肾功能不全

因慢性肾小球肾炎药物治疗需根据患者症状、检查结果、肾功能分期等多方面因素综合考虑，再制定治疗方案。若患者仅有血尿、蛋白尿情况，可应用一些控制血尿、蛋白尿药物治疗。如合并高血压，即需降压药物治疗。降压药物目前首选血管紧张素转化酶抑制剂，其能控制血压，对蛋白尿情况亦有一定效果。出现严重肾功能不全，如血肌酐升高至265μmol/L以上时，血管紧张素转化酶抑制剂不建议服用，需加用肠道透析药物治疗肾功能不全情况。 建议去正规医院接受系统检查，完善24小时动态血压监测、肾功能、尿常规、肾脏超声、24小时尿蛋白定量等一些常规检查，再拟定一个最佳药物治疗方案。因肾病问题的特殊性，切忌自己道听途说买药服用，这样有可能导致肾功能不全加重或其它不可预计情况，得不偿失。

截瘫患者出现脊髓损伤导致的并发症很多，比如神经源性膀胱、神经源性大肠即大小便功能障碍，大便失禁、尿潴留、尿失禁等。如果出现上述情况，有可能会出现泌尿系感染，严重泌尿系感染会影响输尿管、肾脏，出现尿路结石甚至尿路感染，尿路感染以后会出现肾功能不全，最后造成尿毒症而影响到患者的生命。另外，并发症还包括骨质疏松、压疮，压疮严重的情况会出现感染、败血症等，影响到患者生命。 脊髓损伤神经会导致异位骨化，在患者关节周围软组织即肌肉筋膜出现钙化，影响关节功能。植物神经过反射即自主神经出现问题，会出现血压极度升高、黑蒙，引起植物神经过反射。因此，要及时处理并发症，才能够保证脊髓损伤患者的生活质量。

恶心呕吐是很常见消化道症状。大部分病人是由消化道本身疾病，也有部分病人是由全身疾病表现出的消化道症状，全身疾病包括比如心脏问题、肝脏淤血引起胃肠的淤血，也会引起恶心、呕吐，还有神经系统问题比如脑血管病，会有头晕，耳鼻喉科问题比如耳石症，也会有头晕，在头晕时伴有恶心和呕吐表现。还有生理性问题比如在妊娠早期也会有恶心、呕吐，肾功能不全也会有恶心、呕吐。经常恶心、呕吐病人需要到医院进行相关检查，检查肾功能、肝功能、心脏问题，若全身器官的疾病都排除，才会考虑胃肠道本身问题，比如胃炎、消化不良、幽门螺杆菌感染、胃食管反流都有可能会引起恶心、呕吐症状。

铝碳酸镁是中和胃酸的药物，对于胃酸分泌过多的疾病，如消化性溃疡、反流性食管炎等疾病，可以服用铝碳酸镁进行治疗。铝碳酸镁主要用于缓解临床上和胃酸相关的症状，如胃痛、烧心、胃部灼热感等症状。铝碳酸镁的禁忌如下： 1、患者本身对铝碳酸镁过敏，肯定不能服用； 2、低磷血症患者不能服用，是禁忌症； 3、严重肾功能不全，肌酐清除率在30ml/min以下时不能服用。所以如果患者既往有肾脏疾病或查体时存在肾功能不全，此时是否可服用铝碳酸镁需要在医生或药师的指导下来进行； 4、孕妇在妊娠前三个月不能服用。

溶血性贫血分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血，急性溶血性贫血一般起病非常急剧，可能有这个消化道呕血、拉血便等，病情非常危重。如果在该情况下患者没有得到有效控制，往往会发生多器官衰竭，会导致死亡，这时死亡率很高。慢性溶血性贫血，因为可以通过病因治疗来控制病情，所以一般死亡率不会太高。但部分慢性溶血性贫血患者常常长期使用激素治疗，如果患者使用激素治疗，部分患者可能会造成免疫力低下而导致感染死亡，特别是合并有慢性心功能不全、慢性肾功能不全以及糖尿病控制不好的患者，容易出现死亡。

所谓的红斑狼疮，可以通过皮肤看到，红斑狼疮长在脸上很典型，叫做蝶形红斑，跟蝴蝶一样。一般看到长在脸上，肯定会去看医生，自己会关注，医生也会关注，所以这能看到。狼疮脱发有时候脱得很厉害，这也能看到，还有关节炎能看到，能看到就这几种情况。至于长的部位，长在内脏也可以，比如肺部狼疮，症状与肺炎一样，表现为发高烧、咳嗽、咳痰，狼疮用抗生素治疗无效，必须用激素才能管用；长在肾脏所谓狼疮，看到的是蛋白尿、血尿，时间久了就是高血压、肾功能不全；长在血液系统，看到的就是白细胞减少，血小板减少。红斑狼疮有些能看到，有些看不着摸不着，只能靠化验，所以红斑狼疮化验非常重要。

系统性红斑狼疮属于较严重的疾病。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及到全身多个系统，包括皮肤、关节、肾脏、肺、脑子、消化系统、泌尿系统等。每个人表现差别特别大，轻症患者可能只有皮疹、掉发或关节疼等症状，这些情况均不是太严重，有时不用吃激素就可缓解症状。中度病情可能有疾病器官受累，但并不是很严重，比如到肾脏或者到消化道，但是患者症状较轻。 还有一种情况称为重症狼疮，会影响到患者的器官功能，比如肾功能不全，或者会影响到心脏功能，或影响到神经系统。这时比较严重，如果患者不及时救治，就会发展成狼疮危象。所谓狼疮危象就是可以危及到生命的红斑狼疮，这种情况下不仅特别严重，而且可能会发展特别快，耽误治疗就可造成生命危险。所以红斑狼疮总体而言属于较重疾病，但是因为每个人表现不一样，治疗方案因人而异。如果被诊断为红斑狼疮，一定要到专业的有风湿免疫科的综合性医院进行治疗。

系统性红斑狼疮是风湿病里比较常见的疾病，系统性红斑狼疮的危害以及出现的症状主要有以下几方面： 1、可能有一半病人会导致皮肤损害，出现皮疹，另外一半人没有皮疹出现； 2、有部分患者可出现肾受累，肾受累可能出现血尿、蛋白尿、肾功能不全、肾小管受累等； 3、还可能影响心脏，导致心包积液、心脏瓣膜病变，也有可能导致心肌受累； 4、还可能影响神经系统，导致各种各样的神经系统疾病，如偏瘫等，也有可能出现精神病样表现，如昏迷、癫痫； 5、其他，如低热、关节疼痛等。

SLE在不同领域代表不同意思，但是在风湿病里，最常见的是系统性红斑狼疮，是systemic lupus erythematosus的缩写，翻译成中文就是系统性红斑狼疮。 该病症状较轻者可能只出现皮疹、口腔溃疡、白细胞减少等表现，症状重者可能影响重要内脏，比如引起中枢神经系统受累，出现癫痫发作、昏迷、精神病样表现等。此外，也可能影响肾脏，引起大量蛋白尿、血尿、肾功能不全、尿毒症等。还可能影响肺、心脏、消化道，是一种各个器官都有可能受累的疾病，不同患者症状轻重差别非常大，治疗方式差别也较大。

老年人呕吐存在多种原因，主要包括以下几点： 1、胃肠道疾病：例如胃幽门梗阻、胃肠道肿瘤、胃溃疡、胃炎，此呕吐症状可缓解。而胰腺炎、胆道疾病发生反复呕吐后，腹痛常无法缓解； 2、非胃肠道疾病：常伴有恶心、呕吐，例如肾功能不全、尿毒症常在早晨起床后进餐前发生呕吐，急性心肌梗死发作时常伴有恶心和呕吐症状。另外，脑血管意外、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒等均可引起呕吐； 3、饮食不当：如果出现暴饮暴食、饮酒，过量食用辛辣刺激性食物、不洁饮食等胃内容物呕吐出体外可起到保持胃肠道功能作用； 4、心理因素：老年人出现精神紧张、焦虑、多疑、失眠等均可引起大脑皮层功能失调，出现恶心、呕吐。部分老年人呕吐是由于心理因素造成，医学称为神经性呕吐。