胰腺疾病

十二指肠镜消化内镜的一种，是一个侧视镜，主要用来检查及治疗十二指肠、胆道、胰腺的疾病，如胆道结石、胆道的肿瘤、胆道炎性狭窄、胆道蛔虫、急性胰腺炎、胰腺囊肿等。它是胆道胰腺疾病诊断和治疗的重要工具。 通过胰胆管造影明确疾病后，可通过十二指肠镜行胆道取石、胆道支架植入、胆道蛔虫取出、胰腺支架植入、胰腺引流等。

胰腺分泌胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶，暴饮暴食、酗酒均会引起胰腺受损，淀粉酶会大量生成。胰腺损伤后淀粉酶会释放到血清里，血液里淀粉酶高多见于急性胰腺炎，急性胰腺炎引起的血淀粉酶高和胰腺有关系。所以胰腺疾病都和暴饮暴食、酗酒等有关。 患者在饮食上要注意不要喝酒，饮食要适量。因为胰腺坏死以后，淀粉酶增高，胃管系统、胰管系统水肿更高，就会引起腹痛、呕吐、发烧，坏死性胰腺炎可能会致死。

胆囊结石常引起的疼痛部位在右上腹或右侧肩背部，通常不会引起腰部疼痛。胆囊结石位于人体的右上腹，在肝脏下缘且靠近右侧肋骨边缘。胆囊引起疼痛，常由于胆囊内的结石引起胆道堵塞，表现为右上腹阵发性绞痛。由于内脏神经有牵涉反射的区域，所以会出现连带右侧肩背部放射。腰痛位置偏低，如果出现腰痛症状，需要排除是否有泌尿系统的问题，包括肾脏结石或腰背部肌肉、神经、骨骼疾病引起的疼痛。内脏方面还需要警惕胰腺疾病，有可能会引起腰痛的症状。如果在腰痛检查时发现胆结石，需根据疼痛发作的规律、特性，以及影像学检查发现的胆囊大小、形态以及结石的具体部位，判断症状是否与结石有关，还是由于其他疾病引起。