肾功能不全

  • 类风湿性关节痛怎么办(视频)

    类风湿性关节痛怎么办
    类风湿关节炎引起的关节疼痛,一线治疗方案为甲氨蝶呤,若不存在明显禁忌,如过敏或严重肾功能不全等情况,首选甲氨蝶呤。甲氨蝶呤为慢作用药,起效时间相对较长,若出现严重急性关节肿痛,可在短期内给予小剂量激素,或采用非甾体抗炎药对症处理。除免疫抑制剂甲氨蝶呤外,也存在其它药物可用于类风湿关节炎治疗。若甲氨蝶呤治疗效果不佳,可考虑其它生物制剂,如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素-6受体抗体等,以及小分子靶向药物,如托法替布、巴瑞替尼等也可用于类风湿关节炎。类风湿关节炎为系统性疾病,除关节受累外还可累及重要脏器,引起肺动脉高压等症状。若出现其它情况,需根据全身症状进行综合评估。
    2023-08-03
  • 多指畸形手术前注意事项(视频)

    多指畸形手术前注意事项
    多指畸形手术前注意事项有以下几点: 1、术前进行全面体检,需身体条件好,血色素10g以上才可手术,上呼吸道感染,皮肤感染如疖、痈等,心肺功能不全,肝肾功能不全者不能手术,待治疗恢复正常后再进行手术; 2、术前患肢与正常手指的正侧位X片的对比; 3、术前多指的外观照,患者的正侧位照片,包括手掌,最好有对侧手掌放在一起的对比照片。照片中显示最好有对指、对掌活动的照片; 4、术前患手清洁; 5、术前医患双方共同决定手术方案,有些多指的治疗方案有选择性,不同的手术方法优缺点不同,难度风险预后也不同。术前主刀医生需与患儿家长充分沟通,根据患儿畸形特点、家长的意愿与侧重点选择适当的治疗方式。
    2023-08-03
  • 哪些人不建议做膝关节置换(视频)

    哪些人不建议做膝关节置换
    前膝关节置换手术作为一种有效解决重度膝骨关节炎的方法,越来越为大家所接受,但是并不是所有人都适合接受此手术,不建议做膝关节置换手术的具体如下: 1、膝关节周围肌肉瘫痪或神经性关节病变,如帕金森综合征等导致肌无力; 2、膝关节周围和全身存在活动性感染,如急性和慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾病等; 3、膝关节已长时间融合于功能位,没有疼痛和畸形等症状; 4、膝关节周围软组织缺损,局部皮肤条件差; 5、全身情况不允许,不能耐受手术,如严重糖尿病、严重心脏病、严重肝肾功能不全等。 6、相对禁忌症包括严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性和骨性融合。 全膝关节置换手术主要用于严重的膝关节疼痛、不稳、畸形,正常生活、活动严重障碍,经过非手术治疗无效或者效果不显著者,膝部各种炎症性关节炎,包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、少数创伤性关节炎、胫骨高位截骨术失败后骨性关节炎,已经得到控制的骨结核、严重原发性和继发性骨软骨坏死性疾病。
    2023-08-03
  • 老人脚脖子肿怎么回事(视频)

    老人脚脖子肿怎么回事
    很多人尤其是老年人都会出现脚踝水肿,即平常发现脚脖子肿。如果双下肢对称性水肿可能包括以下原因: 1、心功能不全:对于老年人,可能既往没有心脏病病史,但是随着心脏功能衰退,都会出现有心功能不全表现,如双下肢水肿; 2、肾功能不全:可能也会出现水肿; 3、低蛋白血症:好多老年人可能牙口不太好,年纪大,吃饭也不太行,所以对蛋白质摄入减少,也会出现营养不良情况,会出现双下肢包括脚、脚踝水肿; 4、静脉回流差:老年人可能会有静脉瓣功能障碍,所以此时更多表现为早上起水肿会减轻,活动一天或者坐一天,水肿加重; 5、甲状腺功能减退:可出现双下肢水肿,除了水肿表现,可能还会出现乏力、没精神、怕冷等情况。如果双下肢水肿是非对称性,一边腿肿厉害,另一边水肿不太厉害,一定要小心下肢静脉血栓问题,需要去医院进一步确认; 6、药物性问题:部分高血压老年人在吃降压药过程中可能会逐渐出现双下肢尤其是脚踝部位水肿。 因此,如果老年人出现双下肢水肿,应该到医院就诊,判断原因。
    2023-08-03
  • 25羟基维生素D的作用(视频)

    25羟基维生素D的作用
    25-羟基维生素D其实是维生素D的活性物质,维生素D在体内发挥着重要作用,可以促进钙吸收,维持骨骼正常生长发育。 如果体内出现维生素D缺乏,容易出现骨质疏松、佝偻病或者小儿骨骼发育不全,特别对于中老年妇女,如果缺乏维生素D更容易导致骨质疏松,甚至可以发生骨折,这种骨折发生的概率较高。 25-羟基维生素D其实是维生素D在体内转化,维生素D只有通过肝脏和肾脏激活,才能转化成25-羟基维生素D,才能发挥其作用。 如果有肝肾功能不全患者,需要直接服用活性维生素D,因为这时肝、肾脏不能把吃进去的维生素D代谢为活性,因此需服用活性维生素D。对于肝肾功能正常的患者,如果缺乏维生素D,只需服用维生素D即可满足日常需求。
    2023-08-03
  • 踝关节水肿怎么回事(视频)

    踝关节水肿怎么回事
    造成踝关节的肿胀的原因有很多如痛风性关节炎,类风湿性关节炎,单纯创伤性滑膜炎,以及心脏和肝脏以及肾功能的病变都会造成肿胀。特别是肾功能和肝脏功能出现蛋白血症,踝关节也会肿胀,急性扭伤更容易造成踝关节肿胀,所以要先分清病因,根据不同病因以及肿胀对症治疗。类风湿性关节炎造成抗类风湿治疗,如果心脏和肝脏以及肾功能不全造成的蛋白血症,就是原发病灶的治疗。单纯扭伤先制动,制动休息,在制动休息的情况下,水肿就吸收的比较完善,有利于韧带肌腱恢复以及关节功能恢复。所以不管是踝关节肿胀是什么原因,先求其本,找到根本原因,再对症治疗,这些方法是很好的。只有找到根本病因,才能相对的对症治疗,只有对症治疗才能是有利于恢复。
    2023-08-03
  • 全身浮肿是什么病(视频)

    全身浮肿是什么病
    全身浮肿一般由于营养不良、低蛋白血症导致。常见于恶性肿瘤或肾功能不全,导致钠水潴留,还可见于心功能不全的患者。根据浮肿的病因不同,可选择的治疗方法不同,主要包括使用利尿剂,改善心功能,补充蛋白质及淋巴液引流等。水肿为组织间隙内液体异常积聚,多数水肿可使用利尿剂缓解症状。利尿剂可增加尿量,促进体内液体排出。 恶性肿瘤导致的水肿,可加强营养联合利尿剂治疗。心脏疾病导致的水肿,除使用利尿剂外,还需改善心功能,并针对心脏引发放入疾病进行相应药物治疗,可采用ACEI类药物,如卡托普利,β-受体抑制剂、阻断剂等。肾脏疾病引起水肿,应限制蛋白质及盐分摄入,延缓肾脏疾病发展。营养不良导致低的蛋白血症,症状较轻者,可通过进食提高蛋白水平,进而逐渐缓解浮肿。因此需根据水肿不同病因行相应治疗,患者需到医院进行相关检查,明确病因后采取有效治疗,往往可取得较好疗效。
    2023-08-03
  • 肝炎大三阳的治疗(视频)

    肝炎大三阳的治疗
    肝炎大三阳指慢性乙型病毒性肝炎,主要治疗措施是抗乙肝病毒治疗,目前的治疗药物如下:1、核苷类或核苷酸类药物:主要包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯和富马酸丙酚替诺福韦,通过抑制乙肝病毒的复制达到治疗目的,但不能彻底清除体内的病毒,所以需要长期服用,控制病情进展。此类药物不良反应少、安全性好,适合大多数的慢乙肝患者。但需要注意的是,处于生育期的女性患者不能使用恩替卡韦,而肾功能不全者不能使用富马酸替诺福韦酯。无论服用哪种药物,患者都要每3-6个月到医院复诊检查,监测疗效和相关的不良反应,以便及时调整治疗方案;2、干扰素:主要是长效干扰素,部分患者可通过1-2年的治疗,达到临床治愈的效果,但是干扰素的不良反应比核苷类药物多,治疗期间应定期到医院随访观察。另外,妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史、没有控制的癫痫、失代偿期肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、严重感染、视网膜疾病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,属于干扰素的绝对禁忌证,存在上述情况的患者不能使用干扰素治疗。而甲状腺疾病、存在抑郁症病史,或未控制的糖尿病、高血压、心脏病等,属于干扰素的相对禁忌证,有上述情况的患者应在专科医生的指导下才可使用该药。
    2023-08-03
  • 胃里有胆汁是什么原因(视频)

    胃里有胆汁是什么原因
    胃里有胆汁是指含有胆汁的十二指肠液逆流入胃,最常见的原因有幽门功能失调、胃动力不足、慢性胆道疾病。 幽门螺杆菌感染会造成胃酸增多,引起胃泌素分泌增多,从而影响胃十二指肠动力障碍,出现十二指肠逆蠕动增加,胃排空延迟,胆汁反流入胃。患者由于其它疾病出现频繁恶心、呕吐,也会引起胆汁反流入胃,如肝功能不全、肾功能不全、心功能不全等。这种患者常常表现为上腹部饱胀、恶心、反酸、呕吐,可以合并有胸闷、气短、咽部哽咽感,胸骨后疼痛、背痛、腹鸣甚至腹泻。对于这种患者,尽早到医院就诊,给予治疗。
    2023-08-03
  • 建议镶牙不要种牙是怎么回事(视频)

    建议镶牙不要种牙是怎么回事
    种植牙不需要磨除相邻的天然牙组织,修复后维护比较简单,咀嚼效率也很高。但存在很多限制条件,并不是人人都适合种植牙治疗,也不是每个缺牙区都适合种植牙治疗,条件如下: 1、从局部环境而言,周围牙龈要健康,种植牙手术区域骨量要充分。对于部分缺损部位,需要通过植骨手术提高植骨区骨量。邻近解剖结构,如下齿槽神经管、上颌窦部位,也还有可能影响种植手术; 2、手术对患者全身健康也有要求,如果没有控制好高血压、糖尿病、肝肾功能不全以及传染病,均不适合进行种植手术。有抽烟习惯的患者也会被要求戒烟,因为抽烟也是造成种植失败的重要因素之一。 因此,缺牙后能否通过种牙恢复,需请专业医生检查后再做决定。如果不适合种植修复,医生会推荐镶固定假牙或者活动假牙等传统镶牙方式解决缺牙问题。
    2023-08-03