胃溃疡

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
有胃溃疡的患者不建议喝绿茶，尤其是在胃溃疡的活动期，如果是在胃溃疡恢复期，少量喝清淡绿茶是可以的。如果是在胃溃疡的活动期，喝绿茶可能会加重病情，并且会出现胃溃疡的并发症，比如可能出现消化道出血、消化道穿孔等，绿茶里面含有比较多的咖啡因，容易刺激胃酸分泌，会加重胃溃疡的症状。对于胃溃疡患者一定要戒浓茶、咖啡的，平时在饮食方面尽量清淡，饮食尽量规律，避免暴饮、暴食，一定要规范进行药物治疗，还需要注意定期复查胃镜，这些对于胃溃疡都是比较重要的。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡疼痛的患者如果没有出现严重并发症，疼痛一般很快就可以用药物来进行控制，主要应用的药物有抑酸、保护黏膜以及解痉、止痛的药物。抑酸药物主要选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，保护黏膜的药物有甘羟铝、硫糖铝、铝镁加混悬液、磷酸铝凝胶等，解痉、止痛药物可以选择荜铃胃痛颗粒，一般情况下疼痛症状很快就可以控制。如果出现出血、穿孔、癌变等并发症，疼痛就需要进行针对性治疗，如果出现了消化道穿孔，就需要手术才能解决，如果出现了癌变，就需要加用止痛药物才可以缓解腹痛症状。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡四联疗法主要应用于根除幽门螺杆菌的治疗，四联疗法主要是一种PPI类抑酸药物，联合一种铋剂联合两种抗生素，主要服药方法如下：\n一、抑酸药物可以奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等选一种，疗程一定要足，建议每日两次，饭前或空腹服用；\n二、铋剂选用枸橼酸铋钾，建议饭前服用，每日两次；\n三、抗生素一般建议选择阿莫西林联合克拉霉素，这是指南中最推荐的抗幽门螺杆菌的两种抗生素，如果阿莫西林过敏，建议选择替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等，抗生素一般建议饭后服用，抗生素的疗程一定要足，剂量一定要足。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃炎和胃溃疡患者是否可以吃西瓜，需要根据患者个体的体质来进行判断。对于胃炎和胃溃疡患者，尤其胃溃疡患者在急性期的时候，不建议吃西瓜，西瓜本身属于生冷水果，并且含糖较高，容易刺激胃酸分泌增多，可能会加重胃炎或胃溃疡症状，所以在活动期不建议吃西瓜。如果在恢复期，患者没有明显不适症状，吃西瓜影响是不大的，但是也不建议过量食用，对于胃炎和胃溃疡的患者，除了吃西瓜方面有所不同，还需要在饮食方面注意，饮食尽量清淡、容易消化，少食多餐，避免暴饮暴食。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡患者尽量不要吃以下东西：一、甜食，如点心、糖块，因为甜食可以刺激胃酸分泌，加重胃溃疡的反酸、烧心症状，不利于溃疡面愈合。第二、豆制品，如豆腐、豆浆，豆制品容易产气，可以加重腹胀。第三、比较硬的食物，如烧饼、还有花生粒等，硬的食物可以刺破溃疡面导致溃疡出血。第四、辛辣刺激性的食物，比如辣椒、蒜、葱、姜等，可以刺激溃疡面不利于溃疡的愈合，胃溃疡患者建议以软食易消化的食物为主。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡建议以软食、易消化食物为主，避免吃甜食、豆制品以及硬的食物，这样有利于溃疡面的恢复，可以喝小米粥、吃馒头以及一些容易消化的蔬菜，可以适当的吃鸡蛋、瘦肉，这样可以有利于溃疡的恢复。胃溃疡在饮食治疗的基础上还需要口服药物治疗，临床上常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑，以及磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等抑酸、保护胃黏膜的药物，一般溃疡在药物治疗以及饮食治疗的基础上4-8周可以愈合。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡不能吃的菜主要是辛辣、不容易消化、较坚硬的蔬菜，比如说芹菜、韭菜、包菜、朱笋、苦瓜等，可以吃番茄、萝卜、土豆等对胃刺激比较小的食物，是可以适量使用的，胃溃疡患者在饮食方面尽量清淡、易消化，避免暴饮暴食。积极的查找引起胃溃疡的原因，针对病因来进行治疗，尤其是幽门螺杆菌感染，尽量减少容易引起胃溃疡的药物，比如非甾体类的药物、糖皮质激素等，胃溃疡的治疗主要应用抑酸、保护粘膜、促动力以及粘膜修复的药物。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡中成药的种类比较多，根据不同的体质来进行选择，可以选用养胃舒颗粒、香砂养胃丸、香砂平胃颗粒、加味烂积丸、附子理中丸、参苓健脾胃颗粒以及其他中成药，胃溃疡患者服用中成药时，需要服用西药来促进溃疡的愈合。平时在饮食方面注意避免辛辣、刺激的食物，饮食要规律，避免暴饮、暴食，注意保持情绪的稳定、劳逸结合。胃溃疡患者要查找引起胃溃疡的病因，针对病因进行治疗，以免溃疡反复发作，出现严重并发症。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者吃鸡蛋还是鸭蛋是没有区别的，二者营养成分基本相同，胃溃疡患者吃鸡蛋和鸭蛋均是可以的，可以根据个人爱好来进行选择。如果平时喜欢吃鸡蛋，并且购买鸡蛋比较方便，可以多食用鸡蛋，如果平时喜好食鸭蛋，也可以常吃鸭蛋，胃溃疡患者适当补充含蛋白质较高的鸡蛋或鸭蛋有利于溃疡的愈合。胃溃疡患者需要积极的进行药物治疗，可以用抑酸、保护粘膜的药物，有利于溃疡早期愈合，平时也可以多食用新鲜的蔬菜、水果。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡手术一般需要2周左右可以出院，胃溃疡手术的患者，主要是因为胃溃疡患者出现了严重的并发症才会考虑手术，比如出现消化道出血、消化道穿孔、梗阻或者癌变，需要手术来进行解决。胃溃疡手术以后恢复的时间，也根据个人情况以及病情轻重程度、伤口愈合情况来决定，如果伤口愈合较好、病情较轻、病人体质较好，可能会减少1-2天的住院时间，如果病情较重、基础疾病较多、伤口愈合较慢，这种情况下可能会延长1周左右的时间，胃溃疡患者平时要注意休息、避免劳累、适当增加营养来促进伤口的愈合。