曾庆环

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
非酒精性脂肪肝是一种无过度、无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性和脂质储存为特点的临床病理综合征，包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪肝常常发生在肥胖、2型糖尿病以及高脂血症人群当中。对于非酒精性脂肪性肝病的治疗，主要包括饮食的控制和适当的运动，尤其是对于脂肪肝的病人，主要就是饮食的控制和适当的运动，减轻体重，配合血糖及血脂的控制，对非酒精性脂肪性肝病的患者是非常重要的。同时注意合理的膳食，对超重患者应该特别注意限制碳水化合物的摄入，注意粗细粮的搭配，补充适当的植物蛋白质，限制脂肪的摄入，少吃油炸食物，多吃蔬菜，对于脂肪肝的预防以及初期的治疗效果都非常好。目前对于脂肪肝的治疗，以去除病因，积极的治疗原发病，坚持合理的饮食制度为主，同时应用药物，但是药物起辅助作用，包括保肝类药物、降脂药物以及中医中药。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝硬化是各种各样原因的肝病发展到终末期所出现的综合病症。对于不同原因的肝硬化，会不会传染是需要分别对待的。会传染的主要是病毒性肝病所引起的肝硬化，在我国最常见的是甲、乙、丙、丁、戊肝，其中以乙肝肝硬化最为常见。乙肝、丙肝主要通过血液、体液、母婴传播。甲肝和戊肝主要通过消化道传播。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝病的早期可以表现为比较隐匿的临床表现，可能仅仅就是出现一些乏力、食欲减退的表现。如果是以急性肝炎发病的，可能就出现了一些发热、恶心、呕吐这些急性的感染的表现。如果是慢性的，就是之前所说的仅仅是出现了一些乏力、食欲减退，或者是有一些病人觉得肝区有明显的不适，或者是肝区出现了疼痛，或者是出现了腹胀这些比较隐匿的表现，或者是发现皮肤、眼睛发黄，或者仅仅是发现尿的颜色比之前有所加深，出现了这些症状往往就提示，需要进一步去医院检查。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
对于肝病比较稳定的病人或者正常人，可以适当的增加优质蛋白质的摄入。优质蛋白质主要包括牛奶、鸡蛋、鱼肉、精瘦肉、豆制品。除此之外，多食一些新鲜的蔬菜水果，尤其是绿叶蔬菜，从而可以补充足够的维生素、纤维素，这样可以增强肝细胞的代谢能力，可以促进消化吸收。补充富含微量元素和矿物质的食物，比如海藻、牡蛎、香菇、大枣、芝麻、枸杞等等。另外适当的食用富含甲硫氨基酸丰富的食物，比如小米、芝麻、菠菜等等，还可以促进体内磷脂的合成、肝细胞内脂肪的转变，同时还需要多饮水，限制食盐，它可以促进机体的代谢和代谢废物的排泄。除此之外，像甘薯有较多的纤维素，能够帮助消化、通便，而且它可以中和人体中食入过多肉食和蛋类所产生的酸，保持人体的酸碱平衡。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
成人消化不良要根据情况对待。一般情况下，除了觉得肚子胀没有其它不舒服时，可以服用促胃动力的药物，如莫沙必利等，还可以吃一些酶类的药物，比如复方消化酶、米曲菌胰酶片等都可以促进消化吸收。另外，消化不良的时候，饮食、规律休息等也很重要。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
首先在我国引起肝癌的原因主要有病毒性肝炎、酒精性肝炎以及药物性肝炎。要防止肝癌的发生，首先要从源头控制，如果是病毒性肝炎，尤其是乙肝，肯定要坚持口服抗病毒的药物，这对于预防肝癌的发生是最有帮助的。除此之外，还要戒烟、戒酒、改善生活方式。另外，肝癌发生的原因之一:发霉的花生里含有黄曲霉，它的致癌性非常高，在饮食中不要吃这类食物。

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就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
很多药物具有肝损伤性，对于这类肝炎主要要停用导致肝损伤的药物。目前来说，病房内比较多见的就是中药的土三七等药物，可能会导致肝损伤，另外，西药中的乙酰氨基酚类退热药容易引起肝损伤。对于这些病人首先要停用肝损伤的药物，如果病情不是很严重，通过内科的保肝治疗就可以治愈。后期需要定期观察，同时，导致这次肝损伤的药物以后肯定不能再吃了。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
急性或者是亚急性重型肝炎，是临床上非常危重的一种疾病，肝病病情会进展的很快，会危及到生命，是非常危重的。治疗上要看引起来这种急性及亚急性重型肝炎的原因是什么。如果是短期内的感染所引起的急性或者亚急性重型肝炎，通过抗感染治疗可能可以帮助肝脏恢复到正常的水平。如果是其他的原因引起来的，预后可能会比较差。一般来说，临床上可以选择的办法，第一个是内科的治疗，进行保肝对症的治疗，同时祛除引起急性亚急性重症肝炎的诱因。第二个是人工肝的治疗。人工肝就是类似肾透析，通过血浆置换等方法帮助肝脏来把体内产生的一些毒物进行过滤，来减轻肝脏的负担，从而让肝脏进行休息，然后促进肝功能的恢复。第三个是肝移植，达到根治的目的。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝病是分为很多种。不同的病因，引起不同的肝病。常见的肝病包括酒精性的肝病、非酒精性的脂肪肝、药物性的肝病、病毒性的肝病以及自身免疫相关性的肝病。每一种肝病的治疗办法是不一样的，对于病毒性的肝病，首先是要针对抗病毒来治疗的，同时辅助保肝对症治疗。对于酒精性的肝病，一定是要戒酒、禁酒。通常戒酒、禁酒之后，会对肝病的缓解起到至关重要的作用。非酒精性的脂肪性肝病要通过运动，调整饮食以及控制好血糖、血压来进行治疗。药物性的肝病首先要停止引起损害肝脏的药物，同时辅助于保肝的治疗。自身免疫相关性的肝病，需要保肝对症支持治疗的同时，用免疫调节性的药物来进行治疗。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
总体上，适当的食用新鲜的蔬菜水果，多吃一些燕麦、玉米、大蒜、洋葱这些食物以及花生、胡萝卜、山楂、无花果这些都有助于保护肝脏。但是对于具体不同的肝病的患者，还需要特别的对待急性肝炎的病人，主要饮食上应该是清淡为主，保证足够的热量，要多摄入一些优质的蛋白，比如鱼肉、精瘦肉、鸡蛋、牛奶，这些都属于优质蛋白，这些蛋白摄入要比平时多上1.5-2倍，促进肝脏的修复，同时要少吃高糖高脂的食物。补充各种维生素、纤维素，尤其是B族维生素和C族维生素。慢性肝炎的患者要禁食高蛋白、高维生素的食物，碳水化合物不可过多，以免形成脂肪肝。严禁烟酒，严禁吃糖果、糕点、油腻、油炸的食品。中重型的肝炎患者应该尽可能的减少饮食中的蛋白质，以控制肠内氨源，防止形成肝性脑病。肝硬化的病人多摄入一些优质的蛋白质。