脑供血不足

正常血管富有弹性，可依据机体需求调整供血量。当动脉粥样硬化以后，血管的供血能力减弱，最常见症状为供血不足，尤其大脑供血不足时，患者会出现头晕、记忆力衰退等症状。此外，动脉粥样硬化具有堵塞血管的风险。目前并未有药物可以疏通血管，仅能延缓动脉粥样硬化的发展，建议患者适度锻炼，养成健康的生活方式，以达到保养血管的目的。

年轻人脑供血不足要根据具体原因进行治疗。脑供血不足常见原因是运动不足、动脉粥样硬化，高危因素要对高血压、糖尿病、高血脂、心脏病给予针对性治疗，这部分患者因为低血压引起的脑供血不足，可多进食食盐类食物，多进食含蛋白质高的食物，如鸡蛋清、瘦肉。平时要多参加体育活动，增强体质，改善血压低的状况。 部分患者脑供血不足是因为贫血所引起，可增加蛋白质食物，或者补充维生素B12、叶酸，含铁类食物，多吃菠菜、蔬菜等食物，改善贫血症状，部分患者通过饮食也可调整。如果患者通过饮食调整不了，一定要及时就医，在医生指导下进行合理治疗。

对于脑供血不足医学上没有一个专门诊断，脑供血不足只是个笼统概念，但是患者经常头晕、头痛会认为是脑供血不足。从字面可以理解为脑内血管狭窄、缺血，考虑脑供血不足。如果血管确实供血不好，发生脑梗、中风，并且发生在额颞叶，可能会出现失眠症状，这时候可以对症治疗。 但是在不同年龄阶段都会有失眠，老年人失眠多见于脑组织器质性病变，年轻人多见于工作压力大、生活作息不规律。还有50岁以上的部分绝经期女性，大多数核心症状是以失眠为主，且伴有头疼、头晕，这部分患者会自己诊断为是颈椎病或者脑供血不足，实际都是焦虑、抑郁，这时可能要用抗焦虑、抗抑郁药。

颈椎病引起的脑供血不足，实际上是因为颈椎骨质增生或椎间盘突出，但最常见的是骨质增生。椎间孔压迫椎动脉，椎动脉是供应大脑供血非常重要的血管，当然分左右两侧椎动脉，左侧椎动脉和右侧椎动脉。无论是哪一侧椎动脉受压迫，都会导致脑供血不足，但这种症状可能是短暂的，如转头、扭头，或晚上睡觉时头的姿势不正确，会导致压迫症状。现在因为颈椎病以及脑供血不足，这种病因可能比较少，但这种症状不容忽视，会引起短暂性后循环缺血，如眼睛发黑、口唇麻木、言语功能不利，或会出现头晕，头痛，甚至出现梗死的症状。 所以颈椎如果出现毛病，早发现、早治疗。经常要往后仰脖，不要长期低头、长期姿势不正确，会导致颈椎椎间盘突出和骨质增生，所以一定要把颈椎维护好。大脑供血的血管都是通过颈椎里的椎动脉和前面的颈内动脉、颈总动脉供应到大脑。所以颈椎是非常重要的部位，一定要把它维护好，维护好自己的健康。

目前医学治疗脑供血不足，可通过影像学血管造影、经颅超声多普勒等相关检查，找到机体供血不足具体血管以及部位，确定狭窄是血管痉挛引，还是血管本身病变，如血管瘤、血管淀粉样变性等，脑血管供血不足是一个结果，其病因很多，应根据血管具体部位以及危害程度，采取相关治疗措施，如狭窄上支架；血管粥样硬化，应降血脂，控制糖尿病、控制三高；若血管有炎症免疫性疾病，应治疗病因，减少血管性损害。 要改善血液循环，使血管内压降低，血液不黏稠，降血脂；用改善循环药物，如扩张血管使紧张血管松弛，增加血管血流量以及营养方面调整。

脑供血不足，要根据其情况确定治疗方案，脑供血不足有以下几个方案： 1、全身状态，包括心脏问题，如心衰、心绞痛、心肌梗塞或者贫血；如果是这种情况引起的脑供血不足，其主要方案是治疗心脏或者改善全身状态，应对症用药； 2、脑血管本身问题，比如脑动脉硬化、脑血管畸形、脑发育不良、脑血管炎症；这种情况下，要针对每种病因进行治疗； 3、对于脑动脉硬化，要控制病人血糖、血脂和血压，同时给予抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷； 4、如果是脑血管炎症引起的，就需要用抗生素加上激素治疗，甚至严重的可以用免疫抑制剂，即一种类似于化疗药的药物治疗； 5、如果脑血管发育畸形，有一部分需要手术治疗，有一部分人需要安支架治疗，还有一部分需要用抗凝治疗。除在改善原发的血管疾病的基础上以外，还需要加神经保护剂治疗，提高脑细胞在缺氧和缺血状态下存活度： 6、此外，还可以进行高压氧、康复治疗训练，减少脑血管病造成的残疾，或者危害。

头部出现针扎样的疼痛，首先是考虑脑血管痉挛造成的脑供血不足，多是由于熬夜、失眠、焦虑、精神过度紧张、压力特别大等因素而诱发。可以到医院进行多普勒以明确诊断。可以口服麦角胺咖啡因片，同时注意休息。另外也可能是脑组织缺血、缺氧、坏死形成的脑梗塞所造成，需要到医院进行头部的CT或者核磁明确诊断。可以口服抑制血小板聚集的药物，如阿司匹林，活血化瘀的中药，降低血脂药物。平时要增加饮水，宜低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体，并且注意血压的变化。因为高血压或者感冒等问题，都可能会引起头痛，另外平时也要避免受凉。

脑供血不足可以表现为一过性脑供血不足，也可以表现为弥漫性持续性脑供血不足。一过性脑供血不足主要的临床表现为一过性的，突然发生，比如头晕、走路不稳、复视、偏瘫、偏身感觉障碍，在半个小时之内或者一个小时之内症状消失。 长期慢性弥漫性脑供血不足表现为头晕沉、头疼、记忆力下降、反应迟钝等，患者往往都有脑血管病基础，比如高血压、糖尿病、高血脂等情况，有的甚至在CT或核磁上可以发现多发性脑梗塞，或者多发性腔隙性梗塞状态。 临床上睡眠呼吸暂停也是比较多见的，比较胖的患者打鼾比较严重，并且出现睡眠呼吸暂停，造成低氧状态，使脑组织缺血缺氧、心脏缺血缺氧。睡眠呼吸暂停导致长期脑供血不足，也可以发生头脑不清楚、头晕、昏沉。

脑供血不足的患者到医院就诊首先应挂神经内科。脑供血不足全称为大脑动脉供血不足，大部分因大脑动脉硬化、大脑动脉斑块而形成，其中大脑动脉狭窄所导致的大脑动脉硬化是最基础的病因。通常与高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症有关，上述疾病主要均由神经内科治疗。 如果患者为较严重的大脑动脉狭窄，且超过50%以上，建议就诊神经外科，严重的血管狭窄可以做血管内的支架手术治疗。另外，如果患者为一次性脑供血不足，仅出现头晕头痛症状，但不知道挂哪个科室时可以到医院的分诊台咨询。

血稠是血液循环状态不佳所带来的症状。如果动脉血栓形成，会有血流速度减慢，造成相应器官供血不好。如果是大脑血液循环不好，有动脉血栓形成，会出现脑供血不足，即短暂性脑缺血发作的表现，如头晕、记忆力减退、爱睡觉等临床症状。 如果是心脏供血不好，会时有胸闷或心悸的情况发生；胃肠道供血不好，会有食欲减退、纳差、消化不良等表现。