精神发育迟滞

精神发育迟滞也称智力低下或精神发育不全，是一种先天性大脑发育障碍，核心表现是智力低于正常水平，社会适应能力低于正常水平。所以精神发育迟滞的孩子由于智力水平原因，由于智力偏低的原因，所以也会成为学习困难的主要原因。但是精神发育迟滞的孩子还有其他原因，也会影响孩子的学业成绩。如经常会共患别的问题，智力低下或者精神发育迟滞的孩子会有多动症状，也会有注意力缺陷，也会有各种各样的行为问题或品行问题以及情绪问题，这些都会进一步影响孩子的学业成绩。而且由于社会适应能力低下，人际关系甚至师生关系都相对差，这也会影响其从他处学习知识的途径和可能性。所以总而言之，精神发育迟滞的孩子，学习不好或者学习困难的主要原因是智力低下，或可能有共患病。

对社会功能或者社会能力的训练，主要针对这几方面来进行： 1、从小对孩子进行生活自理能力的训练，让他自己能照顾自己，自己做各种各样力所能及的事情； 2、培养孩子人际交往能力，教他和人相处，他才能在集体或者团队中生存下去； 3、教给他学习能力，还要培养他能工作的能力，即职业技能，将来他才能在社会上生存。 所以在进行社会功能训练的时候，一定要分门别类的进行，一定要根据孩子的具体情况去设定个体化训练计划。

精神发育迟滞的患儿，由于智力水平较低的原因，所以学习经常会受到影响。学习困难、学习成绩不好是学业方面的两个主要表现。提高学习效果就要针对孩子不同的情况设置不同的方法。每个孩子擅长的不一样，同样是精神发育迟滞，特征不一样。有的孩子智力发育不均衡，可能总体来说智力水平偏低，但在某一个方面较好，如数学成绩可能较好，语文、英语差，此时可以很好地进行数学成绩的开发。用这一项来培养孩子的自信，进而增强他对其他功课或者其他方面的学习信心，有助于提高学习效果。所以一定要因材施教，不同的孩子制定不同的训练方法。另外，还要坚持，要长期不厌其烦的教育。因为他们学习能力稍低，所以接受新鲜事物的能力弱，此时不断的强化，不断的给他同样的刺激，来增强记忆，增强学习效果也是常用的方法。所以对于精神发育迟滞孩子的学习，不能一概而论，一定要具体情况具体分析，来制定适合每个孩子的不同训练计划或学习计划。

精神发育迟滞属于精神障碍，在精神障碍的分类里是一个独立的章节。精神障碍有4种亚型，包括轻度、中度、重度、极重度，以智力的水平区分，智力水平越高，患病程度越轻。 精神障碍本身是一种脑部智能发育的问题，比同龄人发育的要慢要差，对智能、学习，日常的自我照料，社会的融入有影响，同时还会发一些精神症状，因此疾病分类归到精神障碍。 精神障碍后续的治疗，可能要训练和针对精神障碍对症治疗。

精神发育迟滞的临床表现与程度有关，通常分为轻度、中度、重度和极重度4种情况，严重程度不同、表现形式也不同，基本上体现在以下几个方面：1、发育：发育比同龄孩子缓慢，轻度的孩子可能在幼儿期发现比别的孩子发育缓慢，而重度的孩子可能出生时就与别的孩子不一样；2、语言：语言问题，轻度的孩子可以使用简单的语言，可能不准确、不形象、不丰富，对别人讲话理解也不充分，但可以表达自己基本的意思。重度的孩子，几乎没有语言功能，只能通过喊、叫、哭等原始的方式表达自己，也不能理解别人；3、学业：轻度的孩子可以通过努力勉强完成小学教育，但学习有困难、较缓慢，通常出现不及格的情况。重度的孩子没有学习能力，不能够适应普通的小学教育；4、生活自理：如吃饭、穿衣、如厕等，轻度的孩子通过训练可以自理，如自己穿衣、吃饭、上厕所等。重度的孩子不能完成上述行为，完全需要别人照顾；5、社会适应方面：轻度的孩子经过培训可以掌握简单、重复性操作工种，不能从事技术性工种，可以有部分社会功能，可以独立生存在世界上。重度的孩子不能够有社会技能，经过培训也不能掌握工作技巧，终身都需要在别人完全的照顾下才能生活下去。

精神发育迟滞要通过相关检查明确诊断，找到病因，对因治疗，具体原因与治疗方式如下：1、大脑缺血缺氧：需要给大脑供氧，改善血液循环，如高压氧治疗，同时去除病因，如应用营养神经药物，包括神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物；2、外伤性因素：患者可以进行手术修复以及康复锻炼，康复锻炼主要包括听觉或者感觉能力锻炼、言语训练以及肢体活动训练等，用作业或者量表的方式刺激大脑发育，改善因为大脑发育迟滞引起的症状。孕期要去除不良因素，如孕期抽烟喝酒，甚至吸毒，孕妇一定要改善上述不良习惯。孕期发生疾病时，要避免应用影响胎儿发育的药物。

精神发育迟滞也称为智力落后或者精神发育不全，属于小儿比较常见的发育障碍，智力低下为主要表现。这种小孩的社会适应能力、学习能力，以及生活自理能力都非常低下，与同龄儿童比较智力低下比较明显，所以是先天性的异常。 痴呆不同于精神发育迟滞，痴呆是在智能已获得相当发展之后，由于脑部的病损引起的继发性智能减退。患者的意识一般清醒，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力和语言功能的减退，有时可能会出现情感或者行为障碍，独立生活和工作能力的缺失。各种器质性疾病都可以出现痴呆，临床年龄不满18岁一般不下痴呆诊断。

严重的精神发育迟滞还是要强调早期发现，才能够早期干预。如果家长发现患儿有异常举动的时候，应该及时到医院就医了解病因，才能够发现存在的感染性的因素、先天性的疾病等。如果能够处理且纠正病因，减少促发的因素，患儿就可以得到治疗，在后期的大脑的发育当中得到补充。如果发现过晚已经不可纠正，这就造成患儿智力损害，只能在后期对症治疗。如果患儿出现情绪的异常，可用抗精神病药物对症治疗、改善情绪。如果说患儿有行为的困难，就需要有行为的训练，在家长的帮助、专业人士的辅导和康复，对帮助患儿适应生活、能够简单的自理、恢复和家长的交流有帮助。 当家长发现自己的孩子患有严重的精神发育迟滞的时候，首先应该调整自己的情绪，接受现实接纳患儿。只有调整好自己心态才能够做到很好的支持、帮助，否则总是反复的沉溺于希望患儿能够完全康复，陷于一种不切实际的想法当中，就会错失更好的时机去陪伴孩子做康复训练。因此提议这时候家长更多的是进行支持和帮助。

精神发育迟滞是指18岁前因为各种理化因素或者自身疾病、生物学因素造成的大脑发育停滞，出现的精神疾病叫精神发育迟滞，根据IQ的分值分为轻度、中度、重度和极重度。一般轻度的占多数80%左右，IQ在50-69之间，这样的占大多数，重度占到12%左右。严重的精神发育迟滞一般这样的孩子智能停留在6-9岁的水平，生活自理能力低下，生活需要他人照顾，但是寿命也可较长。但是他的生活自理能力非常低下，智能水平非常低，难以完成正常学业，只能在别人的帮助下进行生活。精神发育迟滞也需要大家早期发现、早期治疗、早期干预，能发现原发疾病，就治疗原发疾病。

严重的精神发育迟滞智能损害比较严重，生活能力、自理能力低下，此病治疗推荐早期发现。如果能够查到病因，及时的终止、干预到病因，孩子的大脑可以在纠正病因之后得到继续的发育，减少持续的损害。但是如果发现的比较晚，造成了不可逆的损失，大脑发育已经完成，这时候主要是看护、行为的训练，有的患儿需要长期的陪护和帮助。 当患儿出现精神问题的时候，比如出现冲动行为的激越，这时候需要征得精神科的药物帮助，来帮助患儿稳定情绪、减少自伤和伤害别人的行为，这更多的是需要家人的陪护和照料。对于精神发育迟滞，还是强调早发现早期干预、查明病因，减少对智能的损害。如果造成了不可逆的损害，有些疾病就没有办法治疗。当不可逆的损害发生的时候，只能寻求对症治疗、生活的照顾、能力的训练以及帮助和陪伴。