筋膜炎

肩周炎最常见的是带到上臂疼痛，即带到上臂的外侧、前方及后方发生疼痛。部分患者疼痛会扩散到后背、前胸偏患侧以及肩膀部位，扩散到这些周围组织引发筋膜炎、肌腱炎，出现疼痛。肩周炎主要是肩关节周围的肩关节囊的粘连性关节炎，主要涉及关节囊与滑膜，疼痛主要局限于肩关节，以夜间疼痛为主。但是肩周炎不会导致手臂麻木，有时会同时伴有肱骨外上髁炎，即肘关节疼痛，甚至腕关节疼痛。但以局部酸痛为主，并不会导致整个上臂的牵扯痛、麻木。此外，可以导致颈部的一些肌肉疼痛，但与颈部活动无关。可以导致胸壁、后背疼痛，但不会导致胸壁内部胸腔的疼痛。较少部分患者还会出现腋下疼痛，但这些疼痛较轻，随着肩周炎的治疗，先缓解的便是上述带着疼的部位。

腰肌劳损常以腰椎正中部位的疼痛为主，所谓腰肌劳损，是指腰部肌肉在各种原因下发生病变，比如最常见的是腰椎间盘退变等因素，引起腰肌的过度收缩而导致腰酸、腰痛、腰胀等症状，此时临床称之为腰肌劳损或腰背肌筋膜炎。在发生腰肌劳损时，最常见的症状是腰部疼痛，后背正中位置常痛得比较明显。发生腰肌劳损时，脊柱棘突两侧最容易出现疼痛，或按压棘突部位时患者感觉较痛，此时在医学上称之为压痛点。腰肌劳损的压痛点比较分散，但大部分位于腰背部的正中位置。所以腰肌劳损疼痛的位置比较广泛，但是相对比较多的疼痛位置处于后腰部正中。

脚底痛与其它部位的疾病无必然联系，脚底痛可由横弓塌陷后造成。如果穿高跟鞋，可能出现胼胝，即硬茧，此情况是因为平足症造成；若为足趾内侧疼痛，怀疑为拇外翻；若为足跟部疼痛，可能是滑囊炎。 比如鞋不可穿太软，因为水泥地、柏油路，不足以缓冲震荡，鞋底较硬或者较软时，脚相当于直接踩在水泥地，不可避免出现疼痛。若为中足，在前足和足跟部之间出现疼痛，可能是足底筋膜炎的表现，为无菌性炎症。足肌筋膜是维持足纵弓的结构，若造成不同程度的牵拉，发生反应时会引起足底筋膜炎，是脚底痛的主要原因。

早上起床脚后跟痛最常见原因有足底筋膜炎或者跟腱止点病，因为夜晚睡眠状态足是一个趾屈状态，趾屈状态情况下腓肠肌变短缩，足底筋膜相对会有紧张，如果是足底痛常是足底筋膜炎。早上起床后从趾屈状态变成背伸状态，可能会引起压力增高，如果足跟靠上位置疼痛，常是跟腱止点病引起足部疼痛。 早上起床后脚后跟疼痛最常见是对上述两个疾病进行鉴别，然后对症处理。跟腱止点病到医院首检查疼痛部位，可能去做简单X光片检查可以诊断，基本上需要对上述两个疾病做疼痛部位鉴别。

女性早上起来腰疼的原因具体如下： 1、腰部局部肌筋膜炎，引起腰部的酸痛、无力等情况； 2、腰椎小关节的骨性关节炎； 3、如果腰痛时间较长，超过半年以上，需要通过腰椎的X线片或者腰椎的CT，以及腰部核磁共振等，明确到底是椎管外的软组织病变，还是椎管内的椎间盘压迫导致；还可以做脏器超声，尤其是泌尿系超声，明确是否有结石等情况存在。 针对这三种病因，会做不同的治疗。如果是内科方面的结石问题，要到泌尿科去进行体外碎石等治疗；如果是腰椎的小关节存在病变，可以口服药物，帮助改善症状；如果是椎间盘方面的问题，或者由神经卡压引起的腰骶部的疼痛不适，可以通过局部注射治疗或者小针刀治疗消除炎症，从而达到治疗的目的。

女性后左侧腰痛的原因，主要有以下几个方面：1、腰肌劳损：在工作、生活中，由于坐姿不良、坐姿不对称，比如翘二郎腿，导致左右两侧在坐立过程中，腰背部受力不均，一侧出现肌肉劳损，如果出现在左侧，表现为女性后左侧腰痛；2、肌筋膜炎：长期不正确的坐姿，肌筋膜出现无菌性炎症反应，也会在后左侧出现疼痛；3、局限性扭伤：扭伤范围比较小，产生的原因可能是腰部静止、运动过程中牵拉性损伤，导致局部腰肌扭伤产生腰侧疼痛。在日常生活中为避免女性后左侧腰痛，需要注意注意坐姿，避免翘二郎腿，避免久坐，坐立1小时，站立休息10分钟，加强腰背部肌肉的功能锻炼。

全身关节响并非疾病，无需任何调理，但若全身关节出现酸胀或酸痛时，调理如下： 1、平时挺直腰坐和站，保持良好的坐姿和站姿，纠正坐姿不良； 2、避免久坐，长期弯腰驼背，使腰背部肌肉、胸背部肌肉和颈项部肌肉受到牵拉，可感到酸胀； 3、加强胸背部和腰背部肌肉的锻炼。 膝关节屈伸到一定程度可出现弹响，加强股四头肌的锻炼。夜晚躺在床上，活动胸背部亦可感觉到有弹响，弹响来源于肌筋膜炎，虽然无疼痛但有肌肉弹响。如果出现关节或任何部位出现弹响时，要加强肌肉锻炼，避免疲劳。

脚的拇趾关节疼痛原因较多，主要分为以下几点：1、拇外翻：为临床常见引起脚拇趾关节疼的病因，关节面由于错位受到不良刺激和磨损，产生拇趾关节疼痛；2、周围筋膜炎：足底筋膜炎发作，引起拇趾关节区域疼痛；3、痛风：痛风多发于脚拇趾关节，可引起脚拇趾关节的红、肿、热、痛症状；4、风湿：风湿、类风湿性关节炎可造成拇趾关节疼痛；5、骨刺：拇趾关节退变或生长骨刺，引起拇趾关节疼痛。

足跟痛一般多见于足部跟骨滑囊炎、跖筋膜炎和跟腱炎。要减少足跟部的负重和刺激，即减少活动，减少走路，不穿过硬的鞋子，以便对足跟进行刺激，可以穿一双质软、前低后高的鞋子，重心前移，减少对脚后跟的应力刺激。 同时局部进行理疗，如用热水泡脚，或用中医中药进行泡脚，或进行膏药或药膏涂抹、贴敷。如果上述治疗无效，可以口服非甾体类消炎药如洛索洛芬或塞来昔布，还有最常见的扶他林类药物，可以缓解疼痛。对于疼痛比较严重者，可以进行封闭治疗。但跟腱炎局部不能进行封闭治疗，对于一部分滑囊炎或跖筋膜炎的患者，进行冲击波治疗较有效。 总体来讲，足跟痛可以治愈，但是治愈时间和疗程会比较长，需要有足够的耐心和信心。

腰背部肌筋膜炎俗称腰背肌筋膜炎，是由于腰背部肌肉遭受风、寒、湿以后，造成大面积的肌肉、软组织和浅筋膜劳损水肿，产生无菌性炎症，造成腰部肌肉僵硬、疼痛的症状。在临床中经常会出现病人整个腰背部大面积水肿、僵硬、活动不灵活的情况，这是整个皮下肌肉和筋膜产生无菌性炎症的情况。在治疗中间往往需要局部的热疗，配合冷疗、针灸、功能锻炼、中药熏蒸，能很快缓解这种情况。所以腰背肌筋膜炎对于经常从事体力劳动或长时间坐的人群来说，在长时间久坐、长时间劳累以后，冲凉水澡、直接吹空调、吹电风扇，是造成腰背肌筋膜炎最常见的原因，大家一定要注意。