肠胃炎

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
急性肠胃炎在起病8-12小时内，患者可以吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩面、面片等。若腹泻严重或出汗较多，还应适当给其多喝些汤水，如米粥、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补充体内水、维生素和电解质的不足。肠胃炎好转期可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如细面条、鸡蛋羹、咸饼干等，采用少食多餐的方法，每日进食4-5次。需要注意的是，此时不宜喝牛奶和吃大量糖。因为上述食物进入肠道后容易发酵产生大量气体，引起腹胀、腹痛，影响患者肠胃炎恢复。\n急性肠胃炎虽然是急症，但需要日常慢慢调养才能全部治愈。急性症状消失，但不意味着消化功能已完全恢复正常，还要从饮食方面进行调理，把肠胃养到健康状态。一旦出现不适，要及时去医院就医，接受规范处理和治疗。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
肠胃炎是一种常见的疾病,很多人都可能有过,出现的主要原因是饮食不当,可能是吃了不健康、不卫生的东西,导致细菌病毒感染而引起肠胃疾病,那么肠胃炎有什么症状呢?

急性肠胃炎是一种临床上常见的消化道疾病，轻度胃肠道炎症，一般通过口服的药物，结合饮食的调节，休息2-3天即可以缓解。部分严重的急性胃肠道炎症，如果不及时治疗，肠道的细菌有可能会进入腹腔和血液，造成腹腔的感染，继而引起严重的全身性感染，导致感染性休克，甚至危及生命。所以一旦出现急性胃肠炎，要尽快到医院就诊，选择合适的治疗方案。

孕妇拉肚子可能会对胎儿造成影响,如腹泻时，肠蠕动增加，容易刺激子宫，进而增加流产和早产的风险，且急性肠胃炎引起的腹泻会引起孕妇食欲不振，容易导致孕妇营养素缺乏，造成电解质紊乱，可以通过口服补液和输液来缓解。另外，慢性腹泻会影响孕妇营养素的吸收，在一定程度上影响胎儿的生长发育，应该到消化科室做进一步的治疗和纠正。

急性肠胃炎即急性胃肠炎，小孩急性胃肠炎症状，主要有以下几个方面：1、呕吐：症状集中在消化系统，部分小孩表现出频繁呕吐，呕吐物质大多数是胃内容物。如果小孩呕吐频繁，后期呕吐物质中可能会出现胆汁；2、腹痛：在小孩频繁呕吐后，可能会伴有腹痛，可以间断性腹痛，也可以是持续性腹痛，可以是胀痛，也可以是绞痛；3、腹泻：在呕吐和腹痛后，大多数小孩可能会出现腹泻。感染原不同，大便性质不完全相同，如果是病毒感染引起的急性胃肠炎，小孩排出的大便通常是稀水样便或者蛋花汤样便。如果是细菌感染引起的急性胃肠炎，小孩排出的大便通常是黏液脓血便；4、发热：在呕吐、腹痛、腹泻的基础之上，部分小孩可能会伴有不同程度发热，可以是低中度热，也可以是高热持续不退。所以小孩一旦出现上述临床症状，要考虑可能存在急性胃肠炎，需要及时带小孩到医院就诊，明确感染原，从而及时给予针对性治疗。

慢性肠胃炎患者用药的注意事项如下： 1、患者需树立三分治疗七分调养的概念，生活上需注意饮食； 2、患者需保持良好的心情，切勿仅依靠药物治疗； 3、慢性胃肠炎的治疗需入院在专业医生的指导下用药，从而达到治疗目的。切勿长期使用多种药物，若需用药恢复胃肠道功能，用药品种需精简。药物种类越多，可能会造成其他器官损伤。

治疗肠胃炎通常需根据病因进行判断，以达到准确用药的效果，不同的病因用药不同，包括： 1、感染：若为感染所导致的肠胃炎，需到医院进行包括血液、粪便等检查，根据结果判断是否使用抗菌素或输液等方法治疗； 2、单纯慢性胃炎或合并慢性肠炎：若通过胃肠镜检查患者患有慢性胃炎与慢性肠炎合并，可分别治疗或根据情况对其中一种疾病进行重点治疗，并根据病因选择是否进行抑酸、保护胃黏膜等治疗。

小儿肠胃炎主要是腹泻或者呕吐，吐泻为主要表现。消化道的疾病是吃出来的，消化道疾病都是不节饮食，或者是吃了脏东西后出现的，所以肠胃炎的处理有以下几个方面： 1、饮食上的护理，消化道出了问题了，有炎症，就不能再吃不容易消化的食物，所以饮食上必须得重视，不能拉肚子，拉脓、拉血、拉水，还在吃鱼肉、鸡肉、鸭肉、牛肉、喝牛奶。这都是含有大量蛋白质的东西，在肠道黏膜破坏的情况下根本不可能消化，吃了后唯一的好处是使吃的东西分解成肽类，让细菌繁殖的更多，使腹泻症状更加重。胃肠炎的孩子的治疗方法就是吃东西只能吃淀粉类的食物，喝粥、吃馒头，摄入点食盐、钠、氯、糖等都可以，但是不能再加吃鸡蛋、牛奶、蛋白质。好多家长认为都拉出来了，这些东西得给补上，岂不知越补会使其病情越加重，所以吃东西调节饮食是最主要的； 2、吃药物是辅助的，如果其大便里没有细菌，最主要的吃保护肠黏膜的药物，防止脱水的药，尤其是口服补液盐防止其出现脱水的症状，这是最主要的治疗的方法，治疗的药物，而饮食的控制、饮食的调整是家长最应该重视的。

慢性肠胃炎的症状如下： 1、胃部可出现胀满不适、疼痛。其疼痛性质可为隐痛、刺痛、胀痛、绞痛甚至剧痛等； 2、患者可出现恶心、呕吐、嗳气、打嗝、烧心、腹胀等； 3、肠道表现为脐周或下腹部出现疼痛，但其疼痛性质为非连续的疼痛； 4、肠炎可导致腹泻，患者可出现水样大便，一天两三次甚至十几次。有时大便可伴有脓血； 5、患者还可出现便秘。

肠胃炎主要病因为病毒感染、细菌感染、寄生虫感染，在临床上应查明病因，根据不同病因进行治疗。如病毒感染进行抗病毒治疗；细菌感染进行抗炎治疗，口服头孢类抗生素。 通常中医对消化系统疾病治疗效果较好，通过中药辨证施治、针灸辩证施针，均可达到治疗效果。 患病期间应避免食用冰冷、海鲜等食物，养成良好的生活习惯，也可在三伏天到正规医院选用三伏贴，对消化系统疾病有较好疗效。