腰椎骨折

在一般的情况下，腰椎骨折不建议走路。建议卧床休息，待休养到骨折愈合以后再走路。中青年患者需待3个月以后，骨折部位椎体的高度可完全得到恢复。即骨折愈合以后，不留下任何并发症，在此期间应该口服钙和维生素D。老年骨折患者，如果疼痛比较重，保守治疗无效，建议做椎体成形术。 手术后第一天可以下地活动，应避免弯腰驼背。但是如果卧床休息时间比较久，也会出现卧床的一系列的并发症。在这时既不愿意做手术，也不愿意卧床的患者，建议佩戴好支具或者腰围侧身下床活动，避免弯腰驼背、站立较久。应多躺、少坐、少站，通常情况应该绝对卧床休息。

胸椎骨折后首先根据影像资料，及患者症状来评价对脊柱稳定性的影响。若对脊柱稳定性影响小则可采取保守治疗，主要是卧床休息，休息一个半月后在支具保护下可下地活动。 若骨折后对稳定性影响较大，或出现神经症状则建议进行手术治疗，行切开复位内固定术。若进行内固定手术，通常术后2-3天可在支具保护下下地进行日常活动，但应避免进行脊柱前屈、后伸、侧弯等动作。对于胸腰椎骨折患者的康复锻炼，通常建议去康复理疗科找专业医生，在医生指导下行腰背肌锻炼以及下肢功能锻炼，从而促进患者早日康复。

胸椎骨折如果压缩不是太过严重，可以采取保守治疗，建议患者卧床至少六周。若患者早期下床则会造成压缩椎体程度加重，并遗留脊柱后突畸形，长期会导致腰背，胸背痛等后遗症。 因此建议患者避免早期下床或在专业医生建议下再佩戴支具，在康复医生帮助下再早期下床。若胸腰椎骨折的压缩程度较轻，建议患者佩戴定做的硬性胸腰支具，在胸腰支具的保护下进行轻微日常活动，但应避免剧烈运动。并且应避免不佩戴支具下地活动，否则会造成骨折压缩的程度加重。