疼痛

全口义齿配戴不适应的原因很多，具体如下： 1、在做全口义齿的过程当中咬合增高或者咬合降低，都会让患者觉得不适应； 2、患者在全口义齿配戴过程中，基托的伸展边缘过大或者过小，会导致假牙容易出现松动和脱落，也会出现不适感； 3、患者口腔的骨质及黏膜条件比较差，牙槽骨吸收比较严重，黏膜比较薄，全口义齿多为硬质塑料，在配戴的时候患者会有疼痛感和不适感，甚至有磨损的问题，也会让患者觉得不适应。 如果是种植全口义齿修复，配戴不适应的现象出现比较少。如果真有不适应，说明患者在整个全口义齿的制作、配戴及调(牙合)等等方面可能出现了问题，应该尽快到医院进行检查和会诊。

全口义齿戴上疼痛的处理方法如下： 1、基托异常：在制作全口义齿的过程当中，基托组织面出现不平、不光滑、缓冲不够，都会出现疼痛，应对义齿的组织面进行调磨抛光或缓处理； 2、咬合异常：义齿在咬合过程当中出现问题，全口义齿咬合达不到平衡(牙合)的状态，会导致患者在咬合的过程中出现偏侧咀嚼，或者不正确的咬合习惯，这个时候就不是调整基托，或者是基托的一些基本的细小调磨为主，而是要对整副义齿进行检测和重新制作，来缓解疼痛的问题； 3、如果义齿咬合、排牙以及基托整个缓冲都没有任何问题，可能是患者本身牙槽骨吸收严重或者黏膜变薄，要给患者做一些相应的宣教，让他理解全口义齿可能出现的问题，必要时也可以做牙槽骨的外科手术。年纪大的患者对疼痛阈值比较低，对一些硬质塑料有强烈的感受疼痛、不适。如果年纪非常大的患者无法做手术，可采取组织面用软塑料的方式来加层，对牙槽嵴条件比较差的患者能起到一定的帮助作用，减缓疼痛症状。

牙齿长肉里不出来有以下多种情况： 1、从小就有一些乳牙一直没有长出来，咀嚼能力还没有达到，建议家长给小孩磨牙棒，再慢慢地从表面把角化的黏膜组织磨破，使牙齿慢慢长出来； 2、替牙期出现这种情况，一般在5-6岁，现在替牙期在慢慢提前，即在乳恒牙交替的时候，一些乳牙已经掉了，但恒牙还鼓个小包没有出来，则在几个月过后要去拍片，因为里边有牙，但是一直没有出来，就需要医生帮忙，打点麻药，切个小口让牙萌出来； 3、青少年时期，即在18岁左右，会长智齿而反复疼痛，但是由于智齿没有完全长出来，也要视情况去拍片，拍个全景片或者X线片，明确一下到底这个牙能不能长出来，其生长的方向对不对。如果经评估这个牙能长出来，可以在局部麻醉下去助萌、引导一下。如果不能长出来，反复疼痛，则可以直接把这颗智齿拔掉。

牙齿楔状缺损修复一般不会出现疼痛。楔状缺损发生于牙齿唇颊侧，指牙颈部硬组织缺损。与龋病不同，无病理变化，属于健康硬组织缺损，与咬合、摩擦力量有关。 牙颈部属于解剖薄弱环节，楔状缺损发生后，应该及时进行治疗，一般进行充填或修复治疗。较浅楔状缺损不会引起疼痛，较深楔状缺损需采用树脂材料充填，若存在症状，应该进行盖髓处理，覆盖保护牙髓的材料再进行充填，所以一般无症状。

楔状缺损充填治疗分为较浅缺损以及较深缺损。浅缺损可以直接填充，较深缺损需要进行护髓处理。护髓可以应用氢氧化钙，无漏髓情况可以应用玻璃离子光固化型盖髓剂进行盖髓，称为间接盖髓，再使用树脂进行修复，一般不会疼痛。 如果楔状缺损修复后出现疼痛，说明补牙修复过程中，未进行护髓处理或护髓处理位置不准确，引起的症状，所以护髓较好情况不会引起疼痛。存在疼痛需找专科医生明确原因，若未进行护髓处理，需要去除充填材料，重新进行护髓并修复。

慢性牙髓炎是临床上最常见的一类牙髓炎，根据髓腔穿通与否以及暴露牙髓的状况，分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎，病程相对较长。慢性牙髓炎多由深龋感染所致，患者无剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，患牙常表现有咬合不适或轻度叩痛，多可定位患牙。慢性牙髓炎的患者若牙髓病变是局限的或可逆的，多采用保留活髓的治疗方法，如直接盖髓术、牙髓切断术等；若患者牙髓病变是全部或不可逆的，可采用去除牙髓、保存患牙的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等；若患者牙冠破坏严重，伴有严重的牙内吸收，难以恢复其外形和功能，可给予拔除患牙的处理。慢性牙髓炎可通过保持口腔卫生清洁、养成良好饮食习惯、及时治疗龋齿等方法进行预防。

急性牙髓炎是比较常见的疾病，患者会出现较强的疼痛感，为了避免影响正常的工作与生活，患者日常生活中需要注意以下几点： 1、合理饮食，忌食酸、甜、黏以及辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白类的食物，比如豆制品、鸡蛋、牛奶，增强抗炎能力； 2、掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后要认真漱口，保持口腔清洁卫生； 3、根管治疗方法对人体的侵袭性相对较高，因此做好心理疏导，消除恐惧心理，避免影响治疗； 4、如果术后出现轻微疼痛感，则属于手术后正常反应，患者需要遵医嘱服药。 以上症状在术后3天便不会出现。如果此后患者仍然有较强的疼痛不适感，则需要立刻到医院复诊。

讲解医师：黄艳  （主治医师）
就职单位：浙江医院风湿免疫科
痛风的疼痛有可能会发生转移，有些从脚背转移到脚踝，或者是脚底，也从第一跖趾关节转移到膝关节，它有一个发展的过程。一般对于病程较久，每年发作疼痛次数较多，存在有痛风石或者是尿酸盐沉积在关节的痛风患者，发生转移的风险更大。\n一般初次发作以单关节发作为主，关节处的红、肿、热、痛，急性期复查尿酸有可能不是很高。一般对于尿酸，建议两次测得血尿酸大约420μmol/L，称为高尿酸血症。对于痛风的治疗，最关键的是急性期抗炎止痛，非急性期要降尿酸，痛风最关键的治疗是维持尿酸在300-360μmol/L，长期维持能够使关节内的尿酸盐结晶溶解，能够减少痛风的发作次数，能够提高患者生存质量。

讲解医师：李燚  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院妇科
同房时出现疼痛原因非常多，主要包括阴道干涩、阴道壁息肉，或者宫颈炎症、阴道炎症、尿路感染等等，都有可能在性生活的时候出现明显的疼痛感。\n如果在性生活过程中，女性阴道分泌物特别少，就会导致阴道的干涩。在性生活过程中就会因为干涩的阴道壁摩擦力增大，导致阴道的疼痛，这是女性性生活疼痛最常见的原因之一。而如果存在阴道壁息肉或者宫颈炎症、宫颈癌，在性生活过程中也会因为性生活的压迫引起明显的疼痛感，一般需要到医院进行阴道检查来进行确诊。

牙龈疼痛是怎么回事 引起牙龈疼痛的原因！