阴道细菌感染怎么办

讲解医师：张岱  
北京大学第一医院妇科 / 主任医师

阴道内可能有多种病原微生物感染，常见的阴道炎症包括滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道炎。其中滴虫阴道炎是外源性感染滴虫导致，外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎，是阴道内真菌大量繁殖造成的炎症，细菌性阴道病是阴道细菌造成的疾病，但细菌性阴道病不是单一细菌感染导致的疾病，而是阴道内多种厌氧菌混合感染，以及阴道内正常乳杆菌缺失造成的综合症候群，主要症状是白带增多和白带异味。

假如是细菌性阴道病，即混合性细菌感染，主要治疗方案是抗厌氧菌，帮助人体乳杆菌正常繁殖，建立正常的阴道生态系统。如果是某个专项细菌感染，如需氧菌性阴道炎，其发病率不高，但对于某单类的需氧菌感染，需要针对需氧菌选择抗生素药物，需要进行需氧菌鉴定，通过培养和药物敏感试验来帮助选择药物。阴道内本身存在很多细菌，有上百种微生物，但通常是乳杆菌为主，其为阴道正常细菌，当生态环境打破时可能引起阴道炎症。因此需要明确是何种细菌感染，从而才能做出综合分析，患者自身做出此类评价存在难度，最好到医院去进行充分检查，帮助选择正确治疗方案。