舌癌

舌头长黑血泡不一定是癌症，可能是咬了一个血泡，也有可能是血管瘤。舌癌的特点是，会长出一个菜花样肿物，或者长期溃疡愈合不了。一般口腔溃疡7-10天能自愈，但是如果超过1个月溃疡反复不能好，就必须及时到医院看。舌癌中，舌尖部恶性肿瘤相较预后好一些，因为它血供没有那么好。但是舌根癌预后特别不好，因为舌根血供很好，很容易早期发生淋巴结转移，远处转移。所以如果一旦发现口腔或者舌头有反复不好的溃疡，一定要及时到正规专科医院看一下，避免发生不良后果。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
舌癌，属于口腔恶性肿瘤的一种，临床上比较常见，往往多发生于舌头侧缘。舌癌，一般较早侵犯肌肉，生长速度比较快，病程发展也比较迅速，患者多在1年内就会就诊。主要的症状为肿物、烧灼不适感以及溃烂、疼痛、语言不便等。对于早期舌癌的确诊，没有特别有效的检查手法。对于经久不愈的溃疡以及白斑、红斑等病变，往往需要进行病理组织学活检。早期症状不典型，如果出现局部的侵犯之后，可以会引起患者的一些症状，通过结合患者的症状，还有相关的CT进行初步诊断。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
舌癌属于口腔癌的一种，临床上也是比较常见的。根据发病的特点，临床表现各不相同，早期患者可表现为长期不愈合的浅溃疡，伴有或者不伴有疼痛或者结节、囊肿，触之易出血；也有些患者可能会出现浸润性增长，伴有溃疡的形成。但是，往往随着疾病的进展，可以出现局部肿胀、变硬、固定，并侵犯邻近的结构。当肿瘤侵及舌神经时，可以出现同侧耳痛、唾液分泌增多等。当肿瘤侵犯范围过大或者固定时，患者往往会出现舌活动受限，以及吞咽困难等症状。对于舌癌的患者，早期预后比较良好，而中晚期患者预后较差。

讲解医师：陈鹏  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院口腔科
舌癌的患者能活多久，是跟很多因素都有相关性的，比如患者的年龄，身体的抵抗力，患者的心态，还有舌癌的恶性程度都有相关。一般来说，患者身体抵抗力越强，心态越好，舌癌的恶性程度就越低，舌癌患者存活的时间也会越长。现在是因为很多舌癌的患者都是需要做手术，做手术的舌癌患者活多久，关系最大的还是治疗是否规范。在现在这个医疗环境，即使是在正规医院就诊，不同的医生之间，对手术的方案切除范围，手术的熟练程度，团队的配合能力都会有不同之处。所以治疗前去花时间，寻找临床水平比较高的医生为您诊治，对于舌癌患者能活多久也是至关重要的。

口腔癌重要的发病原因与嚼槟榔有关，嚼槟榔导致口腔癌中较常见的是颊黏膜癌、舌癌等，早期表现具体如下：1、黏膜白斑：主要指在口腔黏膜上可以看到黏膜的颜色与其他的不一样，其中有一小块地方黏膜颜色苍白，然而正常人的口腔黏膜应该红润；2、口腔溃疡：也较常见，癌性口腔溃疡早期位置较固定，持续不能愈合且没有疼痛，摸起来质地较硬，表面往往还有比较脏的分泌物，甚至可以看得到上面有菜花样新生物；3、其他表现：结节和肿块。嚼槟榔可能导致口腔癌，以上症状是要尽早就医的非常重要的信号。早期诊断意味着早期治疗，治愈率会高很多，所以一定要注意平时口腔里面有没有这样的一些表现。

舌癌的治疗方案根据疾病的分期不同，治疗方案也不同，具体如下：一、早期：主要局限在舌头，肿瘤<2cm，周围没有重要的结构破坏和浸润，治疗主要以手术为主，手术后期不需要特殊、其他的治疗。二、中期：主要指肿瘤侵犯范围较广或有淋巴结转移，这时有两种情况。1、可手术的舌癌，可以选择先做手术。做完手术之后，根据术后的病理报告选择病人做术后的辅助放疗或辅助同步放化疗；2、一部分不可手术的病人可以做术前的放化疗，如果达到降期的目的，即通过术前的放化疗，治疗效果较好，肿瘤缩小且淋巴结也缩小，能够达到手术的标准，还是建议病人再做手术。做完手术之后再根据手术的情况，决定是否做后期治疗。如果没有达到降期的标准，需要同步放化疗，做到根治性放疗剂量。三、晚期：已经发生了转移，以全身治疗为主。头颈鳞癌的全身治疗主要以化疗为主，最新的治疗方式是增加了免疫治疗，同时联合靶向治疗，可以很好地提高治疗效果和延长生存时间，现在肿瘤讲究多学科综合治疗。也就是在多个学科综合讨论的情况下，比如舌癌的病人会集中肿瘤科、口腔科、影像科、病理科等科室的专家一起商讨治疗方案。最终决定病人先做手术，还是先放化疗，或者要使用何种治疗方式，再制定一个最合理的治疗方案，以期让病人获得最好的治疗效果。

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
舌癌手术后复查项目一般包括体格检查、肿瘤标志物检查以及颌面部CT检查等，具体情况如下：1、体格检查在复查时，医生会观察患者的舌体形态，判断有无新生的溃疡、白斑或

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
恶性肿瘤的治愈率一般用5年生存率来表示，而舌癌二期到三期中间是否能治愈需根据肿瘤TMN分期情况以及是否得到及时有效的治疗来判断，具体情况如下：舌癌的病因尚不明确

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
您好，你的情况已经通过切除部分组织病理检查确诊，根据病理可以确诊是舌癌，需要尽早通过手术或化疗治疗。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
您好，你的情况已经通过切除部分组织病理检查确诊，根据病理可以确诊是舌癌，需要尽早通过手术或化疗治疗。