病毒性肠炎

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
病毒性肠炎是感染性腹泻的一种，主要是指各种病毒侵入肠道之后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞复制，使细胞发生空泡变性或者是坏死，及其微绒毛肿胀、排列紊乱和变短，受累的肠黏膜上皮细胞脱落，不规则的裸露病变，致使小肠黏膜吸收水分和电解质的功能受损，肠液在肠腔内大量积聚而形成腹泻。同时发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足，且活性偏低，使食物中的糖类消化吸收不全，而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子短链的有机酸，使肠腔内的渗透压增高。由于微绒毛的破坏造成其载体减少，上皮细胞内转运功能减差，水和电解质进一步丧失，所以出现病毒性轮状病毒导致的腹泻。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
病毒性肠炎患者可以使用颠茄片、枯草杆菌、双歧杆菌等药物治疗。病毒性肠炎由于具有自限性，所以在一周左右能够自行缓解，这段期间可以使用药物帮助缩短病程。部分人在病毒性肠炎发作期间腹部疼痛比较严重，这些人可以服用颠茄片治疗。颠茄片属于解痉止痛类药物，可以抑制腺体分泌物，解除平滑肌痉挛，能够缓解疼痛。病毒性肠炎发作期间肠道菌群会失衡，可以通过补充有益菌帮助改善。枯草杆菌属于肠道有益菌，使用后可以改善肠道菌群失衡，促进病毒性肠炎的恢复。双歧杆菌是肠道内重要的一种益生菌，不仅可以改善肠胃炎，对肠胃功能紊乱和消化不良等都有一定的调节作用。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
轮状病毒或者是病毒性肠炎引起的症状。大便无或者是偶见少量的白细胞，多为侵袭性细菌以外的因素，如病毒非侵袭性细菌，肠道寄生虫感染，喂养不当引起的腹泻多呈水样，有时伴有脱水症状，可以出现过敏的表现。一般可以出现生理性的腹泻，多见于6个月内的婴儿，外观虚胖，常常伴有湿疹。出生后不久便出现腹泻，除了大便次数增多之外，其它症状都很好，不影响生长发育。此类腹泻可能是乳糖酶不耐受的特点。在添加辅食之后，大便转为正常。还有一些患者中毒症状比较重，可以出现腹痛、腹胀、频繁的呕吐、高热，大便呈暗红色糊状，逐渐转为赤豆汤样血便，常常伴有休克。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
对于一般病毒感染所致的急性肠炎，病程具有一定的自限性，多于限制饮食以及止泻、补液对症治疗后3-5天症状即可明显缓解、治愈。\n急性肠炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季发作。导致急性肠炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及由一些物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。发病前患者常有进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热等症状。常见引起病毒性肠炎的致病微生物包括轮状病毒、诺如病毒等。一般病毒感染所致的急性肠炎，病程具有一定的自限性，多于限制饮食以及止泻、补液对症治疗后3-5天，症状即可明显缓解。\n病毒性肠炎无特效疗法，以对症治疗为主，暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时可用止吐剂及镇静剂，口服和静脉补液，以纠正电解质紊乱为主。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
小儿如果已经明确诊断为病毒性肠炎，那么是不需要吃消炎药去进行治疗的。因为小儿肠炎有的是由细菌感染引起的，细菌感染性肠炎可以使用抗生素，针对这种感染的细菌进行一些有针对性的治疗，而病毒性肠炎是由于病毒感染引起的，吃消炎药不会对病毒起到治疗作用。病毒性肠炎的治疗方法一般就是对症治疗，也就是说如果有腹泻的症状，我们就使用一些止泻的药物，如思密达（蒙脱石散）等。如果孩子有一些恶心、呕吐的症状，我们就使用一些止吐的药物去对症治疗，在治疗的过程中要严格观察孩子的状态，大概在一周左右病毒性肠炎就可以自行恢复。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院小儿普通内科
宝宝病毒性肠炎一般都是因为传染引起的。比如秋冬季的轮状病毒肠炎，是好发在6个月-2岁的宝宝。这种病毒一般是通过粪口传播引起的。也就是宝宝吃手吃进去了一部分病毒，玩带有病毒的玩具，在有病毒的公共设施地方摸来摸去，都有可能传播上病毒，病毒通过嘴巴进入到肠道，就会引起拉肚子等不舒服。所以病毒性肠炎是通过接触传播以及粪口传播引起的。宝宝要在肠炎高发的季节里面需要做好手卫生。如果去外面公共场所玩了之后尽量不要再吃手，应该回家之后立马洗手，洗完手之后才可以去拿食物吃，或者是玩手。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
病毒性肠炎大便常规不能体现出来，主要是依据患者的症状、查体，同时根据血常规化验里的结果做一个综合的判断，大部分患者血常规中嗜酸性粒细胞可能会增多，淋巴细胞也有相应的增多。具体病毒性肠炎的诊断，建议咨询专科的医生，到正规的专科医院完善相关检查，才能明确诊断。病毒性肠炎的治疗主要是抗病毒、营养支持、对症处理，有腹泻的要积极止泻，如果有便血的，要积极止血，对症处理，同时患者一定要多喝水，保持大便通畅。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
病毒性肠炎是一种肠道传染病，跟其它疾病一样，它也是有各种各样的病因的。那么病毒性肠炎怎么引起的呢？我们一起来了解一下吧。