肠胃炎

急性胃肠炎检查包括以下几种： 1、血常规：可根据外周血中白细胞总数、中性粒细胞数、嗜酸粒细胞数等判断感染类型。可对细菌感染、病毒感染或寄生感染进行初步判断； 2、便常规：病毒感染者大便外观多为黄色水样，无脓细胞或红细胞，不同细菌感染后大便呈不同性状，如稀水样便、洗肉水样便、脓血便、黏液便等。根据大便性状可对病因做出初步判断； 3、病原学检查：便培养为确诊证据，但一般培养阳性率较低； 4、血清抗体检测：通过检测血液中抗体判断病原体； 5、分子生物学诊断技术：由大便中检测病原体DNA，从而确定病原体。

孩子肚子疼、呕吐可以是全身性疾病的一种表现，比如发热的孩子可以出现呕吐、肚子疼；患急性肠胃炎时孩子也可以出现呕吐、肚子疼，这个时候要分别对待，如果是发热而引起的胃疼、呕吐就应采取相应治疗措施，具体如下： 1、饮食调理：吃一些清淡的饮食可以改善症状； 2、如果急性胃肠炎引起的呕吐，要查明是饮食不当引起，还是感染所致；如果呕吐同时出现肚子疼、大便异常，要查一下大便是不是有肠道感染存在，可以适量服用助消化的药物； 3、补充液体：如果呕吐频繁、进食差，患儿出现脱水等情况，要去医院进行补液；因为有的孩子频繁呕吐，非常容易出现脱水，这时候采取口服方式解决不了入量的问题，可以采取静脉补充液体改善孩子营养状况，进而控制呕吐症状。

急性肠胃炎多久可以自愈，要根据急性肠胃炎的病情的轻重判断。轻症的肠胃炎患者表现腹痛、腹泻、恶心、呕吐，发烧体温不超过38℃，病人精神还是比较好，这时候一周左右就可以自愈。 急性肠胃炎如果是重度，通常两周左右可以自愈，临床表现是腹痛、腹泻，腹泻次数比较多，同时伴有脓血便，有恶心、呕吐、发烧。如果是重症急性胃肠炎，建议患者来医院治疗，接受正规的医院的治疗，同时饮食也要注意，要进食清淡饮食，不要吃油腻食物。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
慢性肠胃炎的药物治疗，常有以下几个方面：\n一、对因治疗：\n1、肠道益生菌：对于肠道菌群失调导致的慢性肠胃炎，应补充肠道益生菌，如双歧杆菌、三联活菌散等；\n2、抗炎药物：有氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。还有激素、免疫抑制剂和生物制剂，如硫唑嘌呤、环孢素、英夫利昔单抗等；\n3、抗生素：针对不同细菌、真菌、寄生虫来予抗生素治疗。\n二、对症治疗：\n1、解痉止痛药物：需在医生指导下根据情况使用，适用于腹痛剧烈者，如阿托品、复方颠茄片等，但炎症性肠病患者慎用；\n2、保护胃黏膜或抗酸药物：上腹痛呕吐等症状较重者，可选用铝碳酸镁制剂等，还可选用质子泵抑制剂，如埃索美拉唑、奥美拉唑等，或H2受体拮抗剂，如雷尼替丁等；\n3、促胃动力药物：适用于上腹部饱胀者，药物包括多潘立酮等；\n4、止吐药物：适用于剧烈呕吐者，可注射甲氧氯普胺；\n5、纠正离子平衡药物：若因呕吐、腹泻导致水电解质紊乱时，轻者可给予口服补液盐，重者应予静脉补液，并注意补钾。对于有严重酸中毒者，可用5%碳酸氢钠注射液予以纠正。\n慢性肠胃炎的治疗应建立在正确诊断的基础上，针对病因及症状，分别进行消除病因和对症治疗。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性肠胃炎患者不拉肚子了，这种情况下是否可以吃肉，需要根据个体差异而定，如果症状完全缓解，可以吃一些清淡的肉类。如果仍然有症状，这种情况不建议吃肉，尤其是肉类对肠黏膜以及肠道的菌群都没有好处。\n所以急性胃肠炎患者单纯的不拉肚子，如果腹部还有其他症状，尽量不吃肉，可以吃清淡的食物，会更利于肠黏膜的修复。因急性肠胃炎发作以后，肠黏膜的屏障出现了功能障碍，通透性比较高，并且菌群也出现了紊乱，这种情况下摄入肉类，对肠黏膜及菌群影响比较大，不利于菌群的恢复，也不利于肠黏膜的改善。所以急性胃肠炎的患者如果病情没有超过一周，不建议吃肉，尽量吃清淡、容易消化的食物，会比较好一些。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
孩子患有肠胃炎导致发烧后，可以吃头孢克肟颗粒，也可以吃复方黄连素片、口服补液盐溶液、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等。但不能单纯通过某一症状或考虑某种疾病，就直接吃药物，有可能会造成副反应。\n对于存在类似情况的患者，一定要到急诊或消化内科等相关门诊进行综合评估，根据情况才能够确定具体吃什么样的药物。可以结合血常规、电解质、大便等检查，评估病情严重程度以后给予针对性治疗。而且也需要排除某些相关的特殊诱因，比如腹部受凉或吃了某些不卫生的食物等。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
　　儿童患有急性肠胃炎的原因，主要包括以下几个方面：　　首先，由于吃的食物出现了变质造成的，如果吃的食物不太卫生，尤其是在炎热的夏天食物出现了腐败、变质以后仍然食用这类食物，会造成急性肠胃炎从而引起腹泻、呕吐甚至发热、腹痛等症状。　　其次，由于有轮状病毒感染造成的，经过口或者飞沫等传播以后，儿童患有轮状病毒性肠炎也会引起呕吐、腹泻等症状。　　最后，如果手卫生不太好也会造成急性肠胃炎，比如有些儿童在公共的场所玩耍的时候，回家没有注意手卫生，细菌也会通过手传染到口腔进而导致急性肠胃炎。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
　　患者出现了肠胃炎，可以通过吃中药和西药相结合的方式进行治疗。通过吃西药比如抗生素、土霉素等，可以快速的使肠道内菌群紊乱得到纠正，杀灭有害菌，从根本上使患者的病情有所好转。同时配合着中药，常见的有霍香正气散、三仁汤以及三泻心汤，在临床上都可以适当的应用。　　有些患者需要进行辨证，应用芩连厚朴汤、消食保和汤等进行调治，也可以使肠胃炎的症状有所好转。中西药合用可以标本兼治，对于预防和治疗肠胃炎的疗效都非常显著。

肠胃炎如果吃饭没胃口，可以服用胃肠动力药物和消化酶制剂进行治疗。除了服用药物治疗，还可以吃稀饭等流质饮食，半流质饮食包括鸡蛋羹、烂面条，还有新鲜的蔬菜等。肠胃炎恢复时间可能需要1~2星期，如果促胃肠动力药物和消化酶药物不能改善没胃口的症...

诺如病毒肠胃炎是感染诺如病毒而引起的急性胃肠炎，属于自愈性疾病。一般起病较急、传染较快，患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。诺如病毒可以通过污染的水源、食物等传播。如果是老人和小孩患病，或患者的症状较严重，建议到医院进行补液纠正电解质...