些情况轻重表现不一，疼痛是最早出现的症状。全身的症状主要是发热，伴随的心动过速、白细胞增高还有胃肠道反应、心律失常、低血压和休克、心衰等。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
房颤是心房的自发异位搏动的频率超过心动过速的范围，是仅次于期前收缩最常见的心律失常，主要原因是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、冠心病、心肌病及甲状腺功能亢进、洋地黄中毒。临床表现和心室率的快慢有很大关系，心室率快者可有心悸、胸闷、头晕、乏力、心绞痛这些症状。检查见P波消失，代之以每分350-600次小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态和振幅均变化不定的F波，QRS间隔绝对不规则，主要是通过同步直流电复律术来治疗。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心力衰竭的病因，最常见的就是原发性心肌损害，冠心病、心肌梗死是最常见的原因。心肌炎和心肌病，病毒性心肌炎和原发性扩张性心肌病，也很常见。还有心肌代谢障碍性疾病，如糖尿病也是最常见的原因。心脏负荷过重，也会引起心力衰竭，像容量负荷过重，见于心脏瓣膜关闭不全；血液的返流，像二尖瓣关闭不全、主动脉瓣的关闭不全，还有动脉导管未闭。此外，还伴有全身血液量增多和循环血量的增多疾病，比如甲状腺功能亢进。还有压力负荷过重，见于使左右心室射血阻力增加的疾病，如高血压、肺动脉高压，也会引起心力衰竭。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
利尿剂是治疗心衰的常用药物，间断应用效果好，应用时应该监测血钾、血压及出入量，双氢克尿噻25mg，一天2-3次，速尿20-100mg，一天2次。另外是血管扩张剂的应用，硝酸酯类药物扩张静脉为主，可有头痛、头胀、面红、血压下降等，应该随时注意，硝酸甘油0.3mg舌下含化，消心痛5-10mg舌下含化，动静脉扩张剂硝普钠50mg，加入5%的葡萄糖500ml中静滴。还有增加心排血量的药物，比如洋地黄类药物，该药治疗心衰有好长时间的历史，可加强心肌收缩力，减慢心率，增加心排血量，疗效肯定，但是要注意不良反应。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
先天性心脏病手术费用大约在5万元左右，主要和患病严重程度、是否合并其他疾病、本身的身体素质、住院多长时间，都有密切的关系，另外当地的消费水平、就诊的医院级别不同，手术费用也不相同，多种因素需要考虑。具体的可以咨询一下当地的相关医院，而且现在可能先天性心脏病都会有补助，有医保可以报销，所以家庭花费应该能够承担的起，并不是太高。如果在备孕期间，最好不要有不良的生活习惯，不接触电脑、化工、烟酒、乱用药物，能够有效地预防先天性心脏病的出现。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
高血脂病人一定要注意调养，因为饮食和血脂的高低有很大的关系。血脂过高需要通过药物治疗，常用他汀类的药物，比如洛伐他汀、普伐他汀或阿伐他汀。烟酸类的阿西莫司、贝特类的氯贝丁酯或冠心平都有助于降血脂。在生活中一定要注意提倡适量的饮茶，而茶叶中能够预防血管的硬化，但是不能饮用浓茶，适量的饮茶能够消除油腻，也有一定的减肥效果。而且常吃降脂的食物，比如大豆、黄瓜、大蒜、洋葱、蘑菇、牛奶、茶叶、黑木耳、甲鱼、香菇等食物均有降脂血脂和胆固醇的作用。有助于患者的健康，并且要绝对的戒烟、限酒。香烟能够使血管收缩，使心肌的应激性增加、血压升高，又会诱发心绞痛，过量饮酒也会造成内分泌系统的损害。