神经衰弱

神经衰弱现在指一个基本的概念，泛指顽固性的失眠。神经衰弱概念现在已经基本抛弃，现在睡眠不好主要是由于几方面原因造成，多数是由于精神因素造成，现在神经衰弱基本上可以和抑郁、焦虑画等号，但是不完全等于抑郁和焦虑。因为神经衰弱范围很模糊，抑郁焦虑的问题主要是由于人脑部的神经递质，如5-羟色胺、去甲肾上腺素缺乏或者是比例不协调造成，可以表现为失眠，情绪的低落、恐惧，可以造成兴趣丧失，可以产生敏感焦虑等一种症状。 治疗主要是通过药物，心理治疗进行疏导，找到产生疾病的原因加以心理的辅导。药物治疗可通过外源性的药物补充体内缺乏的5-羟色胺或者是去甲肾上腺素、多巴胺，而现在主要是SSRI类药，SNRI类的药，可以适当的配合安眠剂、镇静剂，可以使患者的睡眠得到一定程度的改善，使抑郁焦虑症状得以缓解。

神经衰弱是老百姓经常说的一种叫法，但是实际上在国际诊断里现在已经删除了神经衰弱这个疾病的名称，代之以焦虑症、抑郁症或者躯体化障碍这一类疾病。神经衰弱的治疗主要有以下几个方面： 1、心理治疗：包括心理疏导、放松治疗、认知行为的治疗等，主要是缓解患者的焦虑和抑郁情绪； 2、药物治疗：一般以抗焦虑抑郁的药物为主，调节大脑皮层的功能。如果病人伴有明显的睡眠障碍，早期也会加用一些安眠类的药物来缓解症状； 3、物理治疗：包括经颅磁刺激治疗、生物反馈、直流电刺激等都可以应用； 4、中医疗法：包括针灸或者穴位刺激的方法，也可以应用于神经衰弱的治疗中。所以出现神经衰弱症状的患者建议到医院找正规的医生，进行综合治疗方案的调整。

神经衰弱就是常说的植物神经功能紊乱，患者往往表现为情绪紧张、焦虑或者抑郁。因此对于这类患者要有综合的治疗，包括心理治疗、行为治疗、药物治疗。心理治疗，主要是让患者缓解压力，让他放松，可以做些旅游，锻炼身体，使肢体得到充分的放松，另外要改善睡眠。行为治疗，可以让患者进行运动等，神经衰弱会得到缓解。此外，如果这类患者接受药物治疗，对于缓解神经焦虑，植物神经功能紊乱是比较好的办法。常用的药物有抗焦虑和抗抑郁药物，比如黛力新、舍曲林、帕罗西汀，这些都是较好的药物。如果患者睡眠不足，还可以给予镇静安眠药，如苯二氮䓬类的，还有唑吡坦、佐匹克隆，对缓解神经紧张、神经衰弱，都是较好的药物。

神经衰弱属于神经症的诊断之一，指由于长期处于紧张和压力下出现精神易兴奋和脑力易疲乏的现象，精神因素是造成神经衰弱的主要原因。常见症状有乏力、易疲劳、注意力难以集中、失眠、记忆不佳，不论进行脑力和体力活动，易有疲乏感，对刺激过度敏感，如声、光刺激和细微的躯体不适。详细检查排除器质性疾病后，应用心理治疗、行为疗法，配合药物及物理治疗，可获得较好疗效。抗焦虑、抗抑郁药物也可改善患者的焦虑或抑郁，也可使肌肉放松，消除躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼、旅游疗养，调整不合理的学习、工作方式等。

女性神经衰弱，没有男性神经衰弱。女性在一生中间要经过两个不同的特殊时期，青春期，由小女孩变成大美女，程青春期蜕变过容易产生神经衰弱，是雌激素变化导致叛逆、失眠、脸上长青春痘或者学习效率下降，跟父母沟通不好，都是神经衰弱的表现。有的学生甚至上课不行、学习成绩下降，是女性青春期神经衰弱。还有更年期女性神经衰弱，因为到了更年期雌激素减少，让中年美妇慢慢变成老年妇女，是雌激素分泌减少导致的，也导致心理上变化。两者作用就容易导致这个年龄段的女性朋友出现头昏、记忆力减退，性格发生变化，心情急躁、暴躁，所以容易和家庭闹对抗。以前人际关系非常和谐的，变得关系紧张，工作压力大、家庭压力等导致一系列的问题。所以说女性常见的神经衰弱症状，综合起来是神经系统常见的症状，头昏、记忆力减退、工作效率下降、生活自理方面出现变化，还有心理方面的问题，如焦虑、抑郁，不一定是焦虑症、抑郁症，可能是焦虑症状、抑郁症状。当然还有其它的，如耳鸣、视物模糊、多汗、血压变化、心率变化，最常见的睡眠改变等一系列问题。所以女性出现神经衰弱不可怕，找专科医生、神经科医生、妇产科医生进行咨询、指导诊治。如果是功能性的，排除甲状腺、卵巢一系列疾病，可以通过心理治疗、功能锻炼得到缓解。有时候神经衰弱是器质性疾病，如甲状腺功能亢进、腺体病变等，要到医院进行规范诊治。

神经衰弱属于一种神经症，以脑和躯体功能衰弱为主，可出现精神易兴奋或脑力易疲乏现象，常伴有紧张、失眠、烦恼、易激惹、肌肉紧张性疼痛等生理功能紊乱症状，多由于长期处于紧张和压力环境而造成，常缓慢起病，病程多迁延。部分患者生活作息习惯及情绪行为的调整可以自愈，但是建议采取多种措施，包括心理、行为、药物等进行综合治疗，往往可以获得较好的治疗效果。心理学研究发现，人在精神好的时候，体内会释放有益于健康的激素、酶、乙酰胆碱，这些物质会把脑细胞的兴奋性与血流量调节到最适宜的程度，有助于大脑神经失调的机制恢复平衡，从而松弛大脑，是治疗神经衰弱的一个很好的方法。心理疗法多采用以下方式：1、采用各种放松疗法，比如练功法、减压瑜伽等，有助于缓解紧张情绪以及紧张性头痛、失眠等症状；2、可以求助于医护人员进行心理咨询，医生会给予患者专业的心理疗法，如认知疗法、团体疗法、道家疗法、森田疗法等，对消除症状有一定的效果。其次是行为治疗，比如进行体育锻炼，如太极拳、功法、按摩、散步、慢跑等等，调整不合理的学习工作方式、旅游疗养、按时睡眠、规律生活等方法，有助于缓解精神压力，改善症状。心理及行为疗法均不能改善症状时，可以选择进行药物治疗。

镇静、催眠、促进胃肠蠕动、利尿。生菜是常见的一种蔬菜，有人将其称为消除多余脂肪的减肥菜。生菜味略微有点苦味，功效与作用如下： 1、蔬菜主要作用是补充人体所需的各种维生素、矿物质，具有镇静催眠、降低胆固醇，辅助治疗神经衰弱的作用； 2、富含膳食纤维较多，膳食纤维可以在肠道中吸收水分而膨胀，有促进胃肠蠕动、改善因为食物过于精细而造成的便秘； 3、富含甘露醇这些有效成分，有利尿的作用和促进血液循环的作用； 4、富含干扰素诱生剂，可以刺激人体产生干扰素。 适合人群应该非常的多，因为生菜是一种常见的蔬菜，没有不适合的人群，正常情况下都可以来吃。但是用量建议每天在其它总量蔬菜的1/3，适可而止，也不需要就吃的过多。但是有的人为了减肥，每天生着啃一棵生菜并不提倡。

神经衰弱在真正睡眠医学中，没有单纯称为神经衰弱的诊断。一般神经衰弱表现为感觉大脑特别疲劳、容易兴奋、想睡但睡不着，上床后出现大脑过度觉醒，做事情感觉没精神、乏力，此类患者中睡眠结构会出现紊乱，睡眠连续性较差。 整夜睡眠结构有非快速眼动期睡眠，包括NⅠ睡眠、NⅡ期睡眠、NⅢ期睡眠。NⅠ期为浅睡眠，处于刚入睡状态，睡眠较浅；NⅢ期睡眠为较深睡眠，很难被叫醒；另外一期为非快速眼动期睡眠，即REM期睡眠，此期睡眠是巩固大脑记忆，REM期出现做梦很正常，较多神经衰弱患者主诉症状很多，因为整个睡眠结构破坏，不单是规范的某一阶段，整个睡眠结构紊乱后主诉整个晚上都在做梦。

神经衰弱的治疗其实还是以抗焦虑治疗为主，当情绪改善、睡眠改善、注意力能集中，记忆减退就会好转，所以神经衰弱的患者需服用抗焦虑、抗抑郁的药物，而不要拒绝药物。神经衰弱的诊断现在很少用，神经衰弱大多是一种焦虑，还有可能为慢性病毒感染或者轻度抑郁，所以现在通常诊断会比较细。神经衰弱的根源都是情绪不稳定，注意力不集中，所以记忆力会下降，产生一种注意力涣散的表现。所以对于神经衰弱只是注意力不集中，集中注意力能力下降以后没法摄取目前的全部信息，没有能力完全处理全部信息，导致会出现类似于健忘表现，其只是一种功能性问题。

神经衰弱、失眠患者要进行生活上调理，具体如下：1、早起：无论晚上睡眠好坏，次日定时、定点起床，不要赖床；2、不剥夺白天睡眠：若晨起较困倦、没精神，可以喝咖啡或茶提神，中午尽量不要补觉进行睡眠剥夺，若补觉时间太长会导致晚上入睡更加困难。下午、晚上不要喝兴奋性、刺激性饮料，包括酒精；3、运动：白天多运动，做一定量体育锻炼；4、晚上保持平静：晚上不要听刺激性、兴奋性音乐，或看惊悚、紧张电视；5、营造睡眠环境：营造黑暗、安静、舒适的睡眠环境，感觉困乏再上床睡觉，上床时可以听收音机，找较为单调、平和的声音听，慢慢转移注意力即可入睡。