艾滋病

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
艾滋病患者并不会流鼻血，艾滋病人感染后分为三个时期，分别是急性期、无症状期以及艾滋病期。急性期患者的症状绝大多数以发热为主，还可以伴随有全身不适、头痛、盗汗、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等症状，并不会有流鼻血的情况，而且大多数症状在1-3周左右会自行的缓解。无症状期患者并不会有明显的症状，进入到艾滋病期后患者会继发各种各样的感染，只有感染引起患者全身炎症反应综合症，导致凝血功能、血小板急剧下降，才有可能引起流鼻血的症状。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
HIV抗体检测是艾滋病诊断的金标准，会经过初筛以及确证试验两个步骤进行检查。初筛通常是采用ELISA、化学发光法或者免疫荧光法检测艾滋病的抗体，灵敏度可以达到99%以上。如果初筛是阴性，就排除了患者感染艾滋病。如果初筛是阳性，还应当进行下一步的确证试验。如果确证试验是阴性，就说明初筛的阳性是假阳性，患者并没有感染艾滋病。如果确证试验也是阳性，就说明患者感染了艾滋病，这时应当尽快使用抗病毒药物进行治疗，避免患者进展到艾滋病期。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
健康人可以与艾滋病病毒携带者一起生活，不过要注意以下几点：\n1、进行性生活时一定要确保自身不被传染，要谨记全程规范、正确的使用安全套。要注意选用正规厂家生产的质量合格，直径大小相符，没有出现橡胶老化的安全套。要遵守性道德，坚持一夫一妻或唯一性伴侣。\n2、艾滋病感染者还要积极接受正规治疗，不仅可以控制体内病毒复制，延缓病情进展，还能够降低艾滋病病毒的传播几率。\n3、健康人和感染者都要注意保护皮肤和黏膜的完整性，如果皮肤有破损，应及时进行消毒、包扎。\n4、艾滋病病毒不会通过食物和餐具传播，可以与感染者一同进餐，但餐具最好单独使用，并要保持清洁，定期消毒。被褥和衣服也要保持清洁，经常换洗，以免发生各种机会性感染。\n5、女性感染者月经期用过的卫生巾、手纸、医用绷带、纱布、敷料等，应当入塑料袋里烧掉，不要作为垃圾丢弃。\n6、用过的针头和注射器一定统一收集、销毁，或扔到医院的医疗废物回收桶中，千万不可随意丢弃。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病的患者出现了肌肉游走性的跳动，更多的原因可能是焦虑和恐慌，并不一定是明显的病变。焦虑症、抑郁症更加容易出现这些状态。很多恐艾症的患者当中，容易出现肌肉游走性的跳动。针对这些症状，可以进行心肌酶谱、血常规、肝肾功能、炎症指标等检查，排除一些肌肉的炎症、排除一些感染性的疾病，比如感冒、病毒感染或者其他的细菌感染，调整好情绪状态，转移注意力，如果确实是艾滋病，需要规范的抗艾滋病病毒进行治疗，需要长期规范的抗艾滋病病毒治疗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
如果感染艾滋病病毒6个月左右，舌头症状一般是没有任何特殊异样的。对于感染艾滋病病毒的患者，6个月左右正处在无症状期，这个时期患者没有任何特殊不适和临床症状。艾滋病患者出现的口腔白斑一般发生在艾滋病期，在感染艾滋病病毒6-8年左右的时间段，一部分患者发病比较早，在1年左右发病，口腔里会出现白斑，主要是真菌感染，是机体抵抗力低下的表现，给予对症处理以及适当使用抗真菌药物就会消失。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病发生高危情况时，大多数人三周可能检测不出来艾滋病。因为艾滋病的诊断是检查HIV抗体，当HIV抗体阳性时，可以作为艾滋病的诊断依据。但不是感染了HIV病毒之后HIV抗体就会出现，HIV抗体通常是在感染后的2-4周才出现，所以在高危三周之后检测HIV抗体可能会有一部分人出现阳性，但大多数患者可能不会出现。\n如果三周时检测为阴性，也不能完全排除没有HIV病毒感染，可以在六周时再进行一次检测。常规的HIV抗体检测推荐在感染之后六周进行，如果六周检测时仍为阴性，也不能完全排除HIV病毒感染，可以在三个月时再进行一次检测。如果三个月时检测仍然是阴性，基本可以排除HIV病毒感染。

讲解医师：周杨  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院皮肤性病科
艾滋病病人是指进入艾滋病期的患者。艾滋病病毒感染者是指感染上艾滋病毒的患者，感染上艾滋病毒后需要经历4个时期，也就是急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期以及艾滋病期，直到进入艾滋病期才可以称为艾滋病病人，尚未进入艾滋病期的患者均称为艾滋病病毒感染者。艾滋病病毒感染后如果及时给予干预，抑制病毒的复制，可以延缓进入艾滋病期，对机体免疫以及健康都没有太大影响。所以，如果感染上艾滋病毒及时给予干预，可以有效延缓进入艾滋病期。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病的患者目前没有办法被治愈，需要终身长期规范的口服抗艾滋病病毒药物。长期系统的口服抗艾滋病病毒的药物，可以将身体里面的艾滋病病毒抑制在测不出的水平，身体的免疫力也就不会遭受到破坏，不会出现其他机会性感染、机会性肿瘤，可以活到正常的寿命，拥有正常的生活质量。但是，千万不能擅自停药，擅自停药之后容易出现病毒反弹，容易出现免疫再次遭受到破坏，再次出现很多机会性的感染。长期吃药，一般对健康没有很大的影响。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
根据不同的检测方法，艾滋病的窗口期不同。随着艾滋病检测技术的不断发展，目前对于广泛采用的第三代、第四代双原夹心法和酶联法，以及化学方法等检测手段而言，艾滋病窗口期已经可以缩短到14-21天，这种方法主要是进行艾滋病的抗原抗体联合检测。如果用胶体金层析法进行艾滋病抗体检测，窗口期是2-6周的时间，HIV病毒核酸检测窗口期最短7-10天。\n艾滋病抗体检测窗口期是指从艾滋病病毒进入人体血液当中，产生足够量的能够用检测方法查出来艾滋病病毒抗体的这段时间。在窗口期这段时间虽然测不到艾滋病病毒抗体，但是体内已经有艾滋病病毒，可以通过HIV核酸检测查到。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
艾滋病可以通过血液传染，所以如果最近有被不明的人的血液，沾染到自己伤口上的经历，这时有传染上艾滋病的可能。另外，如果最近与陌生人有过不安全的性行为，也就是没有进行安全套的保护。经历了这样的事件，才有比较大的概率被传染上艾滋病。如果有这样的情况，可以通过到医院抽血，化验艾滋病抗体这个项目，来判断自己有没有被传染上艾滋病。单独这一个检查，就足够来判断自己是不是艾滋病患者，有没有被传染上艾滋病。如果觉得去医院有困难，也可以在药店或者是网上买相应的艾滋病试纸条来进行初步的检验，如果相应的检验并不是太放心，可以再到医院进行检测。