细菌性阴道炎

女性外阴红肿、瘙痒、疼痛的常见原因如下：1、炎症：部分炎症会引起外阴红肿、瘙痒、疼痛；2、不良生活环境：如未注意外阴部卫生，穿着过紧的化纤内裤，使外阴部透气不佳，造成外阴部细菌滋生，引起炎症反应。阴道炎症较多，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体性阴道炎，老年人容易发生老年性阴道炎。发生炎症时不可自行用药，要到医院检查，明确具体病原菌，再针对性用药；3、过敏：如更换卫生巾品牌、应用物理洗剂，发生过敏。所以，女性发生外阴红肿、瘙痒、疼痛时，应该及时到医院就诊，寻找病因。

患者自觉外阴及阴道瘙痒、疼痛，应到医院进行妇科检查，切勿自行购买药物使用，因为不对症会加重病情。妇科检查可见外阴是否红肿、充血、水肿，结合分泌物性状或者白带常规检查，可以明确炎症类型，比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。炎症类型不同，选择不同的药物治疗。用药后，很快会控制症状，很快痊愈。 一定要到正规医院进行妇科检查，根据疾病，予以不同治疗。一般常见病或多发病，治疗效果非常好。

出现白带臭味的原因很多，临床常采用保妇康栓、苦参膏等阴道塞药，口服药物包括甲硝唑，替硝唑等。正常情况下，口服药物加阴道栓剂上药一周为一个疗程，能明显见效。但有些患者本身阴道菌群失调，导致阴道酸碱失衡，容易引起细菌性阴道病，而且容易反复发作，可以使用乳酸菌活菌胶囊调整阴道菌群。此外，建议平时做好下体清洁，勤洗澡、勤换内裤，多吃新鲜水果、蔬菜，补充维生素和矿物质，提高自身免疫力，有助于身体状况改善。 白带有臭味多数由细菌性阴道炎引起。细菌性阴道炎是多种致病菌在阴道内大量繁殖引起的疾病。细菌性阴道炎引起阴道平衡失调，使阴道处于病理状态，导致阴道内环境和酸碱度改变，如反复冲洗阴道，滥用抗生素等，造成加德纳菌和某些厌氧菌大量繁殖，特别是女性性交后，由于碱性精液进入阴道，进一步促进加德纳菌及厌氧菌生长繁殖，引起大量胺类物质释放，阴道内就会散发出腐败的鱼腥味。

白带过多、有异味考虑是有炎症，主要是阴道炎、宫颈炎等，因为这些炎症都会使得阴道黏膜渗出增多，使得白带增多、出现异味。但是引起阴道炎症的病原菌有很多，所以会有不同的阴道炎症，建议先不要自行用药，应该到医院做白带常规检查，主要是看有没有霉菌、滴虫、细菌等感染。如果是霉菌性阴道炎，就要用针对白色念珠菌感染的药物来治疗；如果是滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道炎要用治疗厌氧菌感染的药物来治疗。所以建议女性如果出现阴道炎症，要在医生的指导下用药，也建议女性穿纯棉内裤，不要穿化纤内裤、紧身裤，要使得下身通风好，注意个人的卫生，预防炎症发生。

念珠菌性阴道炎由念珠菌感染引起，很多原因都有可能引起念珠菌性阴道炎，如部分患者感冒、腹痛等，以及自行服用消炎药，即抗生素，可能会作用到阴道引起阴道菌群紊乱，导致霉菌性阴道炎。患者随便用药，破坏阴道微生态平衡，也可引起念珠菌性阴道炎。 念珠菌性阴道炎属于常见阴道炎的一种类型，常见症状是剧烈瘙痒。阴道炎有很多种，包括念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎。

阴道炎分为需氧性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，还有念珠菌性阴道炎。根据化验结果结合患者症状，选择针对病原体治疗。混合性阴道炎最常见念珠菌性阴道炎合并细菌性阴道炎，临床处理一般是急则治其标，缓则治其本。 滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎会非常痒，此时先缓解患者痒症状，如进行阴道局部冲洗，去除真菌、过敏原，而后使用抗真菌药物，部分抗真菌药物对局部细菌也有一定治疗作用。很多病人单纯用抗真菌药物后，细菌性阴道炎也能够得到缓解。如果治疗后没有缓解，可以再进行下一步治疗。 若滴虫性阴道炎合并细菌性阴道病，可用甲硝唑或替硝唑治疗，对以上两种阴道炎都有治疗作用，所以并不是混合性阴道炎就一定要用许多种药物。

女性阴道炎主要包括感染性与非感染性炎症，两种炎症病因、临床表现、治疗方法均不同。细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎与滴虫性阴道炎为较常见的三种感染性阴道炎，常引起特异性白带异常。细菌性阴道炎是黄色白带或脓样白带。霉菌性阴道炎可引起豆腐渣样，患者明显感到阴道干涩，尤其同房时感觉疼痛。滴虫性阴道炎白带呈水泡样。上述三种阴道炎须治疗，如患者出现三种异常白带，不要抱侥幸心理，到医院就诊化验白带可基本明确病原体感染，再针对病因进行治疗。 另一种是非感染性阴道炎，通过白带化验无法找到异常病原体，通过仔细询问病史，进行妇科检查，甚至抽血化验女性激素水平，基本可以判断为非感染性炎症，则可能是老年性阴道炎。

细菌性阴道炎应该称为细菌性阴道病，是一类疾病，很多状态导致的一类疾病。根源是微生态破坏，乳杆菌减少导致，乳杆菌在各种状态下，比如感染、吃抗生素破坏掉、冲洗破坏掉，年龄增长，自然激素撤退，这时候减少导致疾病。治疗方法如下： 1、生活习惯改变，除外诱因，比如服用抗生素、阴道冲洗，阴道冲洗让乳杆菌自然增长恢复。乳杆菌是正常菌，正常都存在，维护平衡； 2、药物使用，把异常菌杀灭，用甲硝唑，口服一般7天左右。对甲硝唑不敏感或者耐药，这时可能需要用克林霉素或者其他类药物，还可以外用药，外用药代替口服药，都是合理的治疗方法。个体化治疗，外用药能够改善症状，相对来说治疗效果好些，可以用，对于一些女性，外用药使用不方便或者经济条件不容许，单口服也可以。

月经前后人体的酸碱度会有变化，当月经前后人体的酸碱度发生变化的时候，如果体内本身就有炎症，或者处于平衡阶段的菌群被打破平衡的环境，就可能出现异常的繁殖。这种异常的繁殖可能会出现霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，从而会造成病人出现相应的症状，如外阴红肿、痒等，往往出现在月经前后。 而且月经血是细菌繁殖良好的培养基，如果月经血残留时间比较长，或者酸碱度变化造成阴道菌群的变化失调，就会出现一系列阴道炎所具有的特殊的症状。如果出现这种症状，要及时去检查和治疗。

阴道内可能有多种病原微生物感染，常见的阴道炎症包括滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道炎。其中滴虫阴道炎是外源性感染滴虫导致，外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎，是阴道内真菌大量繁殖造成的炎症，细菌性阴道病是阴道细菌造成的疾病，但细菌性阴道病不是单一细菌感染导致的疾病，而是阴道内多种厌氧菌混合感染，以及阴道内正常乳杆菌缺失造成的综合症候群，主要症状是白带增多和白带异味。 假如是细菌性阴道病，即混合性细菌感染，主要治疗方案是抗厌氧菌，帮助人体乳杆菌正常繁殖，建立正常的阴道生态系统。如果是某个专项细菌感染，如需氧菌性阴道炎，其发病率不高，但对于某单类的需氧菌感染，需要针对需氧菌选择抗生素药物，需要进行需氧菌鉴定，通过培养和药物敏感试验来帮助选择药物。阴道内本身存在很多细菌，有上百种微生物，但通常是乳杆菌为主，其为阴道正常细菌，当生态环境打破时可能引起阴道炎症。因此需要明确是何种细菌感染，从而才能做出综合分析，患者自身做出此类评价存在难度，最好到医院去进行充分检查，帮助选择正确治疗方案。