窒息

如果癫痫不治疗，癫痫发作难以得到控制，可能反复发作抽搐，甚至可能出现癫痫持续状态。反复癫痫发作可以引起不可逆脑损伤，导致认知功能障碍、运动功能障碍及视听功能障碍等脑功能障碍症状。此外，癫痫发作如果无法得到良好控制，还需要警惕溺水、窒息、癫痫性猝死等意外事件发生。 除非癫痫发作间隔时间过长，间隔1年或甚至更长时间或癫痫发作有明确触发因素，否则在出现第二次无诱因癫痫发作后，即应开始抗癫痫药物治疗。如果有再次发作的高危因素，或典型临床表现及脑电图特征符合部分特殊癫痫综合征，如West综合征等，癫痫首次发作即应给予抗癫痫治疗。

间质性肺炎晚期均表现为弥漫性、间质性肺纤维化，可以出现较严重的呼吸困难，或者轻微活动出现严重呼吸困难、窒息感。长期缺氧可导致杵状指，出现呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、呼吸三凹征，并且出现全身症状，包括低烧或者全身乏力、消瘦、心力衰竭、肝肾功能异常，终末期可以出现多脏器功能衰竭甚至死亡。 早期症状并不明显，仅表现为活动后易疲劳、气短，随着病情逐渐进展加剧，可以出现轻微的咳嗽。晚期可以继发感冒，伴有发烧，55%-70%的患者可有杵状指。中晚期可以听到双下肺外侧的暴裂音，晚期患者出现紫绀、气短、体重下降。

食管异物是临床急症，不及时取出异物不但会增加患者痛苦，还会因异物停留时间过长导致食管壁感染，甚至造成大血管破裂出血。因此及时取出异物尤为重要。食管异物主要靠行食管镜检查发现并取出，检查取出术前一般要求完善影像学检查，确定异物的有无及异物位置。患者一般要求禁食4-6小时，以免术中发生胃内容物反流回食管影响手术视野，也避免食物误吸入至呼吸道引起窒息等生命危险。手术麻醉的选择可根据异物情况及患者状况，采用下咽和食管表面麻醉或气管插管全麻。总而言之，一旦确诊为食管异物或高度怀疑有异物，应尽快完成术前准备，尽早食管镜检查取出异物。

突发性脑溢血是临床危及生命的情况，需要紧急急救处理，此时要紧急拨打120寻求院前急救人员到达，尽量保持患者是侧卧位，因为部分昏睡或昏迷的病人，会有口咽道的分泌物，分泌物容易阻塞气道，导致患者窒息而危及患者的生命。 有些病人是癫痫发作，表现为肢体抽搐，这时候保护患者，尽量不要让患者跌落、舌头咬伤或者是肢体受伤的情况，同时尽快将患者送到医院，完善头颅CT检查，明确脑出血的原因，并且在稳定好生命体征，保持患者呼吸道通常，尽快寻求血管外科医生，看是否需要手术治疗。突发性脑溢血的患者在紧急到达医院之后，可以在神经外科进行手术治疗。如果出血量较少，可以在医院接受保守治疗，以促进患者的恢复。

儿童矮小症的原因很多，如果被医生诊断为矮小症，需要做相关的系列检查进一步查明原因，查明原因是为了指导治疗方法。儿童矮小症需要做以下几种检查： 1、如果诊断了矮小症，家长要带孩子到医院找医生面诊，需要家长提供给医生相关的病史信息。首先要提供母亲怀孕期间的情况，有没有其它疾病病史，孩子出生的情况，孕周是否足、分娩方式是顺产还是剖宫产、出生的身长和体重、有没有窒息或者抢救的情况。其次还有孩子出生以后每年生长的情况，如果能够提供每年具体长了多少厘米，最好不过。接着需要询问父母的身高情况，以及家族里有没有矮小症患者。另外还要问孩子既往有没有患过慢性疾病，比如慢性肾病、肝病，或者有没有使用特殊药物，药物可能包括激素类药物，或者化疗药物等，都可能是引起矮小的部分原因； 2、除了询问病史之外，还要做详细的体格检查。在体格检查的时候，医生会观察孩子的发育状况，有没有异常的体征； 3、还需要做相关的实验室检查。实验室检查包括采血化验、彩超、垂体磁共振检查三大方面。采血的化验包括血常规、综合生化，比如肝肾功能、电解质、心肌酶等，还包含与生长相关的其它激素的检测，比如甲状腺激素、皮质醇，还有性激素等。骨龄的检测也非常重要。如果怀疑存在生长激素缺乏，需要做生长激素激发试验，女孩还需要做染色体的核型分析，因为女孩里可能会有Turner综合征或者染色体发育异常，也是矮小的原因。垂体的磁共振需要了解颅内的情况，因为生长激素是由垂体分泌，要了解颅内有没有发育异常或者异常占位。总体的检查大致如上。

小孩脑神经发育迟缓的治疗方法，需要根据孩子的病因判断，具体治疗方法如下：1、如果孩子由于慢性宫内乏氧，或者出生时存在窒息、缺血、缺氧等症状，或者孩子出生之后患有高胆红素脑病，引起脑神经发育迟缓，通常考虑为非进行性的脑神经发育迟缓，对孩子进行专项的康复训练即可；2、部分孩子脑发育迟缓为先天的遗传代谢性疾病所致，如线粒体脑病，孩子的脑发育迟缓可能会进行性加重，需要积极治疗原发病，同时配合相应的康复训练。康复训练主要针对孩子发育迟缓的不同临床表现。如果孩子存在大运动发育迟缓，就主要针对孩子的大运动发育迟缓，进行专项的运动康复训练，如给孩子进行被动的肌肉按摩，或者做被动操，同时鼓励孩子进行大运动锻炼。如果孩子存在有语言发育迟缓，就要进行专项的语言训练。如果孩子存在智力发育迟缓，就要对智力进行开发，同时进行相应的康复治疗。

2岁小儿在家高热抽搐翻白眼，可能是出现高热惊厥或颅内感染，家长首先需要保持冷静将患儿头转向一侧，避免进食。如果患儿口中存在食物或呕吐物需要立即清除，保持呼吸道通畅防止窒息。避免掐患儿人中或强行将筷子、手指等塞入患儿口内，以免阻塞气道导致患儿窒息或缺氧。避免强行按压患儿抽搐四肢以免造成骨折，更不要自行给予心肺复苏或胸外按压。保证周围环境安全，明确患儿发作情况，测量患儿体温，大部分1-2分钟内抽搐可自行停止。 如果患儿存在高热再给予退热药退热处理，及时带患儿到医院就诊。如患儿抽搐5分钟内不能自行缓解需要及时送往就近医院，或呼叫120尽快使用止痉药物以及吸氧等对症支持治疗。2岁小儿高热抽搐翻白眼在家中最重要的处理是保持呼吸道通畅、保证周围环境安全，防止意外。临床经常看到家长由于过度紧张，采取不必要甚至是错误处理，给患儿带来二次伤害。

脑瘫可以治疗，但是基本不能治愈，因为脑瘫病因较为复杂，并且神经系统损伤有不可逆性，目前医疗条件对于脑瘫还达不到恢复正常人水平。脑瘫病变主要是各种病因导致的脑非进行性损伤，包括感染、中毒、窒息、产伤、早产等。临床表现主要是运动功能障碍以及姿势、肌张力异常，常伴有智力低下、精神运动发育异常、癫痫、语言发育落后等。 虽脑瘫不能治愈，通过积极治疗，包括运动训练、语言训练、作业疗法等，可以在最大限度上改善患儿肢体运动功能以及生活自理能力，提高患者生活质量。

新生儿呼吸窘迫综合征，是肺表面活性物质缺乏所导致。一般是早产儿尤其是小于32周的早产儿、患有糖尿病的母亲还没有发动产程就进行剖宫产的小儿、出生有窒息的小孩容易发生。临床表现为在生后数小时就会出现进行性呼吸困难，一分钟比一分钟情况更加明显，即出现唇周、肢端青紫，呼吸非常困难，我们称之为呼吸衰竭的情况，病情非常危重，大部分的小孩是需要呼吸机支持治疗，同时也需要肺表面活性物质替代治疗。所以一般普通的儿科医院不一定能治疗，要到新生儿专科医院治疗，效果会更好。比如28周的小孩很多在出生的时候，开始时呼吸还行，过了十分钟就开始有呼吸困难，在转院的过程中又会出现唇周、嘴唇发绀、吐泡泡、呻吟等症状，一进来就马上要直接插管上呼吸机。我们拍片子的时候会发现整个肺就是白色，一般都是有一点淡灰色，而呼吸窘迫综合征小孩的片子是比较白的颜色，我们需要很快的，即在两个小时之内，需要将肺表面活性物质从气管内打进去，一般小儿病程在48小时最严重，过了96小时就开始慢慢好转。如果单单是呼吸窘迫综合征，一般在5-6天的时候能撤离呼吸机。

新生儿抖动分为以下两种状况： 1、拆开包被或在碰触小孩时发生身体抖动，可能为四肢低频率震动，持续时间较短； 2、突然双上肢上举，出现类似拥抱动作； 上述两种情况均为新生儿神经系统发育不完善导致的泛化现象。若持续时间较短，偶尔发生属于正常情况，随着年龄增长会逐渐消失。若出现上述现象较频繁，而且伴有其它症状，如脸色发青、眼睛上翻、斜视、发热，或者在产前、产中、产时曾经有窒息等症状时，应注意新生儿是否有其它神经系统症状，需及时就医。