癌痛

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
癌痛时可以打麻醉针，但不建议长期使用。如果长期使用药物会有依赖性，并且还会出现许多副作用，如呕吐。长期使用后如果停止药物，还会对机体造成一定的损伤。癌痛时可以用分散注意力的方法止痛，比如看电视、出去散心，还可以伸展骨骼肌，以此来阻断和缓解疼痛，也可以进行心理上的安慰。患病者虽然对自身感到非常糟糕，但家人的陪同也能够鼓励患病者，好好发泄负面情绪，让患者能够变得开朗、豁达起来，这对癌痛缓解也有很大的帮助。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
癌症病人扛过癌痛，药物止痛是基础，营养支持、心理疏导等缺一不可，就癌痛的药物治疗而言，癌痛的药物止痛治疗分为三阶梯给药，主要是以下几类：一阶梯（轻度疼痛），给予患者非阿片类药物如非甾体类抗炎药（布洛芬等），可以加上辅助止痛药来缓解疼痛。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
癌痛可以是持续性，也可以是阵痛发作。根据癌痛产生的原因和严重程度，疼痛的特点也不相同，按照机制分类可以分为伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛。伤害感受性疼痛是由于有害刺激作用于组织器官使其受损而引起的疼痛，躯体痛定位准确较为局限而内脏痛则定位不准确，呈现为弥漫性的疼痛。比如肿瘤转移到骨骼，破坏骨组织及肌肉软组织。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
生孩子和癌痛相比较后者会更痛，虽然现在临床上将生孩子划分为10级疼痛，但从实际情况来看，生孩子大多还是处于8级疼痛范围，和10级之间还存在一定的距离，加上生孩子一阵一阵的持续性疼痛。而癌症患者当中至少有20%的患者，癌痛却是真的达到了10级，可见他们所承受的压力有多大。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
食道癌痛吗，正常情况下，晚期有吞咽困难、哽咽、有异物感，或多或少也会有疼痛。再就是肿瘤因为所在的部位和涉及的器官不同而不同的，然后因为病情早晚不同而异，一般早期会有食管不适的症状，慢慢后期会有吞咽困难，梗阻性的症状有不适的，再就是长期没有注意饮食方面，或者喜欢吃特别辣的、热的东西，都会引起食道不适，一般良性肿瘤长得较慢，边界清楚，与基底组织没有粘连，恶性的肿瘤，质地较硬，表面凹凸不平，一般按压会有疼痛感，但是这种情况一旦确诊，就是恶性，要去医院积极对症治疗。或者组织学、细胞学做个检查，这也是确诊肿瘤最可靠的依据。再就是确定肿瘤诊断，是专家医生的工作，发现可疑的病人一定要上大医院或者专科医院积极对症治疗。所以不管是良性恶性，一定要积极对症治疗，减少并发症的发生，给你一个健康的身体。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
食道癌痛吗，正常情况下，晚期有吞咽困难、哽咽、有异物感，或多或少也会有疼痛。再就是肿瘤因为所在的部位和涉及的器官不同而不同的，然后因为病情早晚不同而异，一般早期会有食管不适的症状，慢慢后期会有吞咽困难，梗阻性的症状有不适的，再就是长期没有注意饮食方面，或者喜欢吃特别辣的、热的东西，都会引起食道不适，一般良性肿瘤长得较慢，边界清楚，与基底组织没有粘连，恶性的肿瘤，质地较硬，表面凹凸不平，一般按压会有疼痛感，但是这种情况一旦确诊，就是恶性，要去医院积极对症治疗。或者组织学、细胞学做个检查，这也是确诊肿瘤最可靠的依据。再就是确定肿瘤诊断，是专家医生的工作，发现可疑的病人一定要上大医院或者专科医院积极对症治疗。所以不管是良性恶性，一定要积极对症治疗，减少并发症的发生，给你一个健康的身体。

癌痛是中度和重度疼痛，至少要用到二阶梯以上的药物。二阶梯药物在国内常用的是盐酸曲马多缓释片，这样的药物都会有封顶的效应，每天达到最大量则不能继续增加。

难治性癌痛，可以多学科会诊，从多维度治疗。一方面是药物剂量调到充分的镇痛，另一方面关注肿瘤病人的心理状态。

这种癌性疼痛，只要病人有疼痛，使用药物就不容易上瘾。如果有些到后面疼痛不明显了，如果继续使用，有可能会上瘾。一般癌症患者越到后期疼痛越厉害，所以绝大多数癌症患者