董倩

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
甲亢患者最好不要吃鱼胶，甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起甲状腺激素分泌过多而导致的代谢性疾病，其营养代谢特征包括热能消耗多、需求加大、蛋白质加速分解、脂肪消耗多、胆固醇偏低、水盐代谢加速等。因此，患者饮食上需要以高热量、高蛋白、高维生素、低碘、适量脂肪和钠盐摄入为原则，特别是要低碘饮食。而鱼胶有可能是深海鱼所制成，此时鱼胶可能会含碘很多，而碘的摄入很可能会引起甲状腺激素分泌增多，从而加重病情，故不建议吃鱼胶。\n甲亢患者必须做到低碘饮食，比如海带、紫菜等含碘丰富的食物，最好不要吃，也可以通过药物、碘-131、手术进行治愈，建议患者及时到医院就诊，医生会根据病情特点、自身需求，选择合适的方法进行治疗。同时在治疗过程中需要定期去医院复查，避免出现复发。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
甲亢患者可以适量吃深海鱼油，鱼油是从鱼的脂肪中所提取出来，主要成分是二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸，主要用于调节血脂。鱼油本身对于甲亢没有治疗作用，虽然从深海鱼中提取，但不含有大量碘，也不会加重甲亢发作，故属于甲亢患者可以食用的保健品，此类人群可以服用深海鱼油。但如果甲亢患者没有合并血脂异常，或者心脑血管病的风险，则没有必要去吃鱼油。\n甲亢是由于各种原因所引起的甲状腺激素分泌过多，可表现为代谢率增加、多食、消瘦、乏力、心率快、容易激动等症状，需要进行积极治疗。患者要少吃含碘高的食物，比如海带，也需要注意保持情绪稳定、适量运动，并且需要按时定期复查，必要时也可以口服抑制甲状腺激素药物进行治疗。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
减肥期间最好不要吃螺蛳粉，螺狮粉热量很高，尤其是淀粉类物质含量很高，具有增肥作用，淀粉类物质进入到人体内后，会转化成多余的脂肪，从而导致体重增加，而且螺狮粉中油脂含量也特别高，油质在体内也会转化成多余的脂肪，对于减肥十分不利。\n整包螺蛳粉的总热量摄入可能会高达760Kcal，若想要以中等强度的慢跑训练消耗掉相同的热量，则至少需要运动3.8小时。但如果特别嘴馋，也可以偶尔吃一次，在煮螺蛳粉时少放油料包，再配合自己喜欢吃的食物，比如青菜等，合理分配可组合成营养健康的运动餐。减肥不能只是单纯控制饮食，还需要配合一定量的运动，建议可以做全身性运动，比如游泳、慢跑等，再配合科学饮食，减肥效果一定能事半功倍。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
糖尿病会引起眼睛看不清，糖尿病早期血糖波动大时，晶状体渗透压可发生改变，会引起一过性视线模糊，血糖控制平稳后晶状体渗透压恢复到正常，视线模糊也可以自行好转。糖尿病患者容易合并白内障、青光眼等症状，故一旦患者出现眼睛模糊，建议做眼底检查，看一看有没有糖尿病累及到眼底的病变，从而引起眼睛模糊、视力减退，可针对性的对视线模糊进行治疗。\n如果已经造成视网膜病变或黄斑变性，患者一定要积极平稳血糖，阻止病情继续往前进展，延缓并发症的出现。糖尿病是慢性疾病，可累及到全身小血管、微血管、大血管病变，故积极平稳血糖非常重要，患者一定要严格控制饮食，不要吃含糖量高的食物，必要时可以注射胰岛素降低血糖。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
严重缺铁的患者会出现缺铁性贫血，甚至会造成缺血性脑病、贫血性心脏病等。缺铁性贫血发生较缓慢，早期症状较轻微，严重贫血则进展很迅速，患者可出现疲劳、心悸、气短、头晕、面色苍白等症状，较重者可以发生舌炎、角化性角膜炎、乳头萎缩、慢性胃炎、胃酸缺乏等，也可出现皮肤干缩、头发干暗、易掉发、指甲变薄，脆性没有光泽，以及伴随吞咽困难等。更加严重时，会导致患者心脏出现超负荷工作，从而出现氧供应不足，造成贫血性心脏病。\n所以，缺铁者一定要引起重视，并及早就诊。患有严重缺铁者应尽早补充铁剂进行调理和治疗，可以在医生指导下对症联合应用硫酸亚铁片和维生素C，饮食上适当多吃桑葚、黑豆、黑芝麻、猪血、羊血、猪肝、羊肝等富含铁元素的食物。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
甲亢患者可以适量吃一些香椿芽。甲亢患者适合吃低碘、高鳞、高维生素B1、高维生素C、高维生素D、高能量、高蛋白质，以及高钙的食物。通过分析香椿芽中的营养成分是低碘、高维生素C的食材，可以适量进行食用。甲亢患者要注意一定不要吃含碘比较多的食物，比如海藻类，如海带、紫菜，还有海鱼和贝壳类等，也需要少吃碘盐。\n如果想要吃香椿芽，记得一定要先进行焯水。因为香椿芽里边的亚硝酸钠成分很高，而亚硝酸钠很有可能会在胃里面产生致癌物质，产生一些安全隐患，从而不利于人体的健康。如果进行焯水，就可以有效去除亚硝酸钠的含量。除此之外，焯水还能够有效地去掉香椿芽的苦味，使香椿芽的风味会更佳。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
查低血糖是否需要空腹主要是看检测随机血糖，还是空腹血糖，大致情况如下：\n1、不需要空腹：随机血糖可以不用空腹，如果随机血糖的检测值小于3.9mmol/L，就可以考虑出现低血糖。\n2、需要空腹：如果是空腹血糖，需要在前一天晚上10点以后禁食、禁水。\n如果怀疑自己有低血糖，检测前可以带糖果、巧克力等，以免发生低血糖反应。空腹血糖的低血糖范围是2.8mmol/L以下，如果确诊低血糖，应该及时给予含糖食物，及时纠正低血糖。低血糖症状严重时，可以静脉输入葡萄糖缓解低血糖的症状。如果是长期、频繁的低血糖发作，会对身体造成严重的影响，要尽快找到引起低血糖的原因，积极对症的进行治疗。平时可以随身携带糖果、巧克力、含糖饼干等，以便随时补充血糖，防止出现低血糖的症状，一定要按时吃饭、规律饮食。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
内分泌失调肥胖以调节内分泌为主，再配合饮食和运动等，大致情况如下：\n1、调节内分泌：内分泌失调性的肥胖患者，首先需要检查内分泌失调引起肥胖的原因，可能是内分泌失调导致的疾病引起，如甲减、库欣综合征、肢端肥大症等，需要通过检查明确病因，积极的配合治疗控制原发病，积极调节内分泌。\n2、配合饮食和运动：内分泌失调主要是生活方式造成，高脂肪、高热量的饮食，加上缺乏运动、长期熬夜的生活方式，导致现代人的体重失衡，所以说在饮食上要避免摄入高脂肪、高油脂的食物，运动锻炼可以促进脂肪的燃烧和代谢，能够缓解内分泌失调引起的肥胖。\n3、保证睡眠：睡眠不足会导致新陈代谢失调，经常熬夜或作息不正常的人，不仅会老得很快，健康也会受损，所以尽量不要熬夜，每天睡眠六小时的人，身体的新陈代谢在碳水化合物的处理上会出现问题，所以保持健康的生活方式，对于改善内分泌的肥胖也尤为重要。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
甲亢通过血常规查不出来，血常规只能够检查出有没有贫血、血小板减少症。甲亢看血常规主要是看患者是否有服药的指征，如果患者的白细胞降低，尤其是中性粒细胞降低，不能口服抗甲状腺药物。甲亢要检查甲状腺功能，也就是血清T3、T4，血清游离T3、游离T4，以及促甲状腺素，这些主要化验指标看甲亢，同时还应该配合甲状腺彩超、甲状腺吸碘率，或者是甲状腺静态核素扫描的检查，才能判断患者是否是患有甲亢。\n甲亢主要是因为身体内的甲状腺分泌异常引起，会导致患者出现身体消瘦、情绪大起大落、注意力不集中、记忆力下降、食欲亢进，以及突眼、脖子肿大的症状，所以一定要根据医嘱及时配合治疗，将甲状腺激素维持在正常的水平范围内，需要注意不要吃高碘的食物，比如海带等。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
内分泌失调会影响睡眠，从而导致睡眠障碍。内分泌失调引起卵巢功能减退、雌激素水平下降，人体内激素水平波动的情况下，可能会随之表现为情绪低落、容易发怒、脾气暴躁，或者是焦虑、紧张不安等，都容易引起睡眠障碍，比如入睡困难、睡眠轻浅或者睡眠难以维持，半夜容易惊醒。\n内分泌失调常常是由于情绪、饮食、疾病等各个方面导致，临床上对于内分泌的治疗，针对不同的病因、症状以及体质的严重程度，有不同的应对方法，可以去医院化验激素六项，再对症服用药物治疗，建议患者平时规律生活，白天适当参加体育运动，培养兴趣爱好。另外，严重的失眠也可以通过药物进行辅助治疗，例如可以少量服用谷维素片、复合维生素B片等，这些药物都可以适当的调理因内分泌失调引发的失眠问题。