胡伟

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
如果内分泌失调、长斑，要注意心理的调整，由于皮肤长斑可能时间比较长，甚至有些治疗的时间也需要花费，有可能影响自己的感觉和社会的交往，产生不良的情绪。家人和朋友都需要关注、关爱、鼓励，另外要加强疏导，自己要尽量的调整，保持精神的愉悦生活规律和充足的睡眠。\n同时要保护保持皮肤损害处的清洁和卫生，饮食应该清淡，多吃含有丰富维生素C的食物，各种新鲜的水果有橘子、橙子还有西瓜。另外像西红柿、山楂、鲜枣、猕猴桃，以及各种新鲜的绿叶菜，都有助于皮肤的健康，有助于减轻皮肤的长斑。一定要注意忌油腻、辛辣的食物，千万不要抽烟和饮酒，一定要注意少晒太阳。夏季的时候更应该注意加强体育锻炼，调整所谓内分泌失调，帮助缓解压力。如果症状没有明显的环节，需要去皮肤专科进行局部的治疗。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
通过培养健康的生活方式，可以帮助调理男性内分泌失调来。男性往往会出现像痤疮、多毛，或者是情绪低落、失眠、乏力，甚至出现脱头发，往往还有出现像性欲的减退，内分泌医生、皮肤科等专科医生进行详细的检查，没有发现憩室性的疾病，归结于所谓内分泌失调。内分泌失调并不是独立特殊的疾病，需要进行对症治疗。\n在专科医生的指导下，使用合理的局部治疗、物理治疗，甚至某些中医调理治疗，最重要的是健康的生活方式培养，改变内分泌失调，合理均衡的营养，少油、少盐、少糖，科学的运动帮助改善心肺功能，减轻压力。中等强度的有氧运动和耐力运动，每周五次以上，每次40分钟以上，运动的时候要达到微微出汗，微微喘，能说话不能唱歌，最佳的心率170次/分减年龄，喜欢的运动方式包括快走、慢跑、游泳甚至结合器械，把运动养成爱好，终身都会获益。一定要记住戒烟、限酒，规律的作息、充足的睡眠、心理的平衡同样重要。男性内分泌失调最重要的是在医生的指导下，合理的治疗和健康的生活方式。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调不是独立的疾病，也不是特异性的规范诊断。治疗上，一方面需要坚持科学的生活方式，另一方面需要进行专科的对症治疗。内分泌失调有很多症状，比如女性痤疮、多毛或者月经紊乱，甚至皮肤出现褐色斑，男性可能出现失眠、脱头发，各个专科进行详细的检查，没有发现器质性的疾病，这时归结为内分泌失调。\n治疗上，首先要养成健康的生活方式，包括合理均衡的营养，科学适度的锻炼，戒烟、限酒，心理平衡非常重要，不要忘记充足的睡眠同样重要。如果症状仍然不缓解，需要进行专科治疗，比如痤疮、多毛，皮肤科进行局部或者物理治疗，甚至使用女性抗雄激素的治疗。如果女性出现月经紊乱，有可能需要妇产科调整治疗，可以去专门的正规中医科，医生帮助辨证施治，并进行对症治疗。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
由于内分泌失调并不是一个独立的疾病，也不是规范的诊断。当遇到皮肤出现的老化、皮肤色素明显的沉着或者是色斑，比如女性月经不规律、月经量比较少、时间失去了明显规律，比如出现了明显的肥胖或者长期不孕、不育，女性乳房明显的胀痛、增生，体毛过多、耳鸣、脸上长痘痘，可能会归于内分泌失调。\n因为进行了各种专科的详细检查，没有发现特殊的疾病。专科医生会说，症状是由于内分泌紊乱或失调导致的，实际上并不是最终的答案，往往这些症状需要进一步的随诊观察。建议除了定期复查以外，从生活方式上要注意，比如均衡的营养、适度的锻炼、戒烟、限酒、良好的睡眠以及心理的平衡。内分泌失调并没有特指的临床症状，是当出现某些刚才提到的症状找不到原因的时候给的描述性原因。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调并不是病因诊断，往往是存在某些临床症状，像面部痤疮或者皮肤长黄褐斑、女性月经失调，进行各种检查没有发现器质性疾病，归决于所谓内分泌失调。\n内分泌失调仅仅是笼统功能上的一种描述，并不是特指的某种特殊疾病。因此，其治疗主要是对症治疗，同时需要坚持科学的生活方式，帮助减轻症状。另外，中医科医生也可以辨证施治帮助缓解症状，比如女性出现面部痤疮，甚至皮肤出现黄褐斑，或者男性脱发出现相应症状，应该在专科医生指导下进行对症治疗，比如面部痤疮可以去皮肤科治疗，女性月经紊乱应该去妇产科进行对症治疗。\n另外，中医科医生也可以根据症状进行辨证施治，帮助减轻症状。同时特别强调的是，科学的生活方式也是健康的四大基石，合理均衡的营养，科学适度的锻炼，戒烟、限酒、心理平衡非常重要，也要作息规律、充足睡眠。内分泌失调的治疗主要是对症治疗，并不是所谓的对因治疗。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
由于内分泌失调并不是一个独立的疾病，也不是一个规范的诊断，因此内分泌失调没有具体唯一的原因。内分泌失调往往是出现了某些症状，比如男性出现了脱头发或者是性欲的减退，女性出现了面部长痤疮、面部明显的出现色素沉着，长黄褐斑或者是月经紊乱，经过专科的检查，没有发现各种器质性的疾病，这样就归结于所谓内分泌失调。\n内分泌失调并不是明确病因的一个疾病，往往是各种症状临床表现，它可能更跟生活方式不健康有关系，比如有大量的饮酒、吸烟、生活没有规律、缺乏睡眠、缺乏运动。另外，有些人吸烟同时不注意锻炼，要想调理需必须是健康的生活方式、合理均衡的营养、科学适度的锻炼、戒烟、限酒规律的作息、充足睡眠，另外心理平衡非常的重要。内分泌失调并不是一个独立的疾病，没有一个具体的原因。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
1型糖尿病的治疗涉及两个关键的步骤，一个要定期监测血糖，确保血糖不要太高、也不要太低。当然，监测如何具体操作，以及监测多长时间的频率，需要在医生的指导下进行。另一个采用注射胰岛素或者是胰岛素泵，让血糖控制在恰当的水平。使用胰岛素注射治疗不能够间断，另外胰岛素泵是贴身佩戴在身体，通过一根细细的管子连接到皮下脂肪，帮助泵入胰岛素。\n胰岛素是1型糖尿病治疗当中最主要的药物，因为1型糖尿病发生的原因，像自身免疫性的损伤或者是病毒的感染，造成自体的胰岛完全瘫痪，只有通过替代胰岛素的治疗，才能够维持生命。另外，还可以仔细计划饮食和活动水平，因为进餐增多会升高血糖，活动加量会降低血糖。虽然可以严格的计划，但是1型糖尿病的患者可以正常进餐，也可以外出就餐，参加各种活动，和其他的人一样，也可以采取其他的方式保证其健康，比如戒烟。\n另外，每年也可以注射流感疫苗，预防流感。同时，1型糖尿病的患者应该学会自我的管理，像饮食、运动，以及血糖的监测，应该仔细记录，出现症状，应该也相应的记录，这样可以和医生好的沟通，帮助不断的调整治疗方案。另外，一定要在医生的指导下，千万定期进行并发症的筛查，比如糖尿病肾病的尿常规检查、尿微量白蛋白的测定，以及糖尿病患者神经病变的筛查，以及眼底的检查，另外定期进行血的化验。1型糖尿病治疗最好的方式是饮食、运动、胰岛素的治疗，和糖尿病患者不断的自我学习完善知识，在医生、家人共同的努力下治疗最好。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
2型糖尿病需要个体化综合治疗，2型糖尿病是由于遗传或环境的因素造成身体里面胰岛素相对不足，或者胰岛素抵抗引起的血糖增高。可以出现各种急慢性并发症，危急2型糖尿病主要的是大血管病变，也就是心脑血管疾病。它的治疗首先是医学营养治疗，在医学营养科医生指导下，个体化的进行饮食控制，主食粗、细搭配适度，适度、适量，米饭、馒头、包子、饺子、面条、稀粥，种类都可以，但是不要吃得过饱，七成饱。另外，各种新鲜的蔬菜和水果都应该摄入，但是要注意适量，水果最好是掌握在一个拳头大小，蔬菜可以一天吃一斤左右，肉、蛋、奶也要掌握在每天半斤左右。饮食方案要结合工作、运动、学习强度，灵活进行调整。\n另外，要坚持运动，运动能帮助控制体重，更好的降低餐后血糖，千万要注意适度、适量、科学进行。学会自己监测血糖，把血糖监测好，评估治疗的效果，如果血糖增高会相应的找原因。同时要多积累学习糖尿病的相关的知识，这样能够更好的管理自己，更好的和医生进行沟通。同时医生会帮助选择适合的降糖药物，有口服也有注射类的药物，既要保证血糖全面控制，同时也会避免出现体重增加，防止低血糖。还需要在降糖的同时关注血压的治疗或者血脂的控制，因为光有血糖的控制还不能够完全预防心脑血管疾病，同时还要进行抗血小板的治疗。需要和医生定期的沟通，定期的复查，长期坚持降糖、降压，控制好血脂，长期的坚持才能够提高生活质量，预防各种并发症，让我们能够和健康人一样活得更长。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
低血糖反应就是血糖虽然降低，但是没有达到低血糖的诊断标准，出现了低血糖的症状。低血糖反应经常是由于食物摄入不足或者剧烈的运动，某些疾病消耗过多，甚至体内糖原储备不足也可以出现低血糖反应。另外，降糖的药物使用以后，由血糖非常高一下降的速度比较快，虽然没有达到低血糖的标准，但是可以出现各种低血糖的症状，在血糖偏低时中枢神经系统会受到刺激发出各种信号，动员机体产生一系列对抗低血糖的反应，把储存的能量动员出来，应急血糖偏低的情况，有时餐后低血糖往往是2型糖尿病发病的现象，这类患者进餐以后，胰岛素释放慢于血糖水平的增高，因此当血液中胰岛素的浓度达到高峰时，血糖的水平已经开始下降，从而出现了低血糖反应。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
低血糖主要的症状就是交感神经兴奋和大脑缺氧，血糖低于2.8mmol/L，糖尿病患者低于3.9mmol/L就可以诊断低血糖。低血糖时身体有很多的保护机制让血糖升高，首先交感神经兴奋，交感神经兴奋以后可以让血糖保护性的增加，同时会出现出汗、心慌、饥饿感、明显的手哆嗦、面色苍白，甚至看东西模糊。如果血糖低时间长、程度重，大脑缺乏足够的葡萄糖供应能量，会表现为精神不集中，思维与语言迟钝，出现头晕、嗜睡、躁动，容易发怒，行为怪异。严重的低血糖可以出现惊厥，甚至昏迷、死亡。\n有很多原因引起低血糖。像分泌胰岛素的细胞，明显的过量分泌胰岛素也可以造成低血糖。糖尿病患者使用的降糖的药物包括胰岛素，如果用量过大，没有及时进餐也可以造成药物性低血糖。严重的心脏、肝脏、肾脏的疾病或营养不良，会造成低血糖。另外，身体里面升高血糖的激素缺乏也可以引起低血糖。有些人表现的是吃饭以后的低血糖，比如2型糖尿病早期出现的进餐3-5个小时的时候出现低血糖，往往意味着早期糖尿病，需要进行糖尿病筛查。有些人进食了很多高糖的食物，进一步刺激胰岛素的分泌也可以造成低血糖。同时进行了胃肠的手术，比如胃大部切除，可以造成低血糖，叫倾倒综合征。\n出现低血糖，首先要纠正低血糖的症状，要积极的寻找并纠正引起低血糖的各种病因。对于轻、中度的低血糖，口服糖水、含糖的饮料或进食糖果、饼干、面包都可以缓解。对于药物引起的低血糖，应该及时的停用相关的药物。重度的、严重的低血糖昏迷，应该使用50%的葡萄糖静脉推注，而且需要维持葡萄糖的静脉点滴，进一步观察，防止病情加重。