皮炎

皮肌炎主要表现为皮炎和肌炎，是重大疾病，单纯累及皮肤还不至于危及生命，但肌肉受累以后若影响日常活动，骨骼肌会出现肌肉疼痛、肌肉无力，如梳头受限、翻身受限或蹲下不能起来。若影响负责吞咽功能甚至呼吸功能的肌肉，无法正常呼吸时就会危及到生命，呼吸肌无力需要呼吸机器辅助呼吸。 皮肌炎不仅累及皮肤和肌肉，其实部分患者可以累及到肺，甚至表现为快速进展的肺纤维化，患者很快发生呼吸衰竭导致死亡。另外，皮肌炎患者合并肿瘤的风险较高，出现皮肌炎时多要进行肿瘤筛查，若合并肿瘤，也可以危及到生命，所以皮肌炎是重大疾病。

皮肌炎早期最主要的表现是皮炎、肌炎，具体如下： 1、皮疹最多出现在关节，身体里能够活动的部位的伸侧出现水肿性红斑，伴皮屑、破溃；早期患者还可以有颈部V区、衣领V字形区域出现的皮疹，或披肩疹，在颈背部出现的皮疹表现；还可以在两上眼睑出现水肿性红斑，称为向阳疹。都是皮肌炎比较典型的红斑，要特别小心； 2、有的患者早期不一定出现皮疹，而表现为肌肉无力和肌肉疼痛等，尤其靠近肢体近端上臂和大腿肌肉的疼痛和无力，要特别小心； 3、部分皮肌炎患者首发表现为发热或肺纤维化。

多发性肌炎和皮肌炎并不是遗传病，遗传病是指有明确遗传病谱的一类疾病，往往通过基因检测可以确诊。多发性肌炎和皮炎也像其它风湿免疫病一样，存在家族聚集性或者遗传倾向性。 某种疾病发病率是1/10000，而假如10000个人是同一个家庭或者有血缘关系，则疾病的发病率就有可能会更高，也就是一个家庭当中如果有人患有皮肌炎以及其它风湿免疫病，其直系亲属、家庭中其它成员患风湿免疫病以及多发性肌炎和皮肌炎的概率会增高。

服用氟康唑片，一般不会引起发烧。氟康唑片的不良反应主要包括消化道反应，如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等，患者也可能出现过敏反应，主要表现为皮疹，偶尔发生严重的剥脱性皮炎、渗出性多形红斑。另外，该药存在一定肝毒性，还可引起头晕、头痛等，但通常并不会引起发烧。如果服药期间出现发烧症状，多考虑是由本身感染性疾病引起，也可能是由感冒、受凉等其他诱因导致。氟康唑片是一种抗真菌类药物，通常用于念珠菌、隐球菌、球孢子菌等多种原因引起的真菌性感染治疗，而真菌感染本身可能伴有发烧症状。如果服药过程中出现发烧，且长时间不退烧，建议尽快就诊，检查血象，在医生规范化指导下，对发热原因进行积极处理。另外，建议患者服药过程中注意个人饮食卫生和生活习惯健康、规律，饮食应清淡，还应避免熬夜，从而避免感染发生。

皮肤中的红色斑点，一般简称为红斑，红斑是皮肤疾病的原发性损害，红色斑点一般情况下可分为以下两种情况： 1、炎症性改变：如用手指按压患处红色斑点，如果斑点褪色，那么可初步简单的将它概括为一个炎性疾病。如过敏性或是细菌感染性，甚至是一些病毒感染性类疾病； 2、如果用手指按压患处，再将手指抬起后发现斑点不褪色，那么可考虑其为血管性疾病，如过敏性紫癜、紫癜性皮炎或血管炎等。 对于这种红色斑点的治疗首先要探究其成因，如果是炎症性的，比如过敏性疾病，首先要选择抗过敏药物；如果是细菌感染性类的疾病，则要选择抗生素类药物；如果是病毒类的，比如带状疱疹，则首选抗病毒药物。对于第二种出血性疾病，比如过敏性紫癜或血管炎类则需根据具体情况选择合适药物，不可盲目去药店自行购买药物随意涂抹，这是不科学的。

手臂上长红点可以见于很多情况： 1、在正常情况下，如人的皮肤逐渐老化以后可以长红点，常见的叫蜘蛛痣，其实是一种血管痣，在中老年人身上比较多见，表现为红色斑点、丘疹，颜色鲜红，基本上是粟粒大小。严重肝功能损害病人也可以伴发有蜘蛛痣，正常人无需治疗； 2、手臂上的红点还可见于过敏性紫癜，双臂可以出现散在或密集的小红点，一般不痒不疼，是皮肤的血管炎表现； 3、可以见于日光性皮炎，尤其在夏季在日晒比较强的地方，有些人对日光比较敏感，日晒以后手臂上出现红色斑点，伴有瘙痒； 4、还可见于虫咬性皮炎、湿疹，少见如点滴型银屑病，都可以表现为手臂上长红点。 具体情况建议病人到医院找皮肤科大夫确诊，再进行治疗。

急性血吸虫病是由于血吸虫的尾蚴，通过皮肤进入到体内，尾蚴在体内移行，进入到肠系膜的上下动脉、静脉，然后进入到人体的肝脏，这样的过程所表现的临床症状。急性血液虫病，大约有几大类临床症状，具体如下：1、尾蚴通过皮肤感染的过程，会出现尾蚴性皮炎，表现为在尾蚴入侵的部位出现红肿、瘙痒、斑丘疹、片状皮疹等，抽血检查可以发现血液当中嗜酸细胞增高；2、对于尾蚴在体内移行，不同器官内寄生时，还可以造成其他损害，如发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现，是尾蚴在腹部器官内游移的过程；3、如果尾蚴进入到体内以后变成童虫，进入到了肝脏，还可以造成肝脏功能损害，表现为黄疸，出现转氨酶增高、肝脏增大、脾脏增大等表现。因此，针对上述患者及时考虑是否有急性血吸虫病，通过检查血吸虫的抗体，或者是在尾蚴感染一个月以后，检查便中是否有血吸虫虫卵，可以明确诊断。

单只脚浮肿的原因可有以下几方面： 1、可见病侧下肢血管病变，例如静脉曲张、静脉瓣功能不全，或者在其它疾病基础上出现静脉栓塞。出现上述疾病时，可以出现一侧脚肿。这时做下肢静脉血管B超可以一目了然，诊断相对简单； 2、一侧脚肿还可见于局部外伤，比如扭伤。通常只要多注意休息，多观察几天，可自然治愈； 3、接触性皮炎，比如用药物、护肤品，用到局部某些部位，也会由于过敏而出现伴有浮肿的症状； 4、肾脏病水肿一般都为双侧，较少有单侧。但假如病侧受过伤，比如有过外伤、脑血栓等，肾脏病患者也会表现为一只脚浮肿，另一只脚相对较轻。 无论如何，假如不能在短期内好转，持续进展，一定要到医院请医生诊治，必要时进行血尿常规、肝肾功能、血管B超等检查。

嗜酸性粒细胞高分几种疾病，一种是继发性，还有一种是原发性嗜酸性细胞增多症。继发性嗜酸性粒细胞增多症最常见寄生虫感染以及过敏性疾病，还有皮肤病，包括湿疹、皮炎都可以引起嗜酸性粒细胞的轻度升高。过敏性疾病包括过敏性鼻炎、哮喘，这些也都会有嗜酸性粒细胞的轻度升高。寄生虫病需要查是不是有蛔虫感染，或者是有热带病，这些排除以后才会考虑是不是原发的血液系统疾病，即嗜酸性细胞增多症。 如果怀疑嗜酸性细胞增多症，会考虑去做骨髓穿刺和基因检测，一般当嗜酸性粒细胞增多以后，会造成嗜酸性粒细胞在各个器官的浸润，包括肺嗜酸性粒细胞，以及消化道嗜酸性粒细胞浸润，会造成嗜酸性粒细胞性肺炎，以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎引起腹泻。在考虑嗜酸性细胞增多症等血液系统的原发疾病时，多数情况下会加用激素治疗，激素治疗对嗜酸性粒细胞的增多会有比较好的控制，但是如果考虑是继发性因素，多数病人在抗过敏以及治疗皮肤疾病的同时，嗜酸性粒细胞就能够回落到正常。

嗜酸性粒细胞属于白细胞的一种分类，也来自于造血干细胞。进行血液检查时，白细胞的分类有嗜酸粒细胞百分比和绝对值。 嗜酸粒细胞主要作用是杀伤细菌、病毒，并参与变态反应。在生理的情况下，数值会有变化，如剧烈运动时，嗜酸粒细胞也可以适当增高。在病理情况下，如发生感染、哮喘、过敏、皮炎、湿疹等疾病时，嗜酸粒细胞都会适当增高； 肿瘤性疾病，如淋巴瘤、恶性肿瘤，嗜酸粒细胞也会增多；慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病等，嗜酸粒细胞均可明显升高；风湿免疫性疾病的嗜酸粒细胞也会有所升高。