胃溃疡

胃肿瘤的症状，据不同情况、不同分期，表现也不同。胃肿瘤分良性肿瘤与恶性肿瘤，通常胃部恶性肿瘤，基本是胃癌，胃癌分I、II、III、IV期，I期胃癌属于早期，基本没有临床表现，但可能体检时做胃镜检查时发现。胃癌进展期或中晚期，可能有相应的一些表现，如腹胀、嗳气、反酸等，此类表现没有特异性，胃炎、胃溃疡也可能出现，所以并非出现上述表现即为胃癌。但发现时需提高警惕，做胃镜检查，检查胃是否有异常，如胃炎、胃溃疡、胃癌等。此外，胃部良性肿瘤较小时基本没有临床表现，若肿瘤长大，可能会产生梗阻感，吃东西后产生饱胀、哽噎感等。总而言之，建议定期做相关胃镜检查，如患者40岁后建议每2年做1次胃镜，若没有问题也可较放心，有问题早发现、早治疗，效果较好。

胃部不适、胃饱胀是许多胃部疾病的临床表现，包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、消化不良、胃肠道功能紊乱等良性疾病。此外，胃肿瘤也可能引起上述症状，包括胃癌、淋巴瘤、间质瘤等。所以，胃部不适、胃饱胀不一定是肿瘤。 一旦出现胃饱胀不适，需及时去医院进行相关检查，明确病因，其中最有效最直接的是胃镜检查，可在肉眼直视下观察胃部有无器质性病变。如果存在器质性病变，可以进一步进行组织抓取、活检，在显微镜下明确病变的性质，进行对症处理。

如果脑出血出血量较少，同时危险因素如同高血压容易控制，且没有导致严重的神经功能缺损，可以自行恢复，不需要特殊治疗，期间需进行血压、血糖等相关指标监测。脑出血应根据出血部位和出血量，进行不同处理。脑出血保守治疗方法主要是治疗出血并发症、合并症，而并非有针对性治疗。如常见的高血压性脑出血，需要积极控制血压，同时预防应激性胃溃疡、消化道出血等并发症，这时可给予保护胃黏膜药物。如果出血量相对较大，容易合并中枢性高热，则需要进行体温监测和控制，此外卧床后容易导致肺部感染，需要进行血象、体温监测，监测肺部感染情况，应及时给予抗炎、化痰治疗。

19岁女孩出现胸痛的原因，需要根据具体情况具体分析。若疼痛经休息和观察后未缓解，则需要到医院进一步检查，以免贻误病情，其主要原因如下：1、乳腺疾病：若疼痛部位位于双侧乳腺部位，则需要考虑发育期乳腺增生疼痛、急性乳腺炎甚至乳腺肿瘤的可能；2、消化道疾病：年轻人多发，如急性应激性胃溃疡、急性反流性食管炎、胃扩张等，均可引起前胸疼痛；3、自发性气胸：多表现为胸痛伴胸闷、憋气、活动后加重；4、急性肺部感染或呼吸道感染：多表现为胸痛伴咳嗽、咳痰、发热等情况；5、慢性消耗性疾病：如肺结核、肺肿瘤、间皮瘤，多表现胸痛伴消瘦、乏力、喘憋等情况；6、急性肺动脉栓塞：若患者长期久坐后出现胸闷、胸痛，则需要考虑此可能。

颈动脉斑块的药物治疗主要分为以下几类： 1、病因治疗：控制其高危因素，合理的服用降压药、降糖药、降脂药、降尿酸或同型半胱氨酸药物等； 2、稳定斑块药物：主要是他汀类的降脂药物，可稳定斑块甚至逆转斑块进展。不稳定斑块或进展性斑块，无论血脂高低，均建议服用； 3、抗血小板聚集药物：主要是阿司匹林或波立维，单一用药，如患者合并有胃溃疡、消化道出血，则需由专科医生指导 。

喉咙异物和打嗝是临床常见的症状，食管癌不一定有喉咙异物感或者有打嗝的症状，有打嗝和有食管异物感并不一定是食管癌。 真正的食管器质性疾病，比如喉炎、咽喉炎、食管炎、食管异物，食管受到腐蚀性物质刺激，包括食管损伤，还有食管的蠕动障碍，都可以引起打嗝，全部或者是部分的症状存在。胃疾病，包括胃炎、严重的胃溃疡、幽门螺杆菌感染都可以引起。还有不良食物、不良气体，包括异常的刺激都可以引起打嗝、嗳气症状，这些症状都可能会引起食管的和咽喉部的异物感。 及时的对以上症状进行鉴别和明确的诊断，最核心的要求，就是一定要进行上消化道的胃镜检查。通过胃镜检查可以明确的诊断食管癌、胃癌等器质性的疾病，并可以早期发现，早期诊断，早期治疗。

抗心律失常、改善血管内皮功能、刺激β细胞再生、抗炎。烟酰胺是辅酶的组成部分，临床上主要运用在糙皮病、口角炎、舌炎、心脏房室传导阻滞中，也在护肤品中使用。但在用药过程中可能会出现不良反应，如皮肤潮红瘙痒、恶心、上腹部不适等，长期用药可能引起胃溃疡，孕妇用药可能导致胎儿畸形。所以建议患者在医生指导下用药，如果出现比较严重的副反应时应停药并及时就诊。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃溃疡患者可以多喝一点红茶，因为红茶中的茶多酚可以增强消化功能，具有一定的养胃效果。还可以喝普洱茶，因为普洱茶能够修复胃黏膜，能促进胃肠蠕动，也可以喝茉莉花茶、柠檬草茶、白玉花茶等。\n胃溃疡患者的日常生活管理非常重要，如果忽视了正常的日常生活管理，非常容易反复发作，为患者带来长时间的痛苦和困扰，因此，建议少食多餐，每顿饭不能吃得过饱，酌情增加每日进餐次数，建议每日进餐4-5次为宜。饮食以面食为主，避免刺激性食物，如生蒜、辣椒等，不吃未煮熟的食物，以免增加感染风险，要戒烟，避免酒精刺激，尽量少饮酒甚至不饮酒，咖啡有胃黏膜刺激作用，尽量避免饮用。还可以适当运动，增加机体免疫功能，还要养成规律饮食的习惯，有利于疾病的康复，也可以用质子泵抑制剂等药物来实施对症治疗。

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
如果胃溃疡诊断明确。出现胃溃疡出血的情况为良性病变，和癌症是有区别的。患者可以完善相关的电子食管胃镜的检查，取活检做病理

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
胃溃疡出血是比较常见的疾病。溃疡病出血治疗的原则是积极进行内科保守治疗，内科保守治疗无效时才考虑外科手术治疗。首先患者要绝对卧床休息