眩晕

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
颈椎病导致的眩晕，首先要针对颈椎病进行治疗。可采用颈肩部理疗，包括热敷、烤电等办法改善颈部的血液循环。可于颈肩部舒筋活血膏药、药膏外用。也可口服舒筋活血、改善循环的药物进行治疗。具体的药物请就诊后咨询医生，以便对症用药。颈椎关节紊乱导致的眩晕，可采用中医正骨的办法进行复位治疗。若是上颈段椎间盘突出椎管狭窄所致眩晕，则有可能考虑手术治疗。

讲解医师：丁海涛  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈性眩晕可以通过推拿、针灸、针刀等方法放松颈部肌肉，运用颈椎扳法或微调手法直接调整寰枢关节的位置关系，有效缓解椎动脉的压迫或刺激，使椎基底动脉血供得到改善、眩晕明显减轻或完全消失，颈性眩晕症状完全消失的情况称为临床治愈。即通常所说的病治好了，但是患者颈性眩晕完全治愈、以后不再复发，这种根治还需要患者彻底避免颈性眩晕的诱发因素，改变伏案工作过多、长时间低头等不良的生活习惯。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
眩晕分为真性眩晕跟假性眩晕。像这种情况，是属于假性眩晕。一般是颈椎病或者脑部的疾病，或者是高血压疾病引起的眩晕。眩晕的特点就是自身感觉在天旋地转，或者是看外物觉得有天旋地转的感觉。还有一个情况，因为体位的改变而引起头晕，所以躺下再起来发现头晕，是符合这个症状的。像这种情况下，在改变体位的时候就要小心点，要慢慢地起床，不要太急，以免发生晕倒的情况。或者是转头改变体位的时候，也会引起这种头晕的情况。像这种情况，看看是不是脑供血不足引起的，还是颈椎病引起的，或者是血压高引起的这一类眩晕情况。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
突然出现眩晕，考虑：1、休息不好、睡眠不足、劳累导致眩晕，要注意休息，症状可以缓解。2、有常年的颈椎病，引起突然出现眩晕的症状，建议到医院检查颈椎CT了解病情。3、外周周围神经眩晕引起，如中耳炎、迷路炎、前庭神经受损、梅尼埃病导致的突然眩晕，建议完善耳朵以及前庭神经的检查。4、中枢神经眩晕，如脑出血、脑梗塞、脑动脉硬化、后循环缺血导致眩晕，建议做颈部的B超、头颅CT了解病情。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
眩晕吃什么好？1、可以吃抗眩晕的药物，比如倍他司汀片，一次吃1-2片，一天3次，饭后口服，主要是用于治疗梅尼埃病以及眩晕症的治疗。2、可以口服氟桂利嗪片，一次1-2片，一天3次，主要是用于脑血栓形成、脑栓塞以及脑动脉硬化所引起的眩晕症状。3、血晕有些是因为高血压疾病所引起，要吃降压药物，可联合使用，也可以单独的使用。4、还有一些因为贫血等引起的眩晕，要吃补血补气的药物进行治疗。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
眩晕应该看神经内科，眩晕是一种症状，主要是指头晕的同时伴有视物旋转，临床上大多数由神经内科疾病所引起，常见的疾病包括美尼尔氏综合征、耳石症、前庭神经元炎和迷路炎，患者头晕的症状较重，同时可能会出现恶心、呕吐，一般不伴有平衡障碍和共济失调。有些患者可能会出现耳聋、耳鸣，如果是耳石症，症状为发作性，持续时间为数秒钟至数分钟不等，主要是进行复位治疗。美尼尔氏综合征可发生于任何年龄，患者一般症状为持续性，可以持续数天至一周左右，主要是对症治疗，常用的药物有眩晕停和培他啶。前庭神经炎和迷路炎多数患者病前有感冒的病史，症状持续时间为数天至六周不等，主要是进行对症治晕治疗，同时也可以用抗病毒的药物进行治疗。

头晕伴有恶心、呕吐的原因如下： 1、脑血管病，如脑血管后循环缺血，可引起头晕、恶心、呕吐； 2、美尼尔综合征，会引起严重的眩晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣耳聋； 3、良性位置性眩晕，头转到某位置时会出现头晕，可持续10几秒钟，或1-2分钟； 4、其他原因，如睡眠不佳、过度焦虑、情绪波动、吵架、过度呼吸，会引起头晕、恶心呕吐。

头晕是由眼睛、耳朵、大脑等机体平衡系统失调导致，轻者自觉身体或外界事物晃动，重者则感觉天旋地转、无法睁眼，可伴随恶心、呕吐等植物神经症状，导致患者首先就诊于消化科，经消化科检查确诊无误后，方到神经科治疗。此类情况多由耳源性或脑源性眩晕导致，即耳内及脑内平衡系统失调，具体疾病种类需专科医生行相关检查后方可确诊。

心脑血管疾病已成为中老年人常见疾病。血管损害主要分为三方面，分别为斑块引起血管狭窄，导致心脑供血不足；斑块破裂引起血栓，导致血管阻塞；血管破裂引起血管出血。心脑血管疾病的症状主要表现为： 1、脑部：可引起头昏、眼花、眩晕、记忆力下降、失明、头痛、乏力； 2、心脏方面：主要引起胸闷、心慌、活动气促，甚至出现心绞痛、血压高等。

眩晕患者的运动需根据阶段来进行。急性期患者不做运动，此阶段患者平衡能力较差易摔倒。急性期过后，建议尽早进行前庭康复运动，前庭康复运动分多种，如静息运动和动态运动。静息运动为早期不可下床时在床上做头部、眼部的活动，如在前方固定目标，患者头部、眼睛随目标物体而移动来训练前庭功能。患者前庭功能恢复后眩晕症状随即消失。