癌痛是中度和重度疼痛，至少要用到二阶梯以上的药物。二阶梯药物在国内常用的是盐酸曲马多缓释片，这样的药物都会有封顶效应，每天达到最大量不能再增加。
到封顶以后止不住疼，需要给病人升到三阶梯止疼药，即强阿片药，口服强阿片药之中有盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片。
对于不能口服的病人，口服药物反应大的病人、肝肾功能不全的病人，可以用芬太尼贴剂。
