首都医科大学附属北京朝阳医院血液科 / 主任医师
嗜酸性粒细胞高分几种疾病,一种是继发性,还有一种是原发性嗜酸性细胞增多症。继发性嗜酸性粒细胞增多症最常见寄生虫感染以及过敏性疾病,还有皮肤病,包括湿疹、皮炎都可以引起嗜酸性粒细胞的轻度升高。过敏性疾病包括过敏性鼻炎、哮喘,这些也都会有嗜酸性粒细胞的轻度升高。寄生虫病需要查是不是有蛔虫感染,或者是有热带病,这些排除以后才会考虑是不是原发的血液系统疾病,即嗜酸性细胞增多症。
如果怀疑嗜酸性细胞增多症,会考虑去做骨髓穿刺和基因检测,一般当嗜酸性粒细胞增多以后,会造成嗜酸性粒细胞在各个器官的浸润,包括肺嗜酸性粒细胞,以及消化道嗜酸性粒细胞浸润,会造成嗜酸性粒细胞性肺炎,以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎引起腹泻。在考虑嗜酸性细胞增多症等血液系统的原发疾病时,多数情况下会加用激素治疗,激素治疗对嗜酸性粒细胞的增多会有比较好的控制,但是如果考虑是继发性因素,多数病人在抗过敏以及治疗皮肤疾病的同时,嗜酸性粒细胞就能够回落到正常。
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