病理诊断

脂溢性脱发，一般指在毛囊比较丰富的部位，分泌的皮脂也比较丰富。 临床主观的表现为患者每天洗头仍感觉头发较油，客观的病理诊断依据是通过毛囊检测仪，检测毛囊周围的皮质情况，包括头皮的厚度与毛囊的发育情况，甚至在后期可以检测毛囊的萎缩情况。 通过以上情况的综合分析，再结合患者的主观症状，可以较容易地诊断脂溢性脱发。

肝癌活检一般是临床上，患者肝脏出现多发或单发肿块时，需要进行的一项检查。活检可分为在影像学介导下做粗针穿刺，也可取手术切除下的活检标本。如果是粗针穿刺活检标本，取下的活检组织较少，一般层呈条状，4-5条，如果取到有效肿瘤成分，一般3-5个工作日出结果，可以明确病理诊断。 如果出现疑难病例，需进行科内会诊讨论，要根据实际情况延期,如果是需进一步做免疫组化以辅助诊断，也要延期3-5个工作日，要根据实际情况而定。

高血压肾病分两方面诊断，具体如下： 1、临床诊断：属于主要的诊断方法，如长期的高血压病史，并伴有夜尿增多、泡沫尿症状，血压水平较高时，可结合蛋白尿、眼底血管硬化或心脏血管硬化初步诊断； 2、病理诊断：属于较可靠的诊断方法，通常指肾穿刺，通过穿刺的方法在肾脏内取部分组织，经过特殊方法处理后观察其病理变化进行确诊。

一般急性肝炎是指在30天即1个月之内发病的肝炎，但慢性肝炎一般指发病超过6个月的肝炎，即病史超过6个月。急性肝炎有特殊的组织学改变，慢性肝炎也有不同的组织学改变，需要病理诊断。急性肝炎主要是从发病时间来判断，慢性肝炎也一样。急性肝炎症状比较典型、比较明显，病人反应更容易显露。除了重型慢性肝炎以外，轻型慢性肝炎一般比较隐匿，不容易被发现，一般通过化验、检查以后，才容易发现。所以慢性肝炎更不容易发现。

胰腺结核是胰腺部位发生结核。结核病是由结核分枝杆菌引起的一种特异性感染。胰腺结核在临床上确实比较少见，基本上都是全身其它部位结核病继发感染引起。主要表现为上腹部隐痛，可触到包块。结核病的症状，比较常见的低热、盗汗、乏力、睡觉不好等结核中毒症状，还有消瘦症状。临床上主要靠CT、核磁、B超做出诊断。常见需要做出鉴别的是胰腺癌、慢性咽炎、以及胰腺的囊腺癌。诊断胰腺结核疾病是比较困难的，主要靠除外其它疾病，才能诊断结核。病人有结核症状，全身有结核病，才考虑胰腺结核。在临床上获取病理诊断的情况下，可以选择在超声内镜下穿刺取得细菌培养和涂片，取得细菌学的证据确诊结核。临床上，胰腺结核主要靠全身抗结核治疗。如果全身抗结核治疗，还没完全治愈的，可以考虑手术治疗。

脑白质脱髓鞘一般以中枢性脱髓鞘较多见，常见的疾病有多发性硬化或视神经脊髓炎。这两个病的特点是时间、空间多发性，即病情反复发作，经治疗可缓解，缓解一段时间后又复发，故此病无法自愈。本病一旦确诊需积极治疗，争取延长缓解期，缩短发作期及减少因发作导致的并发症、后遗症等。脱髓鞘是由于神经纤维外围髓鞘受各种因素刺激导致的，属于病理诊断，以白质较多见，本质为免疫异常性疾病。

胃部活检有灰白色组织，不能确定是否为胃癌。胃活检组织送到病理科时，均为灰白色。做胃镜刚取下的黏膜组织是橘红色的，但是取出的黏膜组织均要放在1个有福尔马林的小瓶里，将黏膜组织进行固定，防止腐烂，固定后送到病理科。经过福尔马林浸泡后，胃黏膜组织就会变成灰白色，病理科再将黏膜组织从福尔马林里取出，通过石蜡包埋、组织切片，切成较薄的切片，再进行染色，再通过显微镜的观察，才能判断是否为胃癌。所以病理报告上写着胃部活检灰白色组织1小块，不代表是胃癌。如果显微镜观察后，病理诊断为胃癌，或者腺癌，或者印戒细胞癌，或者低分化腺癌等，才能确定是胃癌。

慢性阑尾炎可以转变为急性阑尾炎，两者之间可以互相转换。绝大多数慢性阑尾炎都是由急性阑尾炎转化而来，急性阑尾炎经过保守治疗后绝大多数患者最终会转化为慢性阑尾炎，表现为右下腹固定疼痛。在免疫功能较差、剧烈活动、饮食不规律等情况下，慢性阑尾炎有可能转化为急性阑尾炎。 急性阑尾炎最重要诊断依据是病理诊断依据，两者之间有所不同。急性阑尾炎病理诊断镜下主要表现为多核白细胞、慢性阑尾炎表现为淋巴细胞增生、嗜酸性粒细胞增多等，还有可能出现吞噬细胞。

肠癌，即肠道的恶性肿瘤，属于空腔脏器，这类空腔脏器较难通过B超检查发现。对于肠癌的诊断上，目前主要应用相应的症状，联合影像学的检查以及镜检，共同判断和分析，具体如下：1、症状：对于肠道的症状上诊断，主要考虑患者是否存在排便习惯，或排便性状的改变，以及患者是否出现血便，或腹腔包块、腹痛等症状；2、影像学：主要通过肠道增强CT判断肠腔的变化，一般可有效发现较大的肿物，以及有效判断肠道周围淋巴结是否存在转移的情况；3、镜检：可判断肠道肿瘤的表面情况，同时进行病理诊断，即钳取肿瘤的病理进行病理诊断，判断肿瘤具体的病变类型。综上可对肠道肿瘤进行分析，根据肿瘤的分期情况决定后续治疗策略。

儿童尿蛋白偏高需要注意到正规医院肾内科，最好是儿童肾内科就诊，进一步检查肾功能、24小时尿蛋白定量、泌尿系B超等，通过此类指标评估病情，明确诊断。因为尿蛋白原因有生理性和病理性之分，生理性蛋白尿属于良性，不会引起严重不良后果，病理性蛋白尿说明肾脏存在病变。根据蛋白尿程度可进行肾穿刺活检，明确病理诊断，如果已经确诊为肾脏疾病，尿蛋白会持续存在，平常应该注意以下几点： 1、饮食清淡、避免熬夜； 2、注意休息、避免过度疲劳、避免长时间剧烈运动； 3、预防感冒，因为感冒会加重肾脏病变； 4、存在其它疾病需要药物治疗时，建议咨询肾内科医生，避免使用肾损害药物； 5、定期复查尿常规以及肾功能，根据检查结果随时调整治疗方案。