肾功能不全

前列腺肿大在医学上称为前列腺增生，前列腺增生是老年人的常见病、多发病，表现如下： 1、组织学上有增生，可以没有任何症状，只要不引起尿道前列腺部或者膀胱颈梗阻，则不需要处理； 2、如果前列腺增生以后，使膀胱颈或者尿道前列腺部堵塞、变窄，引起下尿路排尿梗阻，患者会表现为尿频、尿急、尿不干净、夜尿增多； 3、如果是前列腺增生严重，堵塞时间长，甚至会引起急性尿潴留； 4、尿潴留时间长了容易引起反复尿路感染、膀胱结石，甚至会引起双侧输尿管扩张、肾积水，尿毒症、肾功能不全等。 因此，前列腺增生在不同阶段有不同的症状，轻时可无症状，严重时会引起肾功能衰竭。

泌尿系结石危害较多，主要包括以下几方面： 1、结石引起梗阻，导致肾脏积水，引起肾功能不全； 2、梗阻后合并感染，患者可出现发烧等症状； 3、引起肾绞痛； 4、长时间慢性梗阻刺激、出现炎症，也可能引起局部癌变。 建议泌尿系结石患者及时就医治疗，以防病情加重。

泌尿系统结核的症状是尿频、尿急、尿痛，是比较普遍、常见的泌尿系感染症状，泌尿系统结核特点如下： 1、潜伏期长，泌尿系统结核是一种继发性结核，原发的是肺结核，患肺结核数十年潜伏之后就会出现继发性肾结核疾病； 2、症状较强，出现普通抗生素治疗无效的尿频、尿急、尿痛的症状； 3、破坏肾脏形成空洞、形成钙化；破坏输尿管形成纤维化、输尿管梗阻；破坏膀胱形成膀胱结核、膀胱挛缩，整个泌尿系统都会被肾结核破坏，甚至会引起对侧肾脏积水，进而出现同侧肾结核引起的肾自截，对侧引起肾积水，导致肾功能不全，甚至导致尿毒症。

通常正常人进行胸部CT检查后胸膜较为光滑，CT提示无胸腔积液。若CT显示存在胸腔积液，则需明确导致积液的原因，是否由于循环问题导致即心功能异常，或由于感染造成即为胸膜炎，还可能由于肿瘤造成，即发生肿瘤性病变。另外，患者可能还存在其他情况，如近期有无输液或其他医疗行为，或者是由于受到外伤导致胸腔积液。通常情况不同，对于下一步治疗也存在差异。此外，还要明确患者是否存在营养不良、肾功能不全等情况，女性患者还需注意盆腔、卵巢等部位有无病变。

开胸手术后伤口不愈合，总原因有两个，全身的因素，局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病、营养不良、自身性免疫疾病、肝肾功能不全。局部因素主要是伤口的红肿、异物反应、皮肤感染。伤口愈合不良，如果单纯是皮肤的红肿无波动感，首先建议病人先到专科医院去处理，不建议病人自行在家中换药，因为有可能一开始是简单的皮肤红肿，但由于处理不当，会造成感染加重，可能会有脓液，所以首先建议病人到专科医院换药处理。对于较特殊的人群，比如有糖尿病或是营养不良、肝肾功能不全的，还要针对基础疾病做治疗，因为比如糖尿病，如果血糖控制不好，会加重感染。营养不良、低蛋白，首先要补充蛋白，因为伤口的恢复需要蛋白的合成。肝肾功能不全的，也要用改善肝功能的药物。换药时一般先评估伤口的情况。如果是异物反应或是脂肪液化，就要清除异物、引流渗液，如果是明显的脓性分泌物，还要适当的将分泌物留培养，后期可以根据培养结果选用抗生素。

动脉硬化闭塞症的并发症包括： 1、皮肤发生溃烂，不容易愈合。如果治疗不及时或治疗方式不正确，溃烂面会增大，甚至出现局部感染，出现红肿痛、流脓； 2、随着病情发展，逐步出现皮肤坏死，如足趾发黑。如果治疗不及时，发黑的部位会越来越多，逐渐往上蔓延发展，会面临截肢的危险； 3、部分患者出现心梗、脑梗、肾功能不全等并发症。

甲状旁腺病变射频消融主要针对甲状旁腺增生、甲状旁腺腺瘤导致甲状旁腺功能亢进，进行治疗。其中甲状旁腺功能亢进分为原发性和继发性。原发性甲状旁腺功能亢进多由于机体缺钙刺激甲状旁腺增生导致，为结节增生，甲状旁腺激素较低，伴随钙磷代谢异常、结石病变、骨质疏松等情况时可进行消融治疗。继发性甲状旁腺功能亢进由于肾功能不全长期透析造成，该种情况可进行消融治疗。另外，良性病变可进行消融治疗，甲状旁腺癌症目前未进行临床操作，暂不适合消融治疗。

心脏损伤一般指心肌损害，常见原因如下：1、心源性原因：成年人的心脏损伤常见于冠心病，表现为冠状动脉堵塞，可以引起心肌损害。而瓣膜性疾病、外伤、车祸等，也可引起心肌损害；2、其他疾病：比如肺部疾病，如呼吸衰竭，患者全身供氧较差，心脏处于缺氧状态，进而引起心脏损伤。而多脏器功能不全，同样可以引起患者出现心肌损害，如肾功能不全，比如尿毒症，可以引起心包炎等。

T3和T4正常，TSH偏高的原因如下： 1、亚临床甲减：最常见的原因。亚临床甲减通常缺乏明显的临床症状和体征，诊断主要依赖实验室检查；诊断亚临床甲减的时候，需要排除其他原因引起的血清TSH增高； 2、甲状腺功能正常的病态综合征恢复期，血清TSH可以增高到5-20μIU/L； 3、中枢性甲状腺功能减退的患者可以表现为轻度TSH的增高，在5-10μIU/L之间； 4、肾功能不全：比如终末期肾病； 5、生理适应性改变：如果长期暴露于寒冷的环境中，TSH也会增高； 6、TSH测定的干扰：如果被检者存在抗TSH自身抗体，可以引起血清TSH测定值假性增高。 血清TSH水平是筛查甲状腺功能异常、原发性甲减、甲状腺激素替代治疗目标的主要的监测指标，其正常值范围为0.3-4.5μIU/L。妊娠早期的女性如果出现T3和T4的正常，TSH偏高，需要进行甲状腺激素的替代治疗。孕早期胎儿甲状腺发育不成熟，需要母体提供甲状腺激素。如果孕妇TSH升高，存在甲状腺激素的水平不足，对胎儿神经系统的发育、智力的发育有一定的影响，因此孕前和孕期要定期复查甲状腺功能，必要时需要进行甲状腺激素替代治疗。

肝移植后患者死亡原因包括以下并发症： 1、肝移植早期可能出现较严重的并发症，包括术后出血、术后感染、肝动脉血栓、门静脉血栓、下腔静脉狭窄、胆瘘、急性排斥反应、心脑血管意外、肝肾功能不全等，甚至出现多器官功能衰竭； 2、导致死亡的最主要远期并发症包括排斥反应、胆道并发症、严重感染、肝癌、肝炎复发等，对于这些情况应积极治疗，以降低患者术后死亡率。 肝移植是非常复杂的一种手术方式，随外科技术进步，肝移植手术技术逐渐成熟，肝移植成功率基本可到80%-90%以上，仍有少部分患者在肝移植术后出现死亡。