北京大学人民医院消化内科 / 主任医师
对于急性胃肠炎治疗,首先要让患者的胃肠道休息,尤其是伴有恶心、呕吐时,无法进食,需要进行补液;如果患者还能进食,则可以口服补液盐,然后给予部分修复胃肠黏膜的药物,比如蒙脱石散等药物以修复胃肠黏膜,同时还可以给予益生菌;如果患者伴有发热和明显感染的症状,就需要到医院就诊,检查血常规、大便,明确是菌痢或肠炎,可能甚至是使用抗生素的治疗。慢性胃炎的相应治疗包括幽门螺杆菌治疗以及保护黏膜的治疗。而肠易激综合征的患者也会有相应的治疗,如给予调节动力以及调节肠道菌群药物进行治疗。
对于肠炎,如果是进食不合适,尤其是在夏天进食不洁的食物后,就会引起腹痛、腹泻,甚至伴有恶心、呕吐,此时可以称为急性胃肠炎。但慢性胃肠炎的诊断现在已经几乎不再使用,如果患者是以胃炎的症状,比如上消化道的症状为主,出现恶心、上腹胀、疼痛、进食减少、食欲下降,则可以考虑是慢性胃炎;而如果是以肠道的症状为主,表现为腹痛、腹胀、腹泻,可能会诊断为功能性疾病,从而划归到肠易激综合征患者范畴。
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