腹股沟疝

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
可能在10年前或者是更长的时间以前，腹股沟疝手术要术后1周以后，等拆线后才能出院。现在情况大为改观了，现在的腹股沟疝可以今天手术明天出院，甚至可以早上手术，晚上就回家，手术方式的改进。现在伤口都是不用缝线，是用胶水粘合的，也不需要拆线。在整个愈合当中，甚至不需要换药，胶水是防水的，回去都可以洗澡。种种技术的进步，使得住院时间大为缩短。腹股沟疝也是日前手术很重要的病种，可以做到在24小时之内进院和出院，完成整个治疗过程。

讲解医师：陈哲  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，典型的临床表现为腹股沟区可复性肿物，它主要形成的原因是腹壁强度的减低，如先天的薄弱区，还有老年人肌肉萎缩。\n再有就是腹内压的增高，如慢性支气管炎造成的咳嗽、便秘，老年人前列腺增生引起的排尿困难都会造成腹内压的增高。由于腹股沟疝初出后会引起内容物嵌顿，造成绞窄、坏死，因而如腹股沟疝确诊后，如无手术禁忌，应尽量行手术治疗。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
腹股沟疝气一般指腹股沟疝，女性腹股沟疝是否严重需要结合疝囊体积、有无嵌顿等因素综合分析。腹股沟疝指腹腔内的脏器往外突出至皮下，如果女性腹股沟疝的体积比较小，局部

疝气术后并发症有很多种，主管医生在术前会找患者谈话，有术前告知书。 医生会特地跟患者说明疝气手术之后复发的概率，以前手术把疝气缝合，复发概率比较多，能够达到5%左右。现在随着使用人工补片，是无张力修补术，复发概率大大下降。其他疝气并发症跟其他手术一样，如出血、切口裂开、感染、发热。 腹股沟疝即小肠气，靠近阴囊，有时跟阴囊相通，可能会阴囊水肿、阴囊血肿。患者会出现顽固性疼痛，腹壁上面有好几根神经，有髂腹股沟神经、髂腹下神经，这几个神经如果被损伤，会反复疼痛，要经过很长一段时间才会慢慢好转。 甚至会影响生育，因为腹股沟还有精索，如果损伤到精索血管，整个精索如果损伤后，可能会影响到生育。所以年纪轻的病人，在手术中要特别注意，保护精索区域。