破伤风

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
破伤风的注射过程如下：\n第一、就是分成四次，小剂量并且逐渐增加，每隔20分钟内注射一次，每次注射之后，要密切观察。\n第二、在注射破伤风之前，应该要先取皮试液在前壁外三分之一皮肤颜色比较浅的地方进行皮内注射。如果呈现阴性，就表示没有过敏反应，如果呈现阳性，就不可以注射破伤风抗毒素。\n第三、破伤风抗毒素的注射部位应该是在手臂三角肌或者臀大肌外上部位，抽取注射液在上述部位垂直进针注射，注射结束之后观察30分钟，没有明显不适就可以离开。\n综上所述，如果要注射破伤风，一定要去当地正规的医院或者诊所进行专业的破伤风注射。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
在注射破伤风针的时候，如果出现过敏反应，轻的一般仅仅表现为丘疹和皮肤的瘙痒，如果没有明显的喉头水肿、憋气等情况，这些简单的过敏反应一般是不需要特殊处理的。对于伤口污染较重的开放性损伤，在进行清创操作以后，医生都要对患者注射破伤风抗毒素，以减少破伤风感染的可能。\n破伤风抗毒素是急诊的常常药物，在注射之前医生都要对患者进行破伤风针的皮试，它的主要操作方式就是稀释部分破伤风原液，注射在前臂内的皮肤之下，通过观察皮肤的改变来判断是否有过敏反应。如果出现过敏，都需要进行脱敏注射，在注射以后还要观察20-30分钟，如果患者没有明显的不适反应，才能让患者出院回家。

讲解医师：雷长江  （副主任医师）
就职单位：武汉市第五医院普外科
一般受伤后，特别是比较小的被污染的伤口有破伤杆菌的感染，又叫破伤风，目前最有效的是打破伤风免疫球蛋白进行预防。破伤风免疫球蛋白是外源性蛋白质，进到人体后会引起排斥、引起过敏，但是并不是破伤风过敏，而是打破伤风的免疫球蛋白引起过敏，所以打前需要做皮试。\n做皮试有部分人会引起过敏，过敏一般用脱敏，临床上用小剂量、多次的注射。如脱敏还不行，要用破伤风的中药口服即可。破伤风在受伤之后24小时之内要注射破伤风免疫球蛋白，越早越好，尽早在24小时之内注射。

讲解医师：陈志峰  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/普通外科
破伤风又名七日风,顾名思义,只要治疗及时,得当,七天左右能痊愈,若是十天以后还不见好转,应考虑其他疾病或是合并症的发生,应做详细的检查,然后重新拟定治疗方案,争

讲解医师：陈志峰  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/普通外科
你好，头外伤，皮肤擦伤，伤口有出血，需要到正规医院注射破伤风抗毒素，同时行伤口清创处理。最好注射破伤风。

讲解医师：陈志峰  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/普通外科
出现头痛、胸闷以及喉部伴有紧缩感觉的不适症状，是破伤风的可能性不大。以上症状，通常考虑是由近期过度疲劳引起的；其次也不排除是上呼吸道感染导致的；因此建议最好是能

讲解医师：内详  （）
就职单位：
皮肤被划伤在生活中是很常见的现象。皮肤被划伤以后,有人就会建议赶紧去打破伤风针,就是为了减少出现破伤风。那么什么情况下需要打破伤风针呢?

抽搐是属于神经肌肉病理性疾病，表现为肌肉痉挛、随意运动障碍。发作时四肢抽搐、口吐白沫，甚至人事不省，呼之不应。常见的病因有高热、癫痫、破伤风、高钙血症、低钙血症，以及某些药物因素导致。需针对性治疗。如高热惊厥对症退热，癫痫患者抗癫痫治疗等。

破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性疾病。破伤风杆菌通常生长在泥土、生锈铁钉上，是一种厌氧细菌。患者伤口局部形成厌氧环境，可以导致破伤风杆菌生长，从而诱发破伤风。被针扎的比较深，或者生锈铁钉、木屑扎伤，伤口外口比较小，内部又比较深，就会在伤口局部形成厌氧环境，适于破伤风杆菌这类的厌氧杆菌生长，就会诱发破伤风的发作。患者进行破伤风预防时，正确处理伤口，如避免过度包扎伤口，否则容易在局部造成缺氧环境，受伤后立刻用清水反复冲洗伤口，将伤口中的污物及异物清除干净，必要时在医生的帮助下进行清创。可以用双氧水冲洗伤口，从而改善局部的缺氧环境，避免破伤风杆菌生长。如果伤口比较深，比较容易发生破伤风，应及时注射破伤风抗毒素，以预防破伤风发生。如果在受伤后没有及时注射破伤风抗毒素，在7-10天后，患者如果出现苦笑面容、角弓反张、肢体抽搐等症状，要高度警惕是否发生破伤风感染。

百白破疫苗是三种疾病的联合疫苗，是百日咳疫苗和白喉疫苗以及破伤风疫苗三种疫苗的联合制剂，一般是出生3个月开始接种。是出生3个月、4个月、5个月各接种1针，共3针，大概在2岁的时候和6岁的时候各需要加强一针才能使抗体较好产生，起到预防作用。 百白破疫苗是我国幼儿的常用疫苗，它对这三种疾病的预防起到至关重要的作用。但它有一些副作用，要是初次接种疫苗，都应该在医院观察0.5-1小时，以防出现一些类似过敏的严重副作用，如果没有，可以继续完成五针的接种疫苗，等产生抗体以后，就会预防百日咳、白喉以及破伤风类的疾病。