天津中医药大学第一附属医院妇科 / 副主任医师
阴道炎分为需氧性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎,还有念珠菌性阴道炎。根据化验结果结合患者症状,选择针对病原体治疗。混合性阴道炎最常见念珠菌性阴道炎合并细菌性阴道炎,临床处理一般是急则治其标,缓则治其本。
滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎会非常痒,此时先缓解患者痒症状,如进行阴道局部冲洗,去除真菌、过敏原,而后使用抗真菌药物,部分抗真菌药物对局部细菌也有一定治疗作用。很多病人单纯用抗真菌药物后,细菌性阴道炎也能够得到缓解。如果治疗后没有缓解,可以再进行下一步治疗。
若滴虫性阴道炎合并细菌性阴道病,可用甲硝唑或替硝唑治疗,对以上两种阴道炎都有治疗作用,所以并不是混合性阴道炎就一定要用许多种药物。
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